10岁女性 持续发热胸闷 心悸心慌 气促息短 咳嗽有痰 头晕 肤烫易汗 夜眠怕热 口渴喜饮 纳少便调 小溲时黄 睡中惊惕 心电图示心动过速 心肌损害 舌淡苔薄白 脉细弱 症属心阳不振 夹有痰浊
心肌炎心阳不振痰浊内阻心悸心慌
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7岁男童,持续咳嗽1月,加重1周,病程1月。主症为夜咳阵作,易感冒,曾有类似发作史,平素因冷饮诱发咳喘。面色苍白,舌质红,舌苔白,脉象滑数。中医诊断为复感儿久咳,证属肺脾气虚,风夹痰热阻滞肺络。外感风寒,痰热内蕴,风邪阻肺络。
久咳肺脾气虚风夹痰热痰热阻肺
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患者年龄32岁,女性。主诉包括咳嗽、喷嚏、多涕、胸闷、口干、恶心、烦热、面部痤疮密集、皮肤瘙痒。病程发病于幼年。中医诊断为哮喘,证型为风痰伏肺证,病机为风痰伏肺,肺热内蕴。舌象为苔黄质红,脉象为脉细滑。
哮喘风痰伏肺肺热内蕴肺热阴伤
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患者51岁,女性。鼻流涕,涕质黏滞,咳嗽吐黄痰,鼻痒而痛,口干渴。舌苔薄白微黄,脉弦数。中医病名过敏性鼻炎,证型风热束肺,痰热壅滞。病因病机风热犯肺,肺中热盛,气逆津伤。
哮喘过敏性鼻炎风热束肺痰热壅滞
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9个月女婴,咳嗽伴喘促20余天,时有发热,咳嗽气促,喉间哮鸣,鼻塞流黄涕,面色红,口唇红,咽充血,舌红苔白,指纹紫隐于风关,双肺呼吸音粗,满布喘鸣音。中医诊断婴儿哮喘(热哮)。病因病机为痰饮留伏,肺失肃降,气道挛急。四诊信息包括舌红苔白、指纹紫、双肺喘鸣音、呼吸急促、大便干、小便黄。
婴儿哮喘热哮肺气郁结痰热壅肺
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患者年龄4岁,男性。反复呼吸道感染1年余,现症见形体瘦弱,面白少华,自汗盗汗,四肢稍凉,纳差。舌质澹红,苔薄白,脉细数。中医诊断为体虚感冒、哮喘。辨证为肺卫不固,脾肾亏虚。
哮喘反复呼吸道感染脾肾亏虚肺卫不固
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患者女性,45岁。反复咳嗽3月余,咳嗽较甚,痰少质黏难咳出,伴咽痒,闻刺激性气味则咳嗽加剧,四肢肌肤偶有瘙痒,夜寐差、多梦。舌澹红苔薄白,脉浮。中医诊断为咳嗽,证属风邪犯肺。病因病机为外感风寒失治,风邪留恋于肺络,肺失宣发肃降,故咳嗽难停,风盛则咽痒,津液输布失常,凝聚成痰,故痰少质黏、难咳,风邪作怪易使肌肤瘙痒不适。
咳嗽变异性哮喘风邪犯肺肝气郁结
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患者36岁女性,主诉咳嗽反复发作4年,加重1周。咳嗽干咳少痰,遇春秋、异味及着凉后发作。舌澹、苔薄白、边有齿痕,脉沉弦细。中医诊断为内伤咳嗽,证型为肾不纳气、风邪袭肺、肝气不舒。病程4年,有过敏性鼻炎病史,对尘螨、花粉、霉菌过敏。气道激发试验强阳性。
内伤咳嗽肾不纳气风邪袭肺肝气不舒
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患者32岁,女性。主诉哮喘起于幼年,难以控制。症状包括喘哮痰鸣、咳嗽、喷嚏、多涕、胸闷、口干、恶心、烦热、面部痤疮密集、皮肤瘙痒。舌苔黄质红,脉细滑。辨证为风痰伏肺,肺热内蕴。二诊后症状减轻,仍见胸闷、痰白、口干,舌红苔薄黄,脉细滑,辨证为肺热阴伤。三诊症状进一步减轻,偶见闷咳、痰黏色白,舌黄薄腻,脉细滑,辨证仍为风痰伏肺,肺热内蕴。
哮喘风痰伏肺肺热内蕴肺热阴伤
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患儿持续咳嗽1个月,加重1周,病程1个月。主诉为持续咳嗽,夜咳阵作。面色苍白,舌质红,舌苔白,脉象滑数。诊断为反复呼吸道感染,咳嗽(久咳),肺脾气虚,复感风邪,风夹痰热阻滞肺络。病因为素体肺脾虚弱,表卫不固,脾虚生痰,贮痰于肺,复感风寒引动伏痰,日久化热,内外合邪。
反复呼吸道感染久咳肺热脾虚
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女性,30岁,主诉支气管哮喘、过敏性鼻炎史10余年,动则气短,咳嗽痰白,鼻塞流涕,口干,寐差,腰酸乏力,夜尿频多。舌脉示脉细滑,苔薄。中医诊断肺虚痰滞,脾虚失运,肾虚失纳,兼肺气未清。望诊见舌苔薄,脉象细滑。问诊见咳痰、鼻塞、流涕、口干、寐差、腰酸乏力、夜尿频多。切诊见脉细滑。
支气管哮喘易感冒鼻塞过敏性鼻炎
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患者60岁,男性,主诉咳嗽、喘憋3天。病史有哮喘10余年。现症见午后喘憋尤甚,痰白,午后打喷嚏,流涕,纳可,眠差,小便量多,色时黄。面色白,双肺呼吸音粗,可闻哮鸣音。舌红,苔白中根黄厚,脉沉滑。中医诊断哮喘,辨证肾阳虚亏,摄纳失职。病因病机为肾阳虚,痰饮内停,肺失宣降。
哮喘肾阳虚亏痰饮停积脾肾阳虚
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患者38岁,女性。主诉咳嗽、咳痰半个月,加重1周。主要症状为咳声重浊,痰多,胸部满闷,纳呆腹胀,体倦。病程为半个月,加重1周。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿阻肺。舌澹,苔白腻,脉濡滑。体格检查示双肺呼吸音粗,右下肺底可闻及少许湿啰音。既往有哮喘病史,过敏体质。
急性支气管炎痰湿阻肺舌白腻脉濡滑
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患者年龄10岁,男性。主诉为因感冒引发哮喘3天。咳喘气促,痰多黄稠,鼻涕清长,盗汗淋多。舌红,苔黄厚腻,脉细滑数。证属外感风寒,痰热内盛。
哮喘痰热内盛肺气失宣舌红
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7岁男童,反复咳嗽、喘促、喉中哮鸣4年,加重3天。面色面赤唇红,舌红苔黄,脉数有力。中医诊断为哮喘(热哮)。病程长,易复发,多发于冬春季节,有过敏史,家族中有慢性呼吸系统疾病史。体征示呼吸急促,吸气性三凹征阳性,两肺散在哮鸣音。病因与风寒、饮食不节有关,病机属肺热壅盛,痰热闭肺。
哮喘热哮肺热痰热
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患者年龄30岁,男性。主诉为咳嗽15天,伴咽干灼痛、喉头作痒、阵发性连续咳嗽,饮水润喉可暂时缓解。中医病名为喉源性咳嗽,病机为外感风热、肺阴受损。舌象舌尖红,脉细。病程15天。
喉源性咳嗽外感风热肺阴受损
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女,22岁,发作性哮喘10余年,常于暑热阴雨天气发作,喉中哮鸣,咳嗽痰黏难出,口渴,大便干,舌质红,苔薄腻,脉弦滑,素有痰热,外邪引发,肺失宣降,舌质略红,苔薄白,脉弦滑
哮喘痰热肺失宣降肝风内动
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3岁男童,反复咳嗽喘3个月。主症为咳嗽、气喘、喉中哮鸣音、痰白稀、纳差、大便不成形。面色少华,舌质淡,苔白滑,脉濡。中医诊断为哮证,辨证为痰阻气闭、肺肾气虚。望诊见面色少华,舌质淡,苔白滑。闻诊未提。问诊见咳嗽、气喘、痰白稀、纳差、大便不成形。切诊见脉濡。
哮证肺肾气虚痰阻气闭痰白稀
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患者女,15岁。主诉哮喘,有过敏性鼻炎史,痰咯不出,鼻衄,鼻塞,流涕,喷嚏,大便干,月经先期。病程较长,每至9月或冬天因感冒诱发哮喘。舌苔薄白,脉细缓。中医病名哮喘,证型肺肾亏虚,病因病机肺失肃降,肾不纳气。望诊舌苔薄白,闻诊未提及,问诊有痰咳、鼻衄、鼻塞、流涕、喷嚏、大便干、月经先期,切诊脉细缓。
哮喘鼻塞肺肾亏虚肺失肃降
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患者年龄47岁,女性。主诉气喘痰鸣20余年,加重3年。病程较长,秋冬或冬春交替时易发,表现为咳喘、喉中痰鸣、连续打喷嚏、鼻塞,近3年发作频繁,呼吸急促、咳嗽、喘促有声、不能平卧,听诊两肺哮鸣音。舌暗红,苔薄白略腻,脉弦滑。X线检查示肺气肿。中医病名哮喘,证型宿痰内伏、肺脾两虚。病因病机为宿痰内伏,肺脾两虚。
哮喘肺气肿肺脾两虚
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