鼻干

22岁男性，恶寒、发热、头身痛、鼻干、口苦、微渴、腹胀、纳差、大便秘、尿黄，体温38.6℃，舌质边尖红，苔薄白，脉浮数，辨证为伏暑气分腑实轻证，表未解，热已入里，腑实将成，苔转薄黄，脉洪，体温40.2℃，胸腹满，心烦，少腹胀，2日未解大便，苔黄，脉转缓，余热未尽，苔转白

女，70岁，头晕作痛，鼻衄，病程较长。肝阳偏亢，气动火升，伤及阳络。舌苔前剥质红有裂纹，后部薄白，脉沉弦数有力。

女，岁半，痉挛性咳嗽、发烧，病程较长。百日咳，疫咳，邪热伤阴，阴血不足，虚风内动。舌红苔少，脉细数。面色无华，口热鼻干，目不视物，右侧手足躁动不安，左侧活动障碍，痴呆失语。

女，53岁，口眼鼻咽喉干燥两年，口干舌燥，咽喉堵塞，两目干涩，视物模糊，两膝关节乏力活动不利。中医病名：燥证，证型：脾虚津枯，病因病机：脾失生化之源，津血同源，津枯血藁，关节失养。舌质胖苔薄，脉左细右沉。

患者男性，34岁。初起症状包括头痛、恶寒发热、无汗、鼻干而塞、唇干咽燥、咳嗽痰少、胸胁微痛。中医诊断为秋燥，证型属凉燥。病因病机为燥淫所胜。望诊见舌苔薄白而干。闻诊未提及。问诊见症状包括头痛、恶寒发热、无汗、鼻干、唇干咽燥、咳嗽等。切诊见右脉微浮，左脉弦紧，后脉已不弦紧。

患者53岁，女性。口眼鼻咽喉干燥，持续2年，口干舌燥，不耐多言，咽喉堵塞感，两目干涩，视物模糊，视力下降，两膝关节乏力，活动不利。鼻黏膜苍白少液，咽部两侧索肥大。舌质红，苔薄黄，脉弦细稍数。中医诊断为干燥综合征，辨证为脾肾阴虚，目睛失养。

患者年龄25岁，男性。主诉鼻腔干燥，嗅觉失灵。病程数年。中医病名鼻藁。证型肺脏虚损，气津不足，鼻窍失养。病因病机肺虚不荣其窍，气阴两伤，燥邪伤阴。望诊鼻内肌膜干燥，鼻甲中度萎缩，鼻腔宽大呈桶状，鼻中隔有圆形穿孔，咽腔粘膜干燥缺津，色深红，肌膜萎缩光亮。闻诊无明显异常。问诊鼻腔干燥，涕黄浊，有痂皮，咽干咽痒，咳出薄痂皮，呼吸有哨音，头疼，分泌物有热腥气味。切诊无明显异常。

女，20岁。主诉经闭四月将半，体倦神疲，气短心悸，头昏眩运，两胁时疼，大便泻秘无常，口鼻干燥。中医病名经闭，证型气血兼虚，肝脾郁结。面色黄白无华，舌红苔少，脉弦细双寸微。病机为气血兼虚，肝脾郁结，肝旺气火上逆，阴津不承，脾郁失运，化源不足。

患者年龄75岁，男性。左侧肢体活动不利伴言语不利6年，加重15天。主症为左侧肢体活动不利、言语謇涩、口舌歪斜、头晕、烦躁失眠。舌质暗红，少苔，脉弦细数。中医诊断出血性中风（中经络，阴虚风动）。病程长，有脑出血病史，现见左侧肢体肌力下降、肌张力增高、浅感觉减弱，巴氏征阳性。

2岁男童，身热未退，舌燥唇焦，鼻干烦躁不眠，脉虚数。指纹青紫出二关，脉紧急，壮热渴饮，烦躁不寐，鼻翼扇动，喘挣不息，惊怖角弓反张，乳食不进，发迷无神，大便绿黑。素禀不足，痧疹后元气不振，服滋阴药病势加重。外现假热内真寒，阴极似阳，寒极似火，元阳不足，中宫虚寒。

男，33岁，主诉皮肤紫癜、齿龈出血。病程三个月。再生障碍性贫血。主证见低烧、全身无力、四肢颤抖、头晕心跳、左胸肋骨疼痛、睡眠欠实、手足心热、咽干、手足凉。舌苔薄白根灰质澹，脉沉弦略数，尺脉弱。面色贫血貌，面颧红，库兴氏征体态，皮肤有散在出血点。体温37.5℃，心率112次/分。血红蛋白5.7克，红细胞计数192万，血小板计数11,000/立方毫米。辨证为阴阳并虚，虚阳上浮，肝失条达。

患者血压压差偏大，血压170/60mmHg，半夜失眠，时胸闷，舌暗，苔薄，脉沉。病程较长，主诉反复出现头晕、失眠、胸闷、胁痛、血压不稳定等症状。中医病名属五脏失调，气机失畅，证型为气机失畅，病因病机涉及气机不畅、脏腑功能失调。舌象为舌暗，苔薄或白，脉象为脉沉或沉弦、沉数。

患者50岁女性，主诉口舌干燥、眼鼻干涩，病程较长。中医病名干燥综合征，证型气阴两虚型凉燥。望诊见舌澹苔少而干，切诊脉沉细稍缓。问诊见口干不思饮，进食困难，大便干结，神疲乏力。闻诊未提及，主诉症状为主。

患者28岁，女性。主诉口舌生疮一年余。病程一年，每逢经前十余日即作口疮。刻下症见口疮已发4天，说话及饮食疼痛难忍，伴鼻干，声音易嘶哑，失眠，夜尿2~3次。月经期准，量少色红，有血块，经期腰酸痛。舌质澹瘦，舌边齿痕，舌苔白。脉左细，右弦滑无根。中医病名口疮，证型脾肾阳虚，湿浊上扰。病因病机为脾肾阳虚，湿浊上扰。望诊见舌质澹瘦，舌边齿痕，舌苔白。闻诊见声音易嘶哑。问诊见口疮发作与经期相关，伴失眠、夜尿、月经量少、有血块。切诊见脉左细，右弦滑无根。

4岁女性患者，发热5天，出疹3天，伴喘憋失声2天。高热39.7℃，嗜睡，烦躁，呼吸气促，鼻翼扇动，口腔粘膜干燥。咽红，扁桃体肿大Ⅲ°，两肺满布中小水泡音。中医辨证为疹出不透，肺胃蕴热，热毒里盛，上攻咽喉，津液被灼。舌红少津，苔黄干燥，脉数。

患者46岁女性，间断发热6年余，晨起体温37.2℃，恶寒，午后热势高，最高38.0℃，热退无汗。头顶胀痛，两侧太阳穴不适，鼻出血反复，鼻干，打喷嚏，全身肌肉酸痛，怕风怕冷，喜叹息，纳可，腹胀，眠欠安，多梦，口干，易疲劳。舌淡红，苔黄厚，脉弦寸浮。辨证为少阳兼太阳表证，病机为少阳枢机不利，表邪未解，兼阴血不足，湿热内蕴。

患者80岁，男性，声音嘶哑1月余。肺癌IV期，声音嘶哑，气阴两虚型。精神可，乏力，消瘦，面色灰暗，舌暗红、苔少，脉沉无力。咳嗽痰白，口鼻干，大便秘结，夜尿23次，腰膝软。下肢皮色暗而微肿，伴有骨转移、肝腹腔转移。

患者男性，33岁。发热寒战，头痛肌痛5天，巩膜及全身皮肤黄染4天。头痛、项强、壮热、大汗、大渴、目眩、鼻干、衄血、口干咽痛、全身肌肉痛、大便酱红色、尿深黄。舌苔白腻，舌质红，脉滑数，体温39.1℃。辨证为温黄阳明燥热证。巩膜微黄，球结合膜轻度充血，舌苔薄白，脉缓。

4岁男性，发热咳嗽4天，皮肤出疹1天，麻疹已现未透齐，壮热，目赤生眵，流涕咽红，气喘咳逆，呕吐便泻烦躁，舌澹红，脉浮数。风邪郁伏，肺气不宣。面色无华，舌澹红少津，脉数。咳逆气喘，目赤鼻干，口干，身热，大便溏薄，皮肤色素沉着。

患者26岁，女性。产后第7天发热，体温38℃至39℃，主诉产后受凉，寒热往来，口苦干，鼻干，饮水少，头晕眼花，小便困难，大便两日未行，阴部伤口疼痛，恶露不多。舌质红稍隐青，苔淡黄腻，脉弦细数。初诊辨为少阳证，兼胃气上逆，津气下亏，湿热留滞。二诊见面色淡白，舌质淡红，苔淡黄，脉沉弦细偏数。三诊舌质淡红，苔薄，脉沉弦细。四诊舌质红，苔薄黄，脉弦数。五诊体温正常，症状好转。六诊继续原方治疗。