女,70岁,头晕作痛,鼻衄,病程较长。肝阳偏亢,气动火升,伤及阳络。舌苔前剥质红有裂纹,后部薄白,脉沉弦数有力。
肝火上炎高血压鼻衄肝阳偏亢
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22岁男性,恶寒、发热、头身痛、鼻干、口苦、微渴、腹胀、纳差、大便秘、尿黄,体温38.6℃,舌质边尖红,苔薄白,脉浮数,辨证为伏暑气分腑实轻证,表未解,热已入里,腑实将成,苔转薄黄,脉洪,体温40.2℃,胸腹满,心烦,少腹胀,2日未解大便,苔黄,脉转缓,余热未尽,苔转白
伏暑气分腑实轻证表未解热入里
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女,20岁。主诉经闭四月将半,体倦神疲,气短心悸,头昏眩运,两胁时疼,大便泻秘无常,口鼻干燥。中医病名经闭,证型气血兼虚,肝脾郁结。面色黄白无华,舌红苔少,脉弦细双寸微。病机为气血兼虚,肝脾郁结,肝旺气火上逆,阴津不承,脾郁失运,化源不足。
经闭气血兼虚肝脾郁结肝火上炎
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2岁男童,身热未退,舌燥唇焦,鼻干烦躁不眠,脉虚数。指纹青紫出二关,脉紧急,壮热渴饮,烦躁不寐,鼻翼扇动,喘挣不息,惊怖角弓反张,乳食不进,发迷无神,大便绿黑。素禀不足,痧疹后元气不振,服滋阴药病势加重。外现假热内真寒,阴极似阳,寒极似火,元阳不足,中宫虚寒。
麻疹转阴元气不足阴极似阳真寒假热
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患者血压压差偏大,血压170/60mmHg,半夜失眠,时胸闷,舌暗,苔薄,脉沉。病程较长,主诉反复出现头晕、失眠、胸闷、胁痛、血压不稳定等症状。中医病名属五脏失调,气机失畅,证型为气机失畅,病因病机涉及气机不畅、脏腑功能失调。舌象为舌暗,苔薄或白,脉象为脉沉或沉弦、沉数。
血压偏高失眠胸闷五脏失调
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患者年龄76岁,主诉干咳频频1周,症状包括喉痒干咳、咽干痛、鼻塞、头痛、后鼻干燥、口干,病程1周。中医病名咳嗽,证型温燥袭肺,病因病机为燥火伤津,肺气壅遏,肺气失宣。舌质红少津,苔薄白,脉浮带数。
秋燥咳嗽温燥袭肺肺津伤耗肺气壅遏
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患者28岁,女性。主诉口舌生疮一年余。病程一年,每逢经前十余日即作口疮。刻下症见口疮已发4天,说话及饮食疼痛难忍,伴鼻干,声音易嘶哑,失眠,夜尿2~3次。月经期准,量少色红,有血块,经期腰酸痛。舌质澹瘦,舌边齿痕,舌苔白。脉左细,右弦滑无根。中医病名口疮,证型脾肾阳虚,湿浊上扰。病因病机为脾肾阳虚,湿浊上扰。望诊见舌质澹瘦,舌边齿痕,舌苔白。闻诊见声音易嘶哑。问诊见口疮发作与经期相关,伴失眠、夜尿、月经量少、有血块。切诊见脉左细,右弦滑无根。
鼻干声嘶复发性口腔溃疡脾肾阳虚湿浊上扰
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患者80岁,男性,声音嘶哑1月余。肺癌IV期,声音嘶哑,气阴两虚型。精神可,乏力,消瘦,面色灰暗,舌暗红、苔少,脉沉无力。咳嗽痰白,口鼻干,大便秘结,夜尿23次,腰膝软。下肢皮色暗而微肿,伴有骨转移、肝腹腔转移。
肺癌IV期气阴两虚声音嘶哑颈项僵痛
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女,40岁,眼干无泪,鼻干无涕,耳道亦干,口咽干燥,口黏酸苦,夜需饮水,语音嘶哑,唇滞难闭,左胁下痛,脘腹辘辘有声,渴欲多饮而脘腹胀满,手指遇冷变紫绀刺痛,手足汗出,皮肤干皱,大便正常,尿量多,月经量少,白带多,舌质澹嫩苔少欠津,脉象沉细,脾虚湿蕴,水热互结伤阴,肝郁气滞
痿证脾虚湿蕴水热互结肝郁气滞
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女,岁半,痉挛性咳嗽、发烧,病程较长。百日咳,疫咳,邪热伤阴,阴血不足,虚风内动。舌红苔少,脉细数。面色无华,口热鼻干,目不视物,右侧手足躁动不安,左侧活动障碍,痴呆失语。
百日咳肺炎心衰虚风内动
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患者男性,34岁。初起症状包括头痛、恶寒发热、无汗、鼻干而塞、唇干咽燥、咳嗽痰少、胸胁微痛。中医诊断为秋燥,证型属凉燥。病因病机为燥淫所胜。望诊见舌苔薄白而干。闻诊未提及。问诊见症状包括头痛、恶寒发热、无汗、鼻干、唇干咽燥、咳嗽等。切诊见右脉微浮,左脉弦紧,后脉已不弦紧。
秋燥凉燥表寒里燥
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8岁女性,哮喘4年余,冬季发作。喘促夜甚,喉有痰鸣,不能平卧,咳逆气急则呕,鼻干,咽肿,多汗。舌淡苔白厚,脉缓。病名哮喘,证型外感风寒化热,内有伏痰。病因内有伏痰,外感风寒,病机邪入肺经,引动伏痰,痰阻气道,肺失肃降。面色未提及,舌淡苔白厚,脉缓。
哮喘伏痰肺热肺失宣降
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患者38岁,男性,主诉鼻衄,每日晨起打喷嚏即出血,天热及心烦时加重,色鲜红。刻下症状包括鼻衄、流清涕、声重、口苦、咽干、出汗、尿黄。舌尖红,苔薄白,脉弦数。诊断证属风热袭表,火蕴血热。
鼻干鼻衄风热袭表血热伤津
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女性,44岁,习惯性便秘20余年,近1个月每周排便1次,便质干硬。毛发干枯,皮肤干燥脱屑,头皮屑多,头发枯黄易折断脱落,口鼻干燥,午后灼热,头痛。舌质红,苔少且干,脉沉细。诊断为习惯性便秘,全身干燥症。辨证为热毒内蕴,肠亏肺燥。
习惯性便秘全身干燥症热毒内蕴肠亏肺燥
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患者年龄23岁,女性。主诉口干眼燥伴腰髋疼痛1年。主要症状包括口鼻干燥、两目干燥、头晕头痛、颈项强痛、腮腺及颌下淋巴结肿痛、脘腹胀满、大便不畅、小便黄赤、月经量少、阴道干燥灼热。舌黯红、苔薄少津,脉弦细数。中医辨证为外感燥邪,兼夹热毒。
干燥综合征风热毒阴虚关节不利
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患者女性,46岁。主诉心悸伴胸憋短气3天。面色面带菜色,头发枯藁,肌肤干燥,形体瘦削,舌澹红,苔薄白,脉细数中参伍不调。中医诊断胸痹,证型为营卫不和,血虚心悸。病程3天。
口鼻干冠心病营卫不和血虚心悸
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53岁,腹部包块半年余,腹胀气短,胃脘痞塞,食欲下降,消瘦,焦虑抑郁,失眠多梦,大便干,面萎黄无光泽,语言低微欲泣,形体消瘦,舌边尖红,苔白而干,脉沉数,脾胃气虚,中气下陷
腹部包块脾胃气虚中气下陷痰湿内生
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患者17岁,主诉喉痧五日。毒火潮湿郁蒸不化,咽生腐皮,痧上生毒泡,午后热高,舌赤苔灰腻,腹胀,小溲短少,脉沉数。脉数较减,沉象较起。热已退尽,脉趋于平,咽腐退去,毒泡不再见,目赤,鼻干,小溲尚黄。中医病名喉痧,证型属毒火湿郁,病因病机为疫邪传染,湿热蕴毒。望诊见舌赤苔灰腻,目赤,鼻干。闻诊未提及。问诊见咽腐、腹胀、小溲短少。切诊见脉沉数,脉数较减,脉趋于平。
喉痧毒火郁蒸舌赤苔灰脉沉数
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42岁女性,主诉口、眼、鼻、咽喉干燥、阴道干涩3年余,加重2个月。现症见双目干涩、无泪,口干咽燥,声音嘶哑,鼻干无涕,吞咽困难,皮肤干燥,手足心热,心烦易怒,疲乏无力,睡眠不佳,纳差,小便涩赤,大便干结。中医诊断为干燥综合征。证属阴虚内热、气虚血瘀。病因病机为气虚失运,瘀血内阻,耗损津液,致燥证。舌象未详,脉象未提。
鼻干无涕干燥综合征阴虚内热气虚血瘀
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18岁男性,主诉交替性鼻塞,近两年加重,呈持续性鼻塞,运动后加重,闭塞性鼻音重,无涕,常有胃痛。鼻部检查见两下鼻甲肿实暗红,对麻黄碱收缩反应欠敏感。舌质前部有小红点,苔薄微黄。脉弦细缓。证属郁热,气血瘀滞。
交替性鼻塞鼻甲肿实郁热气血瘀滞
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