鼻干

患者25岁，男性。鼻腔干燥，嗅觉失灵，病程数年。鼻藁。肺脏虚损，气津不足，鼻窍失养。鼻内肌膜干燥，鼻甲中度萎缩，鼻腔宽大呈桶状，鼻中隔有圆形穿孔，鼻内肌膜附痂皮，咽腔黏膜干燥缺津，色深红，肌膜萎缩光亮。

患者37岁，男性。主要症状为失眠、右手及面部发麻、午后双上肢不能高抬、夜间盗汗、发作性意识模糊、口鼻干燥、大便干硬。病程较长，有肝硬化病史，脾切除术后出现神经精神症状。中医诊断为肝性脑病，证型为气血两虚，肝胆余热未清，湿痰蒙窍。望诊见舌苔薄白，切诊见脉沉滑。病机为肝脾运化失司，痰湿内生，气血大伤，痰随火升蒙闭清窍。

患者50岁初诊，现67岁，男性。尿蛋白(+)，GFR135ml/min，B超示中度脂肪肝，心电图ST-T改变，血甘油三酯3.5mmol/L，体重超标8kg。急躁易怒，口、鼻、眼干，大便干燥。舌红苔黄，脉弦细数。中医诊断消渴病，消痺期，野病虚损期。辨证肝肾阴虚，血脉瘀阻。病史包括高血压15年，糖尿病10年，冠心病6年，高脂血症、脂肪肝数年。

患者年龄22岁，女性。干咳，作呛，喉痒，咽痛，唇鼻干燥，痰少粘连，不易咯出。舌质偏红，少津，苔薄黄略腻，脉略数稍滑。中医诊断咳嗽，证型风燥伤肺型。病因病机为风燥伤肺，肺失清润，津液受损，痰热内蕴。

患者62岁，女性。间断性腹泻伴腹痛4年余。大便每日3~4次，质稀不成形，排便前腹痛，便后缓解。面肌痉挛，口腔舌部常被咬伤，眼睛干涩，鼻干。面部眼和口部肌肉持续性收缩、痉挛。上腹正中有一条索状物，叩击痛。中脘、脘1、天枢、胆明压痛。脉弦，舌质澹红，苔薄白。面肌痉挛，腹泻，胃炎，胆囊炎。肝风内动，脾病及肝，土侮木。

男，38岁，尿常规潜血阳性，小便色黄，咽痛，舌澹红，苔薄黄，脉弦。中医诊断尿血，病因热毒客咽，下移膀胱。病程未明确。

75岁男性，双下肢浮肿，全身肌肤甲错，咽干，鼻干，口干欲饮，面色红，神疲乏力，胃纳欠佳，时头晕，腰酸痛，小便清长，夜尿频多，大便偏溏。舌暗，苔薄、边齿，舌下脉络迂曲，脉细涩。中医诊断为水肿，证型为气虚血瘀型。病机为气虚血瘀，水瘀互结，脾肾气虚，气化失常。

47岁，经期尚准（周期24天），左目及鼻腔干燥，夜寐早醒，下腹酸，下肢冷，自觉服凉药不好。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为肾气衰退，肝失滋润，肺阴不足，虚热上扰，下注膀胱。舌苔腻边红，脉微弦，苔薄质红，脉较细，苔薄白，尖红，脉较细。

女，63岁，胸闷、胸痛、气短2年余。胸痹，气阴两虚。胸闷气短，心前区绞痛，汗出乏力，头晕头胀，头痛，口苦口干，两目干涩，不欲饮水，失眠多梦易醒，易感冒，面色无华。舌质暗红，边有齿痕，苔白，脉沉细弦。

患者年龄72岁，男性。发热8天，体温最高39.1℃，咽痛，咳嗽有痰色白，口干，唇周疱疹，大便干结。胸片示慢性支气管炎、肺气肿、双下肺炎、双侧胸膜肥厚。血常规示白细胞1.1×10°/L，中性85%。辨证热入阳明。舌红苔薄白，脉沉滑数。热邪入里，正邪抗争剧烈，里热炽盛而胃津受损。发热退后仍咳嗽，痰黄不易咳出，口干鼻干，纳差，睡眠差，舌边尖红，苔白腻，脉滑数。

37岁，经期呕血3年，月经量少，口渴出热气，口臭，鼻腔干热，手足脱皮，舌质红、苔黄，脉弦细而数，经行吐衄，肺胃虚火随冲气上逆，灼伤血络，舌红、苔薄黄，脉细数

9岁男性患者，持续咽痛、鼻塞1个多月。慢性扁桃体炎术后未愈，伴头晕、前额头痛。舌苔白，脉虚弦。辨证为气阴两虚，湿热内郁，升降失常。望诊见舌苔白，闻诊未提，问诊见咽痛、鼻塞、头痛，切诊脉虚弦。

患者66岁，男性，主诉咽痛四五年，干痒喜热饮，有痰清嗓，作痒即咳。鼻病半年，鼻塞交替，得暖及运动缓解，夜重，鼻干有血涕。咽后壁充血，鼻中隔弯曲，鼻下甲肥大。舌薄黄苔，脉平。中医病名属喉痹，证型为水衰火旺，病因病机为阴虚火旺，虚火上炎，兼鼻部结构异常。望诊见咽部充血，舌薄黄苔。闻诊未提及。问诊见咽干、鼻塞、涕血。切诊脉平。

患者55岁，女性。失眠6年，夜寐困难，寐后欠酣，易惊醒，伴头晕心悸，脘痞腹胀，纳谷呆滞，呃逆嗳气，右胸膺及右胁时痛，善叹息，口鼻阴道干燥少津。形体消瘦，目眶发黑，两目乏神，肌肤干燥不泽。舌体瘦，质暗红，苔薄白，左侧微黄腻。脉左沉弦，右沉细小弦。证属肝胃不和、胆失宁谧之不寐。

患者年龄65岁，女性。主诉右眼红伴视物模糊1月余。病程1月余。中医病名目疾，证型手太阴湿热上蒸于目。病因病机为湿热上蒸。望诊面色偏黄，舌边尖红，苔黄稍厚腻而干。闻诊无特殊。问诊有口渴欲冷饮、咽干、鼻干、口粘、胸闷、寐欠佳、多梦、大便粘、小便灼热。切诊脉弦寸旺。

患者年龄32岁，男性。主诉为3年来秋冬多次感冒，低热缠绵难愈，面赤不恶寒，见凉反舒服。现病史示面赤而热，口鼻干燥，不汗出，不恶寒，舌红，苔薄白，脉大有力。中医诊断为阳明病经证。病因病机为邪袭阳明经脉、经气被郁。四诊信息包括望诊面赤、舌红，闻诊无特殊，问诊示低热、不恶寒、口鼻干燥，切诊脉大有力。

患者男性，50岁。主诉鼻衄，病程较短。中医病名脑衄，证型阳热内蕴，病因素喜饮酒厚味，蕴积内热，酒气引动阳热上浮，灼伤阳络。面色黄欠泽，舌质难辨，脉沉数而疾。既往史有头痛眩晕，鼻干口秽，喜冷饮，小溲黄赤，大便干燥。

女，26岁，咯血持续三月余，咳嗽痰中带血，血色鲜红、紫暗相兼，胸痛，胁胀，情绪急躁易怒，腰痠痛，月经超前，经临腹痛，鼻干口燥欲饮。舌质红，苔薄腻。脉弦细数。诊断为肺有燥热，肝火亢盛，灼伤肺络，迫血妄行。证属肝火亢盛，肺热阴虚，肺肾同源，阴虚火旺。

9岁女性患者，主诉咽干无痰、喉间梗阻感、咽饮困难、哭声嘶哑。病程未明确提及。中医病名白喉，证型阴虚燥热。病因病机为肾水不足，肺金失润，燥疠之气内蕴。望诊见舌质红，苔白糙。闻诊无特殊描述。问诊见口干欲饮，唇燥鼻干。切诊脉象数而无力，后诊脉象细数无力。

男性，34岁，头痛，恶寒发热，无汗鼻干而塞，唇干咽燥，咳嗽痰少，胸胁微痛，病程未明。秋燥，凉燥证，燥淫所胜。面色未述，舌苔薄白而干，右脉微浮，左脉弦紧。问诊见头痛、恶寒、发热、无汗、鼻干、唇燥、咳嗽、胸胁痛。切诊见右脉微浮，左脉弦紧。