患者30岁,女性。主诉双目风眦,白睛与黑睛边际紫红色隆起,碜痛不适,病程1月,症状加重7天。中医病名为火疳,证型为肝肺热盛。舌质红,苔薄白,脉数。双目内眦部白睛弥漫性紫红色,压之疼痛且退色,无明显结节。自觉眼灼热疼痛,鼻干、口苦、咽干。
火疳肝肺热盛阴虚
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患者男性,45岁。主诉鼻干咽燥,烦躁头晕。病程未明确。中医病名鼻咽癌。证型痰瘀毒互结,日久(及放疗后)津伤。望诊神情疲惫,眉头皱削,唇舌色暗,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊鼻干咽燥,烦躁头晕,食纳尚可,二便调畅。切诊脉象弦细。二诊体征舌脉同前,三诊脉较前缓。四诊准备放疗。
咽鼻干燥鼻咽癌痰瘀毒互结津伤
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患者出现皮肤灼热、内热、夜间出汗、鼻干无涕等症状。脉弦,舌燥。诊断为阴虚液亏,虚火上炎。自觉症状为气热。
鼻干血症皮肤灼热内热
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患者5岁,鼻出血间断发作1月,每周1~2次,伴面色红赤,口鼻干燥,夜寐不安,大便秘结,小便黄赤。舌尖红,苔黄厚,脉滑数。中医辨证为肺胃热盛。
口鼻干燥鼻衄肺胃热盛大便秘结
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患者年龄22岁,女性。干咳,作呛,喉痒,咽痛,唇鼻干燥,痰少粘连,不易咯出。舌质偏红,少津,苔薄黄略腻,脉略数稍滑。中医诊断咳嗽,证型风燥伤肺型。病因病机为风燥伤肺,肺失清润,津液受损,痰热内蕴。
风燥伤肺肺气不宣清肃失常伤津耗液
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患者女性,60岁。主诉心慌间作5年,加重2周。心慌劳累及情绪波动后明显,伴头晕、腹部胀满、两胁肋及胃脘部胀气游走、排气得舒、易怒、口干口苦、鼻干流黄涕、晨起咽痒、双下肢寒凉。舌红苔黄腻,脉弦结代。中医诊断心悸,证属心血不足、气郁神伤。舌象红,苔黄腻,脉弦结代。
心悸心血不足气郁神伤血虚
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患者54岁,男性,主诉口鼻干燥六年,加重半月。主要症状包括咽喉干痒、痰黄黏稠、鼻干燥、眼干、进食干燥食物需用水辅助。舌质红,苔白稍干,脉细数。中医诊断为燥证(肺燥阴虚)。病因病机为肺燥阴虚,津液亏损,失于濡养。
干燥综合征肺燥阴虚舌红苔白
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男,38岁,尿常规潜血阳性,小便色黄,咽痛,舌澹红,苔薄黄,脉弦。中医诊断尿血,病因热毒客咽,下移膀胱。病程未明确。
尿血肺热咽痛阴络受损
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患者年龄72岁,男性。发热8天,体温最高39.1℃,咽痛,咳嗽有痰色白,口干,唇周疱疹,大便干结。胸片示慢性支气管炎、肺气肿、双下肺炎、双侧胸膜肥厚。血常规示白细胞1.1×10°/L,中性85%。辨证热入阳明。舌红苔薄白,脉沉滑数。热邪入里,正邪抗争剧烈,里热炽盛而胃津受损。发热退后仍咳嗽,痰黄不易咳出,口干鼻干,纳差,睡眠差,舌边尖红,苔白腻,脉滑数。
发热肺热阴虚燥邪
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女,63岁,胸闷、胸痛、气短2年余。胸痹,气阴两虚。胸闷气短,心前区绞痛,汗出乏力,头晕头胀,头痛,口苦口干,两目干涩,不欲饮水,失眠多梦易醒,易感冒,面色无华。舌质暗红,边有齿痕,苔白,脉沉细弦。
胸痹气阴两虚心气不足阴虚失养
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9岁男性患者,持续咽痛、鼻塞1个多月。慢性扁桃体炎术后未愈,伴头晕、前额头痛。舌苔白,脉虚弦。辨证为气阴两虚,湿热内郁,升降失常。望诊见舌苔白,闻诊未提,问诊见咽痛、鼻塞、头痛,切诊脉虚弦。
喉痹气阴两虚湿热内郁升降失常
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患者66岁,男性,主诉咽痛四五年,干痒喜热饮,有痰清嗓,作痒即咳。鼻病半年,鼻塞交替,得暖及运动缓解,夜重,鼻干有血涕。咽后壁充血,鼻中隔弯曲,鼻下甲肥大。舌薄黄苔,脉平。中医病名属喉痹,证型为水衰火旺,病因病机为阴虚火旺,虚火上炎,兼鼻部结构异常。望诊见咽部充血,舌薄黄苔。闻诊未提及。问诊见咽干、鼻塞、涕血。切诊脉平。
鼻干咽干喉痒阴虚火旺
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患者55岁,女性。失眠6年,夜寐困难,寐后欠酣,易惊醒,伴头晕心悸,脘痞腹胀,纳谷呆滞,呃逆嗳气,右胸膺及右胁时痛,善叹息,口鼻阴道干燥少津。形体消瘦,目眶发黑,两目乏神,肌肤干燥不泽。舌体瘦,质暗红,苔薄白,左侧微黄腻。脉左沉弦,右沉细小弦。证属肝胃不和、胆失宁谧之不寐。
鼻干失眠肝胃不和胆失宁谧
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患者年龄32岁,男性。主诉为3年来秋冬多次感冒,低热缠绵难愈,面赤不恶寒,见凉反舒服。现病史示面赤而热,口鼻干燥,不汗出,不恶寒,舌红,苔薄白,脉大有力。中医诊断为阳明病经证。病因病机为邪袭阳明经脉、经气被郁。四诊信息包括望诊面赤、舌红,闻诊无特殊,问诊示低热、不恶寒、口鼻干燥,切诊脉大有力。
口鼻干燥感冒低热阳明经证面赤身热
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患者年龄50岁,男性。主诉口、咽、眼、鼻干燥,伴手指关节与肩关节疼痛,病程半年余。刻诊见腰膝酸软,两目干涩而羞明,耳鸣,皮肤干燥,大便干结。舌质红,苔薄白少津,呈花剥样。脉沉细。中医诊断为虚劳,证属肝肾亏虚,阴损腑燥,血脉不畅。
干燥综合征肝肾亏虚阴损腑燥血脉不畅
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患者年龄57岁,女性。口干口渴,进干性食物需汤水送下,二目干涩,鼻咽干燥,少气懒言,身倦乏力,纳谷不香,五心烦热,头晕耳鸣,关节疼痛,易感冒,常咳嗽,痰黏不易咳吐,大便干燥,47岁绝经,前阴干涩无白带。舌瘦质暗,舌苔黄厚而燥,脉沉细弦。中医病名干燥综合征,证型气阴两虚,燥热内生。病因病机为气虚阴虚,虚火上炎。
干燥综合征气阴两虚燥热内生口干咽燥
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21岁,月经周期不规律,经行发热,胸闷,胁胀,呕吐,病程每月规律发作,经期较长,经水20天一转。肝热型经行发热,肝火上扰,动风之趋势。精神不舒,胸闷胁胀,口鼻干燥,脉象弦数。面红目赤,心烦头眩,甚则昏厥。
口鼻干燥经行发热肝热型胸闷胁胀
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患者男性,37岁。秋令久旱无雨,发热头痛,干咳痰少,痰中带血,鼻干咽燥,心烦欲饮,乏力短气。燥热伤肺,肺津受损。面色红,舌红口干,脉弦细小滑。主症为干咳、痰血、鼻咽干燥、口干渴饮、乏力。病程自9月25日至10月1日。
燥热伤肺肺津受损舌红口干脉弦细滑
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女,26岁,咯血持续三月余,咳嗽痰中带血,血色鲜红、紫暗相兼,胸痛,胁胀,情绪急躁易怒,腰痠痛,月经超前,经临腹痛,鼻干口燥欲饮。舌质红,苔薄腻。脉弦细数。诊断为肺有燥热,肝火亢盛,灼伤肺络,迫血妄行。证属肝火亢盛,肺热阴虚,肺肾同源,阴虚火旺。
咳血肺热阴虚肝火亢盛肾阴虚
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男性,34岁,头痛,恶寒发热,无汗鼻干而塞,唇干咽燥,咳嗽痰少,胸胁微痛,病程未明。秋燥,凉燥证,燥淫所胜。面色未述,舌苔薄白而干,右脉微浮,左脉弦紧。问诊见头痛、恶寒、发热、无汗、鼻干、唇燥、咳嗽、胸胁痛。切诊见右脉微浮,左脉弦紧。
秋燥凉燥干咳头痛
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