14岁女性患者,主诉双鼻时而阻塞时而通畅,遇冷风即鼻塞流清涕,鼻涕持续不断,影响生活与学习。面色苍白,脉象浮细,舌苔白腻,舌尖边红刺,鼻黏膜水肿,后鼻孔充血。诊断为过敏性鼻炎。中医病名过敏性鼻炎,证型未明确提及,病因病机为外感寒风,肺气失宣,鼻黏膜水肿,分泌物增多。
过敏性鼻炎肺气虚寒邪侵袭黏膜水肿
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女性,37岁,间断咳嗽2个月余,咳白痰,咽干咽痒、鼻干,胃脘痞满,进食差,口苦,大便溏,经行第4天,易生气,舌略暗红边有齿痕苔薄黄腻,脉沉细滑略弦尺脉弱,中医诊断咳嗽,木郁生痰犯肺,病因病机为木郁生痰犯肺,望诊舌象异常,闻诊无特殊,问诊有咳痰、咽干、胃痞、口苦、便溏、经期症状,切诊脉沉细滑略弦尺脉弱。
咳嗽木郁生痰肝气郁结肺热未清
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患者女性,38岁。鼻塞常作,寒则作,温则缓,嗅觉接近消失,受寒则清涕滂沱,长期呈阻塞性鼻音,鼻塞严重时头痛,感受寒气时耳中哄鸣及暂时性失听。舌薄苔,脉细。中医病名为鼻塞,证型属肺怯金寒,清阳失举。病因病机为肺气虚寒,清阳不举,浊阴蒙窍。望诊见舌薄苔,切诊见脉细。病程较长,症状受寒加重,得温缓解。
鼻塞肺气虚清阳失举浊阴蒙窍
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孙某,男,2岁。暴受惊恐,引动肝胆伏热,猝厥昏不识人,头热,足冷,脉数,关纹青紫,舌红。热厥。肝胆郁火上升,热痰蒙清窍。面色未提及,舌红,苔白,脉洪数、滑、缓,关纹青紫、紫色、红色,目睛呆钝,虚里穴动跃,遍体有汗,头足皆热,便下黑色酱粪,目出泪,口流涎,喉间红肿,吮乳如常,微有寒热,咳嗽,溲多,咽肿,咳痰,鼻涕,大便色黄,溲长。
咽肿鼻涕热厥肝胆伏热热痰蒙窍
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患者26岁,男性。主诉鼻塞流涕、咳嗽少痰二日,继则右耳闭塞失聪,自声增强。伴恶寒身酸,鼻涕清稀,咳嗽气急,咯痰稀薄。舌质淡、苔薄白。脉浮紧。中医病名为渗出性中耳炎,证型为风寒外束,肺气失宣,气闭耳窍。病因病机为外邪伤肺,侵犯笼窗,耳窍壅阻不利。
鼻塞流涕咳嗽少痰右耳闭塞渗出性中耳炎
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4岁男性,发热,咽痛,咳嗽,鼻涕,口臭,纳差,手足疱疹,咽部充血,舌质稍红,苔白稍厚腻,脉欠有力。外感时邪,邪热内闭,气机不畅。
手足口病邪热内闭咽痛口臭
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男,18岁,反复鼻塞,喷嚏阵作,大量清水鼻涕,遇冷加重,晨起明显,涕泪交加。过敏性鼻炎,阳虚寒凝,肺寒饮停。面色淡白,手足欠温,不易出汗。声音低微,舌淡苔白,脉弦紧。
过敏性鼻炎肺寒饮阻鼻塞流涕
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患者41岁,男性。主诉腹胀不适,食少纳呆。病程较长。中医病名肝癌,证型肝瘀脾虚,瘀毒内结。病因病机为肝瘀脾虚,瘀毒内结。舌红,苔黄。脉弦。病程中出现舌黯红,苔薄白。症状包括腹胀、食少、便稀、小便黄。病程中出现精神一般、乏力、夜寐安、感冒症状。检查提示肝左叶占位,肝门淋巴结、左肾上腺转移。B超示左肝萎缩,慢性弥漫性肝病,脾轻度增大。
肝癌肝瘀脾虚瘀毒内结脾虚
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5岁女性,双手腕、手背起粟粒状丘疹,瘙痒2周余。舌质红、苔白花剥,脉微数。皮疹为淡红色丘疹,簇集成片不融合,臂部有类似皮疹。病史中见食欲减退、流鼻涕、轻咳。中医病名未明确,证型未提及,病因病机为湿热内蕴,外感风邪。
湿疹湿热内蕴风邪外袭脾虚湿盛
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患者56岁,男性。主诉气喘痰鸣反复发作10年,曾诊为“过敏性鼻炎”“支气管哮喘”。病程长,有季节性与非季节性症状。舌质澹红,苔薄白略腻,脉滑数。诊断为支气管哮喘、肺气肿。肺气肿,宿痰内伏,肺卫气虚,腠理疏松,卫外无力。
支气管哮喘肺气肿肺卫气虚宿痰内伏
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薛某,60岁,感冒两周,发烧,鼻塞流涕,咳嗽,咽痒且痛,大便干燥。脉浮微数,舌淡白,苔白黄腻。感冒夹湿。脉浮滑,舌秽苔未净。脉沉滑,舌秽苔未尽。
感冒夹湿湿滞未尽外邪未尽
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13岁男性,咳嗽反复发作4日,阵发性无痰,咽痒痛,咽部充血明显。风寒犯肺,咽喉不利。面色正常,舌质边尖红,苔薄黄,脉正常。病程4日,无胸闷气紧,二便正常。X线胸片心肺无异常。辨证由风寒转为风热犯肺。
咳嗽风寒犯肺风热犯肺咽部充血
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男,57岁,面部浮肿,两目微肿,发热,微恶寒,头痛,鼻塞,流清涕,微咳,口渴欲饮,心下硬满,心悸,腰疼,小便黄赤。风水相搏。面色正常,舌苔薄白,脉浮数。主诉症状持续10余日。
面部浮肿风水相搏心下硬满心悸
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6岁女性患者,主诉鼻塞、喷嚏、清水涕1年,受凉后加重,伴腹部受凉后腹泻。舌质淡胖,苔薄白水滑,脉弱。鼻粘膜色淡,双下鼻甲水肿,鼻腔内有大量水样分泌物。中医诊断鼻鼽病,证属下元虚寒,脾肾不足。
变应性鼻炎鼻鼽病下元虚寒脾肾不足
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6岁男性患者,主诉双侧鼻孔堵塞,气不能通,病程日久,常伴感冒,鼻塞渐重,多张口呼吸。舌苔薄腻而滑,脉象缓弱。中医诊断为鼻齄,病因脾肺素虚,腠理不密,风邪外侵,病机为肺气不宣,清窍壅塞。
鼻塞不通肺气不宣脾肺素虚
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患者女性,36岁。主诉鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕、头眩频发3年,早、晚及严冬受风寒刺激更甚。诊见鼻塞无闻,清涕淋漓,形寒神疲。舌淡苔薄白,脉虚迟。鼻黏膜水肿明显,呈淡白色,下鼻甲肿胀,鼻腔水样分泌物甚多。中医诊断为过敏性鼻炎,辨证属肺气虚弱,卫表不固,风寒之邪犯及鼻腔。
过敏性鼻炎肺气虚弱卫表不固风寒犯鼻
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陈某,女,33岁。反复鼻塞流涕6个月,咳嗽2个月。鼻塞流涕,黄白交替,质清偶稠;咳嗽无痰,遇风加重;夜寐欠佳,易感疲乏;口无干苦;纳食欠佳。舌澹红暗,苔薄白;脉细。舌澹红尖偏红,苔稍厚黄;脉细。中医病名属鼻塞流涕,证型属凉燥伤肺,肺气失宣。病因病机为凉燥伤肺,肺气不宣,津液布化失常,痰饮内生。病程较长,主诉为鼻塞流涕与咳嗽。
鼻塞流涕咳嗽无痰凉燥伤肺肺气失宣
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25岁男性,常年性脓涕不干,鼻塞4年,头昏重,易出汗,易感冒,涕黄黏。舌红,苔薄白,脉略数。证属肺虚郁热。左中鼻道少许脓涕,鼻黏膜红肿。肺经热邪上蒸鼻窍,鼻涕黄浊,鼻黏膜红肿,舌红,脉略数。
脓涕不干鼻塞头昏重易出汗
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陈某,女,40岁,咳嗽半个月余,夜间稍咳嗽,晨起咯白痰,量少,不稠,咽痒,手心发热,舌红,苔薄黄,脉滑。痰热内蕴,肝火旺盛。望诊:舌红,苔薄黄。闻诊:无特殊描述。问诊:咳嗽、咽痒、手心发热、痰白。切诊:脉滑,脉数。病程半月,甲状腺功能亢进病史。
咳嗽痰热喉痒手心发热
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患者28岁,男性。主诉鼻塞疼痛4月余,鼻孔流黄水,右侧鼻腔肿块,鼻部疼痛加重,右耳听力减退,右侧面部感觉迟钝。中医病名鼻咽癌,证型肺热灼津,虚热毒蕴。望诊舌质暗红,舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊鼻塞、疼痛、流黄水、肿块、听力减退、面部感觉迟钝。切诊脉细弦数,后变为细数,最终脉缓。
鼻咽癌肺热灼津虚热毒蕴鼻塞
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