鼻涕

患者28岁，男性。主诉鼻塞疼痛4月余，鼻孔流黄水，右侧鼻腔肿块，鼻部疼痛加重，右耳听力减退，右侧面部感觉迟钝。中医病名鼻咽癌，证型肺热灼津，虚热毒蕴。望诊舌质暗红，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊鼻塞、疼痛、流黄水、肿块、听力减退、面部感觉迟钝。切诊脉细弦数，后变为细数，最终脉缓。

患者年龄59岁，男性。主诉为间歇性、发作性头面部剧痛七年。左侧头面部疼痛剧烈，按之更甚，伴涕泪直流、口角流涎、口干欲饮。舌质红，苔光剥，脉弦数。中医诊断为三叉神经痛。病属足阳明胃经，辨证为胃火上亢，胃阴不足，阴阳失调。

季，男，儿童，初诊年十一。傍晚形寒，旋汗出而体温仍不高，纳不良。肺有黑影，边不清晰。舌苔白厚，脉不数。脉稍数，有涕出，头痛，小便涩。脉舌有沉寒之象。

孙某，男，2岁。暴受惊恐，引动肝胆伏热，猝厥昏不识人，头热，足冷，脉数，关纹青紫，舌红。热厥。肝胆郁火上升，热痰蒙清窍。面色未提及，舌红，苔白，脉洪数、滑、缓，关纹青紫、紫色、红色，目睛呆钝，虚里穴动跃，遍体有汗，头足皆热，便下黑色酱粪，目出泪，口流涎，喉间红肿，吮乳如常，微有寒热，咳嗽，溲多，咽肿，咳痰，鼻涕，大便色黄，溲长。

患者69岁，男性，主诉右侧偏头痛、鼻塞、血性鼻涕、咽及鼻后痛、轻度吞咽困难，病程11个月。中医诊断为鼻咽低分化鳞状上皮癌，辨证属脾肾阳虚，热毒内聚。体征见消瘦、乏力、畏寒怕冷、手足不温、腰背发凉、腰酸腰痛、难安寐。舌澹红，脉细弱。

20岁男性，主诉肾脏炎病程一年，尿蛋白++++。小溲黄短，茎中觉热，脉数，舌红苔黄。患者有鼻炎及咽喉炎夙疾，鼻涕稠脓，喉头干痛，肺热表现明显。喉头干痒，尿中蛋白消退。

患者40岁，男性。主诉感冒、头重、困重、鼻塞、倦怠、头痛、鼻流浊涕，病程连续感冒3次。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机考虑为外感风寒，内有痰湿。望诊见舌浅淡，胖嫩，齿痕。闻诊未提及。问诊见症状包括感冒、头痛、鼻塞、鼻流浊涕、咳嗽、痰黄、咽痛。切诊见脉浮弦，后诊脉浮细。

患者45岁，男性。主诉咳嗽1周。主要症状包括咽痛、流清涕、咳嗽吐白色痰、头痛、肢体酸痛，后转为咳剧、声嘶、咯黄痰、身热口渴、咽干、鼻涕黄、头痛身痛。体格检查示舌红、苔薄黄、脉浮数。中医诊断为咳嗽，证型为风寒犯肺、郁而化热。病因病机为外感风寒，郁而化热，风热犯肺，肺失清肃。四诊信息包括舌红、苔薄黄、脉浮数，咳黄痰、咽干、鼻涕黄、身热口渴、头痛身痛。

患者56岁，男性。主诉气喘痰鸣反复发作10年，曾诊为“过敏性鼻炎”“支气管哮喘”。病程长，有季节性与非季节性症状。舌质澹红，苔薄白略腻，脉滑数。诊断为支气管哮喘、肺气肿。肺气肿，宿痰内伏，肺卫气虚，腠理疏松，卫外无力。

薛某，60岁，感冒两周，发烧，鼻塞流涕，咳嗽，咽痒且痛，大便干燥。脉浮微数，舌淡白，苔白黄腻。感冒夹湿。脉浮滑，舌秽苔未净。脉沉滑，舌秽苔未尽。

13岁男性，咳嗽反复发作4日，阵发性无痰，咽痒痛，咽部充血明显。风寒犯肺，咽喉不利。面色正常，舌质边尖红，苔薄黄，脉正常。病程4日，无胸闷气紧，二便正常。X线胸片心肺无异常。辨证由风寒转为风热犯肺。

1岁女性患者，发热、烦躁、口渴、惊惕、精神疲倦、流涕、咳嗽有痰、左耳后疬核肿痛，舌红苔白略干，咽红，脉浮滑数。中医诊断为风温，热极生风，风火相煽。症见发热、烦躁、惊惕、咳嗽、耳后疬核，舌红苔少略干，脉浮滑数。

6岁女性患者，主诉鼻塞、喷嚏、清水涕1年，受凉后加重，伴腹部受凉后腹泻。舌质淡胖，苔薄白水滑，脉弱。鼻粘膜色淡，双下鼻甲水肿，鼻腔内有大量水样分泌物。中医诊断鼻鼽病，证属下元虚寒，脾肾不足。

6岁男性患者，主诉双侧鼻孔堵塞，气不能通，病程日久，常伴感冒，鼻塞渐重，多张口呼吸。舌苔薄腻而滑，脉象缓弱。中医诊断为鼻齄，病因脾肺素虚，腠理不密，风邪外侵，病机为肺气不宣，清窍壅塞。

女性，35岁，过敏性鼻炎多年，冬日加重，遇冷打喷嚏，流鼻涕不止，咽部不适，汗多。舌体胖大质淡暗，苔白腻。辨证为少阴、太阳合病，兼少阳郁热。病因为冬日洗头后受风，肾阳虚，阳不化气，肺宣发失常，卫表不固，外邪侵袭肺窍。

患者35岁女性，主诉面部浮肿、关节疼痛、面部红斑、易瘀斑，病程长期。中医病名为狼疮性肾炎，证型为肾阳虚，病因病机为肾阳亏虚、脾虚湿困、瘀血阻络。望诊见舌质暗红、齿痕明显、少苔，闻诊无特殊，问诊见身体疲惫、经期缩短、尿蛋白异常，切诊见左脉沉有燥数、右脉沉略滑而少力。

7岁男童，长期咳嗽，活动或受风后加重，痰白或黄，鼻涕清浊交替，咽痒纳差。舌质红，舌前部瘀点，苔薄腻微黄，脉弦细。咽红充血，扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙。肺阴亏虚、痰瘀阻肺。

张某，女，41岁。呛咳剧烈，咳时牵引腹部疼痛，鼻流清涕，微恶寒，手足心热，心烦不安，口干思饮，汗多，纳谷无味，小便黄，大便日行3~5次。舌质澹，舌苔白夹黄腻。脉象右寸浮虚，关浮弦，尺沉滑，左关弦滑，左寸迟沉。证属伏寒化燥。

5个月男婴，发热、鼻塞流涕、咳喘痰鸣3天。精神尚可，咳嗽时作，喉间痰鸣，指纹青紫透风关。证属风寒束表，肺卫失宣。

患者年龄2.5岁，男性。身热数日不解，体温39.30℃，咳嗽鼻涕，目赤羞明，大便溏泄，小便黄浑，呼吸气粗。面色红润，苔白质赤，脉浮数。口颊有科氏斑，耳尖指稍凉。外感时令温热之邪，郁于肺卫，肺主皮毛，温邪外越，将发麻疹之兆。疹点隐隐色红稠密，颗粒较粗，目仍红赤羞明，咳嗽频频，鼻流清涕，大便溏泄，苔白质赤，脉浮数。疹毒郁蒸肺胃，清肃失司。疹点密布已至足心，身热得汗趋降，咳频作，苔光红赤，便泄略稀，脉滑数。肺胃郁热尚盛。疹透已回，身热亦解，尚有咳嗽，苔光质红，脉微数，口干欲饮，小便短黄，肺胃余邪未尽。