龙骨

女，73岁，反复头晕10余年，伴视物眩晕、口苦咽干、易怒、神疲乏力、失眠多梦、大便干。舌边尖红、苔黄腻，脉弦细。中医诊断眩晕，证型肝阳上亢证。

李某，女，42岁。眩晕发作1周，头部作胀，左侧肢体发麻，乍热乍汗，睡眠不安。痰热蕴结，上扰清窍。面色正常，舌苔白腻，脉弦。头晕、头胀，偶有肢体发麻，失眠多梦，乍热乍汗现象消失，睡眠改善。舌苔白略厚，脉弦缓、缓。

患者22岁，男性。右胁时痛，咽干口苦，口渴不欲饮，小便黄，大便干结。舌质澹红偏暗，苔薄微黄腻，脉弦细。诊断为久病伤阴，兼有食滞热郁。二诊出现头晕、耳鸣、饮食欠佳、睡寐不安、肝区隐痛、咽痛。舌边尖偏红，苔薄黄腻。肝功能异常。诊断为肝肾阴虚，脾胃不足。三诊夜寐差，汗出多，大便溏。舌边尖偏红，苔薄微黄腻，脉弦细。四诊睡寐易醒，目涩，胃纳差，胃胀。舌澹红略暗，苔薄微黄腻，脉弦势稍减缓。肝功能异常。诊断为气阴两虚，肝肾不足，兼湿热积滞。五诊诸症消失，舌质澹红，苔薄白，脉转和缓，肝功能恢复正常。

患者52岁，女性。主诉阴中排气频频，腰酸尿频，夜尿3~4次，小腹冷胀疼痛，带下色黄，寐差。舌苔薄腻，舌质黯，脉弦细。辨证属肾气虚冷，下元不固，下焦湿热瘀滞。舌质黯，舌苔薄腻，脉弦细。

男，52岁，头胀头晕，急躁易怒，口苦咽干，失眠多梦，病程未明。眩晕，肝火偏旺，扰乱神明。舌边尖红赤，舌苔黄厚，脉细弦数，血压160/100mmHg。

胡某，42岁，神呆恍惚，头沉胀，心烦少眠，胃纳欠佳，嗳气，口干苦，面色苍褐，月经先期，量少色淡，舌苔白厚，脉沉滞不畅，证型为肝郁气滞，痰热扰神，病程未明确，辨证为肝郁已久，疏泄失调，痰热未清，心神不宁，脉沉细滑，舌苔白厚转薄白黏，脉沉缓。

12岁男性，心慌气短1年余，胸闷憋气，动则尤甚，身倦乏力，自汗懒言，纳呆，面色苍白，气池青暗，舌澹苔薄白，结脉无力。中医诊断为气阴两虚，心气不足。辨证为气阴两虚，心气不足。望诊见面色苍白，舌澹苔薄白。闻诊未提。问诊见心慌气短、胸闷憋气、身倦乏力、自汗懒言、纳呆。切诊见结脉无力。

患者年龄20岁，男性。主诉为手汗多，精神紧张、激动或活动时加重，汗后手足冰凉，伴胸闷、心悸、睡眠欠佳。中医病名为手汗症，证型为心肺两虚。望诊未提，闻诊未提，问诊提示汗出、胸闷、心悸、失眠，切诊未提。

患者女性，27岁。主诉二月来食入恶心呕吐，迄今不愈。胸脘不适，头部昏胀，大便不畅，坚硬弩责。舌淡苔润，脉象弦细。诊断为冲气上逆，胃气不降。病机为冲气上逆，胃气不降，肝气恣横，逆气上攻。

39岁男性，头部疼痛伴偶感头晕，病程1个月。颅脑内伤，气滞血瘀，瘀阻神明。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。主诉头部疼痛，病史有车祸脑部及左臂受伤，昏迷后神志渐苏。

患者年龄4岁，女性。主诉咳嗽、气喘3天。病程3天。中医诊断哮证，证型发作期。舌质澹、苔白，脉沉。咳喘以夜间为甚，纳差。肺纹理清晰，峰速值135/min。病因为上呼吸道感染诱发，病机为宿痰伏肺，外感诱发，痰阻气道，气道挛急，肺失宣肃。

王某 男 26岁 神疲乏力 纳呆 失眠 遗精 胸骨剑突处溃疡 渗出脓液 干酪样坏死组织 肝肾阴亏 心肾不交 面色晦暗 舌红少苔 脉细数 神疲乏力 失眠 大便溏薄 小便黄赤

陈某，女，48岁。头晕，血压不稳定，心慌，虚烦懊侬，胸膺发闷，形体发胖，四肢发胀，腿软沉重，腰部酸痛，睡眠不佳，小便频而短。高血压病，冠状动脉粥样硬化性心脏病。脉沉迟，舌质正常，后根苔薄黄腻。辨证阳虚湿盛，病势发展过程中脉象转为沉细迟，舌象暗红无苔，辨证阳虚湿胜，阴亦不足，后转为阳气不足，湿痰阻滞，心气不宁。

女弟子陶宜人，脚气冲心，掣痛作呕，身振头摇，面纯青。乙癸同病，水不涵木，木气失养生风。舌象未提，脉弦数。产后三日，惊风人事不省，闭目咬牙，僵若死状，脉缓滑实大，面色润泽，四肢温和。痰火壅闭，气机失运，脉滑数而弦，郁火内伏，心胆热邪。

患者年龄31岁，男性。主诉间断心悸3年，胆怯3月。心悸胆怯，寐差，痰多。小便稍黄，大便正常。舌红，苔薄黄，脉弦细数。痰热内扰，心火亢盛，湿热内蕴，痰饮停于心下。中医诊断心悸（痰热内扰）。

男，41岁，脱发呈不规则形，头皮光滑无痛痒，畏寒汗出，神疲乏力，形体消瘦，舌质淡胖、苔薄白，脉沉无力，辨为卫阳虚弱，发失温煦而脱落。

患者疲乏、抑郁伴夜寐不安10年。形体适中，皮肤白皙，目光游移，语声偏低。舌嫩红、苔薄，脉沉细滑。症状包括疲乏、抑郁、头昏、寐浅、梦多易醒。病史提示1999年高考落榜后情绪不稳，曾出现狂躁症状，诊断为精神分裂症。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机涉及情志不遂。无精神病家族史。腹肌略紧张。病情变化中提及情绪波动、睡眠改善、疲乏减轻、偶有胸闷、烘热、汗出。舌象多次为嫩红、苔薄或淡红、苔润。脉象多次为细滑或滑。

患者69岁，女性。主诉神志昏迷、鼻鼾气粗、呃逆频仍、呕吐败腐食物。病程未明确。中医病名未明确，证型为肝风犯胃，呕吐食瘀。望诊未提及，闻诊见鼻鼾气粗，问诊见呃逆、呕吐，切诊未提及。

12岁女性患者，高热、昏迷、抽搐2日。暑瘟（气营两燔、邪陷心包、肝风作动），肺气欲绝。暑邪劲气陷心动风，肺津大耗气欲脱。面色晦暗，舌红少津，脉细数。呼吸困难，痰多，气管黏膜受损，痰多抽频。昏迷，抽搐，呼吸不规律，中枢性呼吸衰竭。

患者55岁，女性，主诉头晕、眼花、头痛、失眠，病程1周，5年前发现高血压。血压190/102mmHg，脉弦滑。舌质红、苔薄黄。证属肾阴不足，肝阳有余。病机为阴亏血少，风从阳化。