患者年龄22岁,女性。主诉口眼向左侧歪斜3月余。中医病名口眼㖞斜(面瘫)。证型未明确提及。病因病机因受风着寒所致。望诊右侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能扬眉,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,口角与人中沟倾向左侧,不能鼓腮、吹哨。触诊太阳~翳风穴联线及耳后有压痛。问诊味觉差。舌诊舌质澹红,苔薄白。脉诊脉沉细。
面瘫风邪侵袭营卫不和舌薄白
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患者女性,33岁。右半身瘫痪1年余。面色苍白,表情呆滞,齿噤口强,失语,舌缩,右上肢僵屈瘫痪伴抖颤,下肢僵硬,腰嵴强硬,不能转侧,起坐不能,二便失禁。脉象细软无力。中医诊断为温毒(病毒性脑炎后遗症)。病程始于1981年3月,经病毒性脑炎后遗症导致神经功能障碍。
右半身瘫痪温毒后遗症精神呆滞失语
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64岁男性,复视、头痛5月,右上眼睑下垂,睑裂变窄,右眼球运动受限,复视,瞳孔正常,对光反射存在。辨证为肝郁气滞,少阳阳明经气不通。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。
复视头痛肝郁气滞少阳阳明经气不通
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女,47岁。面部浮肿,前臂麻木。舌质淡,苔薄腻,脉弦细微滑。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
面部浮肿前臂麻木气阴两虚痰湿内阻
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患者女性,33岁。双上肢麻木半月,有蚁走感,感觉障碍,接触冷水加重,双肩膊酸胀作痛,重着乏力,触摸物体感觉不灵敏。舌质澹红,苔薄白,脉濡缓。肢体麻木,属营卫滞而不行,脉络留而不通。
末梢神经炎营卫不畅气血不足痰湿阻络
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患者年龄5岁,主要症状包括头晕作呕、眼花、视物模糊、右眼睑下垂、右眼球斜向外侧、视物有双重影像、前额痛连及巅顶和脑后、麻木感、精神不振、心悸、口干咽燥、溲短黄、大便干结、胃纳不佳、夜睡不宁。中医诊断为肝肾阴虚,肝阳上亢。望诊见面色无华,舌红少苔。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊见脉细而数。
重症肌无力肝肾阴虚肝阳上亢精血亏损
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患者65岁,女性。左侧肢体活动不灵2年。右侧颞叶、枕叶及基底节区多发性脑梗塞。左侧上肢手指及腕关节屈曲,肘关节屈曲并旋前,肩关节内收,膝关节痉挛性伸直,足内翻下垂,脚趾屈曲。舌象未见描述,脉象未见描述。
脑梗塞后遗症肝阳上亢风痰阻络筋脉失养
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男,58岁,左侧瘫痪2年,神清合作,舌苔薄白,脉弦滑,血压29.3/16.0kPa,左侧上肢拘急挛缩,肌力减低,肌萎缩,浅感觉减退,腹壁反射及提睾反射消失,左侧腱反射亢进,霍夫曼征(+)、巴宾斯基征(+)、踝阵挛阳性,辨证为痰湿内阻,痰火内发,气血瘀滞,经络不通,筋骨失养。
左侧痉挛性偏瘫痰浊阻窍气血瘀滞经络不通
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患者男性,60岁。主诉左侧面颊部放射性、电击样疼痛10余年,加重1周。病程10年,常于刷牙、吃饭时诱发,每次持续5min左右。舌红,苔黄。脉弦数。中医诊断面痛,证型肝火犯胃。面色正常,无明显异常描述。声音、气味未提及。问诊示口臭,胸闷胁胀。切诊脉弦数。
面痛肝火犯胃舌红苔黄
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患者54岁,女性,左肩疼痛,活动受限1周,病程1周。左手上举困难,肩痛位于肩背,属手太阳经部位。苔薄白,脉沉缓。左阳谷有结节、压痛反应,手太阳经异常。病在手太阳经筋。左腕骨有结络,左三间有压痛感。肩部痛感移至前部,属手阳明经。
肩部疼痛手太阳经筋
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女,68岁。右侧齿龈放射样疼痛反复发作多年,加重1个月。齿痛(阴虚热盛)。肾阴不足,虚火上扰,累及阳明。舌红瘦,少苔。齿龈绛红,萎缩,下齿及颊部拒触碰。口气臭秽,大便干燥,小便量少,灼热。疼痛昼夜均有发作,夜间重,张口、洗脸、刷牙、漱口均可加重。
齿痛阴虚热盛肾阴不足虚火上扰
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9岁女性患者,主诉右手不能握笔写字,右下肢少力运动不利,病程6年。右侧手脚活动尚可,但感衰弱无力,手指和足趾轻度瘫痪,右足呈弓形,足掌肌肉萎软,足踝关节略带牵强,右侧半身肌肉萎缩。精神易疲乏,情绪急躁多啼哭,饮食时好时差,大便干结。舌质较红,苔白,脉细数。
嵴髓灰质炎肝经郁火阴虚内热气滞血瘀
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患者男性,55岁。左肩疼痛半年,手臂不能上抬过头,肩关节活动受限,局部压痛,伴有颈部和上臂放射痛,寒冷感,刮风下雨时加重,夜间疼痛影响睡眠。舌黯有齿痕,苔薄,脉细沉。中医诊断为冻结肩,辨证为寒湿入络,气滞血瘀,风寒阳虚。
肩关节周围炎寒湿入络气滞血瘀风寒阳虚
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患者43岁,男性。主诉高血压病史,右侧肢体麻木无力,言语謇涩,头昏视物模煳,寐欠安,情绪急躁,胸脘痞闷,痰多,腰膝酸软。形体丰满,面红,舌质红苔薄黄腻,脉弦尺部弱。中医诊断为中风之中经络症。证属肝肾阴亏,风阳挟痰阻塞窍络。
高血压病中风之中经络肝肾阴亏风阳挟痰
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患者男性,44岁。颈项酸痛不适反复发作6年,加重2周。主症包括颈项酸痛、右上肢麻痹痛、头痛、头晕、全身乏力。体格检查示颈椎生理曲度变直,局部压痛,肌肉紧张,椎间孔挤压试验阳性,臂丛神经牵拉试验阳性。舌质暗、苔白,脉沉细。中医诊断为项痹,证型为肝肾亏虚、气血不和。病因病机为长期伏案致气血闭阻、经络不通,复感风寒湿邪,侵袭颈项部,阻滞经脉。
颈椎病肝肾亏虚气血不和颈项酸痛
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患者年龄28岁,男性,主诉高热3天。高热,四肢大小关节红肿疼痛,口渴喜冷饮,小便红赤。舌质红,苔薄黄,脉洪大而数。中医诊断为高热,风热外袭型。病因病机为风热之邪外袭太阳、阳明之络,营卫失和,经气闭阻。
高热风热外袭关节红肿关节疼痛
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男,59岁,左半身不遂40天。高血压史8年,血压波动于140~180/110~130毫米汞柱之间,偶有眩晕。面色萎黄,舌苔白微腻,脉弦。左上下肢不完全瘫痪,握力差,左巴彬斯基氏征(+),左上下肢肌力均~Ⅲ。中医诊断为中风(中经络),辨证为肝肾阴虚,阴虚阳亢,肝阳暴张,气血逆乱。
中风肝肾阴虚阴虚阳亢气血逆乱
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女,36岁,咽梗不适半年余,咽喉作梗不舒,吞之不下,吐之不出,胸肋闷胀,嗳气频作,情绪抑郁,沉默寡言,舌淡红,苔薄腻,脉弦细,肝郁气滞,痰气搏结,胃失和降
梅核气肝郁气滞痰气搏结胃失和降
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3岁半男性患者,左侧肢体痿软无力,不能独立行走。脑性瘫痪。舌淡苔少、脉细无力。左侧上下肢肌力均为I级,左手握拳状,左腿不能站立。病程自5个月起,持续至就诊时。
脑性瘫痪肝肾不足
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19岁男性,癫狂症11天。面红目赤,两眼怒视,持铁棍乱砸,行为失控。病因因夜间站岗见影致恐惧,继而出现狂躁行为。舌象、脉象未提及。病机属痰火扰心,表现为精神失常、攻击行为。
癫狂症痰火扰心
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