患者年龄4岁,主诉纳呆伴恶心1月余。病程1个月。中医诊断厌食,证型食积型。面色㿠白,形体消瘦,发稀而黄,舌质澹红,苔白,脉滑数。纳呆,恶心,腹胀,大便不调,日行2~3次。胃电图提示慢性浅表性胃炎。
厌食食积面色白形体消瘦
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35岁女性,产后排尿困难半月,阴道、腰部及少腹胀痛,小腹膨胀如鼓,拒按,气短乏力,精神萎靡,脉虚弱。产后肾气损伤,膀胱气化无权,内服利尿药加重肾气损伤。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括产后恶露不下,曾服活血药无效。
恶露不下产后肾气损伤膀胱气化无权小便不通
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患者年龄33岁,女性。主诉左腰部及左下肢疼痛7天,集簇小水疱3天。病程7天。中医病名未明确提及,证型为心肝二经之火内郁。病因病机为肝胆经湿热,化火化毒。望诊见舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见左腰部及左下肢阵发性针扎样刺痛,大便干结。切诊见脉弦而带数。
左腰痛左下肢痛水疱血疱
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患者舌苔粘腻,脉怠缓浮芤不任按,小溲黄赤,颈汗如油,卧床不能起,右足背疡脓水清稀,旬日粒米不下。证型为阳微湿胜。病因病机属湿浊内蕴,阳气不足。
阳微湿胜舌苔粘腻纳呆不思食小溲黄赤
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患者年四十岁,经水愆期,腹大如鼓,行路喘促,饮食胀满。中医病名属水臌,证型为痰饮,病因病机为水饮内停,气化失常。望诊未提,闻诊未提,问诊见经水异常、腹胀、喘促、饮食不利,切诊见脉滑大,歇止不规律。
水饮证脾阳虚气滞腹胀
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患者女性,53岁。主诉咳嗽反复10年,活动后气促3年。现病史示口干,舌质红,苔少,脉细数。中医诊断为肺肾阴虚。证属肺肾阴虚,病机为阴液亏虚,肾不纳气,气逆于上。望诊示舌质红,苔少。闻诊未提及。问诊示口干、活动后气促、平卧气上冲不下。切诊示脉细数。
肺肾阴虚肾不纳气活动后气促口干咽燥
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患者年龄12岁,女性。主要症状包括神情恍惚、精神疲软、头晕心悸、胆小易惊、夜寐不安、恶梦纷纭、时时惊醒、健忘失神、食之不下。病程半月。中医病名为郁病,证型为气机逆乱、痰浊蒙蔽心神。舌红苔白腻,脉弦细。
焦虑症痰浊蒙心惊恐伤神心神不宁
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女,52岁,呃逆二三十年,遍身似充满气体,揉按即呃逆,喜叹息,胸闷,气短,头晕,失眠多梦,胸胁胀痛,心烦,晨起口苦,咽中如有异物。舌红苔薄白,脉弦。辨证为肝郁气滞,痰浊阻络证。
肝郁气滞痰浊阻络喜叹息胸闷
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患者年龄20岁。主要症状为小溲不通、少腹痛。病程为二日。中医病名为癃闭,证型为上盛下虚。病因病机为膻中之气不下行,暴病属热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及小便不通、少腹胀痛。切诊脉象为寸关盛,尺细。
癃闭上盛下虚少腹痛
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患者年三十余,下痢赤白臭秽,一日夜十五六次,迫急后重,便前腹痛,小便短赤,食少咽干,口渴不欲多饮,脉弦数有力,一息近六至。诊断为痢证,证属肝经郁热炽盛,兼食凉饮冷,寒热凝结。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病程四三日,困惫已甚。
痢疾肝经郁热食凉饮冷里急后重
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患者38岁,女性,分娩后月余,恶露冲心。主诉腹中胀痛有块,恶露曾一度下行,量少夹紫块,近十余日胀痛复起,伴恶心呕吐。现病史见腹痛拒按,膨胀如鼓,呕恶碍食,心慌头晕,动则泛吐,面色萎黄夹瘀斑,身发热,小溲黄少,大便秘结,全身疲倦无力,言语声音低微。舌苔黄腻质紫暗,脉沉弦细数。中医病名恶露冲心,证型瘀浊停蓄,病因病机恶露不下,停蓄体内,冲心之象明显。望诊面色萎黄夹瘀斑,舌苔黄腻质紫暗。闻诊言语声音低微。问诊腹痛拒按,膨胀如鼓,呕恶碍食,心慌头晕,动则泛吐,身发热,小溲黄少,大便秘结,全身疲倦无力。切诊脉沉弦细数。
恶露不下血瘀停蓄心慌头晕腹中胀痛
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患者35岁,女性,主诉颈肩部僵痛不适1年余,加重15天。中医诊断产后痹,证属寒热错杂。舌质澹,苔白,脉滑。C1~C7椎旁压痛,颈部活动受限,双肩胛内上角压痛,双上肢浅表感觉略减弱。病程长,遇变天、劳累症状反复,畏寒,怕风,疲乏,汗多,自觉发热。病因病机为正虚肌腠不密,外邪侵袭,病久化热伤阴。
产后痹寒热错杂寒湿痹阻卫外不固
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男,71岁,喘急不能平卧,痰中带血,冷汗出,口渴思饮,小便频数,合目呓语喃喃,形神困惫。肾虚气不纳,脉浮大无力,舌干少苔。肾气竭绝,肾虚气逆,肾阴虚亏。
上气喘急痰中带血肾气不固肾阴虚亏
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患者21岁,主诉喉痧五日,未服中药。喉痧红艳,咽关腐烂,舌质红,苔黄厚腻,腹满拒按,谵言妄语,未得大便。脉洪实。三诊后大便解之甚畅,舌苔化,脉象平,咽腐退,痧色澹。
喉痧肠热腑实谵妄舌苔黄腻
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患者持续恶寒、呕吐、绝谷汤饮不下四旬余,身体虚弱,阳气衰竭。脉象沉伏,似无。中医诊断为妊娠恶阻。病机为中焦虚寒,气机升降失职,胃浊阴上逆,胞宫血聚,气不下行,浊阴上犯,阻塞阳和。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史为持续四旬余,脉象沉伏。
妊娠恶阻中焦虚寒浊阴上逆
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患者年龄20岁,男性。主要症状为寒战、高热、咽痛、四肢关节疼痛,病程持续10月余。中医病名为气营两燔证,证型为少阳郁热,营卫不和,肝火犯肺。舌红,苔黄腻,脉浮滑数。病机为邪热久踞少阳,化燥伤阴。
少阳郁热营卫不和肝火犯肺邪热伤阴
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21岁女性,哮喘3年,起于过敏性鼻炎,每年复发。喘咳,喉间痰鸣,痰板气逼胸痛,痰梗喉间,吐不出吞不下,大便溏泻,上半身微汗,下半身无汗,舌苔白腻,脉细弱。诊断为哮喘,证属痰湿阻肺,肺气壅塞。
哮喘痰壅肺虚脾虚
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患者年龄30许,主诉急性盆腔炎,病程未明确。中医病名胞宫内痈,证型热毒血瘀。面色深红,唇舌紫暗而干,苔黄燥,语言壮力,呼吸急促,心烦不宁,食入即吐,口苦饮冷,大便不通,小便如茶,身有寒热,小腹刺痛,阴道流出污浊血恶臭,小腹有硬块,脉弦滑而数,体温40℃。
急性盆腔炎热毒血瘀恶血内蓄邪毒蕴积
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方某,女,31岁,舌白脉数,寒热少汗,咽痛不溃,且生白腐。外感风热上郁清窍。咽痛溃腐,风热化毒,深入肺胃,熏蒸咽喉而溃腐,劫灼津液而为痰。舌灰黄,脉洪数。温邪上受,郁久生毒。
咽痛溃腐风热上郁肺胃郁毒津液被劫
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患者51岁,男性,主诉呕吐、上腹部痛3天。体征示体温38℃,上腹部膨隆,压痛,振水音(++)。中医诊断饮食壅滞胃肠,证型为胃肠积热,腑气不通,浊气上逆。舌质红,舌苔黄厚,脉弦数。
急性胃炎胃扩张胃肠积热腑气不通
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