中极

男，54岁，双下肢无力3年，渐进性加重1个月余。痿证，证属窍闭神匿、肝肾亏损、三焦不利。舌淡红、边有齿痕、苔腻，脉濡数。神清，语言欠流利，饮水偶呛，双手震颤，双下肢困重无力，纳可，寐差，阳痿，尿急、尿频、自控差，夜尿次数多，大便无力、二三日一行。

18岁男性，自幼遗尿，每夜2~3次，冬季或天冷时加重。面色无华，舌质澹、苔薄白，脉沉细。诊断为肾气不固，膀胱失约。

患者年龄25岁，男性。主诉为房事过度后少腹疼痛，阴茎内缩，睾丸上抽，少腹拘急冰冷。临床表现包括面色苍白，冷汗，阴茎内缩。脉象沉细，舌澹无苔。中医诊断为缩阴，证型为肾精过泄，阳气不固，寒邪内侵，客犯宗筋。

患者28岁，男性，主诉性交时阴茎强而持久但不能射精，病程4年。中医病名：不射精。证型：元阳不足，性腺机能失调。舌象淡红，苔微黄，脉弦。病机为元阳不足，性腺机能失调。

17岁女性，主诉经期下腹剧痛伴腹部发凉，经期后延，月经量少色黯夹瘀块，病程2年。舌质黯苔白，脉沉紧。诊断为痛经，证属寒凝血瘀型。

27岁女性，月经15天来潮1次，量多。手足心发热，经前头晕，乳房胀痛，易怒烦躁，病程3年。两颧红赤，舌苔黄而干，脉弦数。月经先期，血热妄行，肝郁化火。

男性，25岁。阴茎短小，无阴毛及胡须生长，无求偶欲望，阴茎无勃起现象，语调尖细。隐睾症病史，自幼手术治疗。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。性幼稚病。冲任虚损，宗筋发育迟缓。面色正常，舌象澹红，脉弦细。无阴毛及胡须生长，阴茎短小，无勃起现象。

患者35岁，女性。主诉月经周期异常，经后又见阴道出血，色鲜红，量较多。妇科检查及B超未见异常。中医诊断为月经不调。证型为肝郁气滞。病因病机为情志不遂，肝气郁结，气机不畅，血不归经。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见经期出血及周期异常。切诊未提及。

患者年龄26岁，男性。左少腹及腰部疼痛，病程持续至入院时。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。面色苍白少华，舌澹，苔薄，脉细。无明显自觉症状，身体虚弱。尿常规示pH弱酸性，镜检红细胞0~3个。

7岁男性，主诉遗尿数年，每晚一次，有时两次，睡时不易叫醒，小便清长，面色白，舌质澹，脉沉迟无力。中医病名小儿遗尿，证型下元虚冷。病因病机为肾气不足，下元虚寒，气化失常。望诊面色白，舌质澹。闻诊未提及。问诊遗尿、小便清长。切诊脉沉迟无力。

13岁男性患者，主诉遗尿，病程自幼年起。形体消瘦，面色不华，精神萎靡，纳食差。舌淡，苔白，脉细弱。辨证为肾气不足，下元不能固摄。

24岁女性，月经期腰腹痛剧，少腹胀坠，病程较长，月经初潮16岁，经行前即有腰痛、腹痛、少腹胀坠，血量少、色紫暗有块，胸胁胀痛，此次疼痛剧烈。面色苍白，舌质紫暗有瘀点，脉沉涩。中医诊断为痛经，病因病机为怒则伤肝，气机不畅，血行受阻，滞于胞宫而作痛。

女性，34岁。主诉月经提前4~5天5年。既往有子宫肌瘤术后病史。症状包括月经量多、色暗、有血块，经期少腹胀痛，两乳胀痛，经前及经期加重。舌红，脉弦。乳房触及肿块。中医诊断月经不调（肝经郁热）。

女性，28岁，不孕症，月经量多，经期紊乱，色淡或如酱，夹紫块，乳房胀痛，腰痛，吐清涎，嗜酸，小腹胀痛，舌象未提及，脉象未提及，肝肾不足，冲任亏损，月经期子宫内膜无分泌活动，输卵管通畅。

28岁女性，发热、腰痛、尿频、尿痛3天，头痛，口干欲饮，腰部重痛，小便频数急迫，尿时灼热，小便黄浊，少腹按之作痛，饮食减少。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为湿热互结型淋证，病机为湿热互结下焦，膀胱气化不利。

胡某，40岁。经闭2年余，面颊、唇部色泽紫滞，小腹胀满，腰部冷痛，牵及项背，胸闷太息，烦躁、四肢麻木，大便溏软。经闭，肝气郁结，气滞血瘀。舌澹紫，苔薄黄，脉沉弦，尺虚。情志郁怒而伤肝，肝气郁结，气滞血瘀，气血运行不畅。

患者年龄未提及，主诉为血崩、胸满腹胀、月事未行、内热、气促、腰酸。中医病名血臌，证型为脾失统血、邪湿夹瘀、冲任失调。病因病机为肝郁伤脾、饮食不节、脾失健运、瘀血内滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括胸满腹胀、内热、气促、腰酸、月事不调，切诊见左关弦滑、右部细数。

15岁女性，遗尿5年，夜尿3次，小腹胀满微痛。肾阳不振、膀胱失约。脉迟缓，舌质澹，苔薄白。

患者年龄28岁，男性。主诉排尿后会阴不适2年，夜寐欠安半年。舌质澹暗、苔白黄，脉滑。中医诊断为慢性前列腺炎，证属湿热型。病程2年，伴有夜寐不安。

患者，35岁，多次产育后气血亏虚，子宫下落不能上收。中医病名：阴挺，证型：气虚不陷，病因病机：产育多次损伤胞络。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：多次产育，气血亏虚，子宫下落。切诊：未提及。