中都

患者，6岁，脸面与全身浮肿，无汗，气喘，咳嗽，腹胀，左肺中等湿罗音，心跳快，肝大，尿红细胞(++)，白细胞(++)，蛋白(+++)，管型(+)。风水病。病因病机为表受风邪合并水湿。

患者7岁，右臂肘关节肿胀畸形，疼痛拒按。右肱骨髁上骨折，移位明显，筋脉瘀血凝滞。脉细浮数，脉浮濡。面色无华，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。症状包括肿胀、疼痛、瘀阻、肌热、身热、胃纳略香、关节牵强、屈伸乏力、拇指及食指冷而无力。右脉不畅，形瘦纳少。中医病名：肱骨髁上骨折。病因病机：外伤跌仆，筋脉瘀血凝滞。

20岁男性，泛酸、心口痛间断发作五年，入院前五十天感冒后胃部钝痛，伴胀闷，四天后腹痛阵发性加重，腹泻，棕色粘液便，呕吐，消瘦。舌质红、苔黄略腻，脉细数。下焦湿热蕴结实证。体温38℃，脉搏120次/分，白细胞计数升高，粪便检查见脓细胞和红细胞，诊断为出血性小肠炎。

男性，34岁。乏力，食欲不振，恶心呕吐，上腹部胀痛，午后微热，头眩重而痛，口苦，右胁下及胃脘胀痛，放散于背嵴，大便秘结。舌苔薄腻、边尖质红，脉象弦滑。中医病名：胆囊炎。证型：木郁化火，气阻血结。病因病机：肝郁胆结，脾运不良，气血俱虚。望诊：舌苔薄腻、边尖质红。闻诊：未提及。问诊：乏力，食欲不振，恶心呕吐，上腹部胀痛，午后微热，头眩重而痛，口苦，右胁下及胃脘胀痛，大便秘结。切诊：脉象弦滑。

患者女性，42岁。主诉痛经20年，加重2年。经前1周出现乳房胀痛、小腹坠胀，行经后小腹痛剧烈，拒按，痛以脐下为主，近1年痛处转移至右腹股沟，痛呈针刺、刀割样，得温痛减。舌红、苔薄黄，左脉沉细，右脉沉弦。既往病史有子宫内膜异位症、盆腔炎。辨经病在厥阴经、冲脉。舌澹红、苔薄黄，脉弦细。舌暗红有齿痕，苔薄白，脉滑数。舌边澹红，苔薄白，少津，脉弦细。经络诊察见厥阴经、太阴经、足少阴经异常，手太阴经、手厥阴经异常。

患者年龄61岁，女性。主诉肌肤眼目发黄7个月余，伴寒热时作，胸脘胀闷，右上腹痛，纳谷呆滞。中医病名黄疸，证型肝脾失调，湿热郁蒸。病因病机肝失条达，脾失健运，湿浊内阻，郁遏化热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见寒热时作，胸脘胀闷，右上腹痛，纳谷呆滞。切诊未提及。

患者31岁，女性。主诉多发性疮疖1年多。发作时伴发烧，局部热疼红肿，疖头破溃，有脓血绿色分泌物，与性生活相关。舌澹暗，脉沉细。足厥阴经异常，期门有压痛。辨经属厥阴经，选经为厥阴经、冲脉。

患者主诉积劳感受风邪，后项及颈掣痛，夜寐失安，纳呆恶风。脉弦带数。舌象苔薄黄腻，脉弦滑。中医病名属项强，证型为风邪袭络，肝阳上扰，气血失和，痰湿互阻。望诊见舌苔薄黄腻，闻诊未提，问诊包括项强、夜寐不宁、口唇干燥，切诊脉弦带数、弦滑。

患者女性，58岁。主诉胸闷刺痛，头重如裹，晨起呕恶痰涎，郁郁寡欢，伴口干口苦，大便秘结。病程3年余。中医诊断为痰热瘀阻证。舌暗红，苔黄腻，脉滑数。病机为痰热瘀阻，清浊不分，气机失调。

3岁男童，阵咳痰白清稀，动则汗出肢冷，手足欠温，食纳一般，夜眠尚安，大便成形。面色微红，舌质澹，苔薄白，脉沉弱。哮喘，缓解期，肺脾肾虚，痰饮内停。

患者主诉吐血便血，大腹胀满如鼓，腹痛便溏，纳少泛恶。舌光而干，渴不欲饮，脉左濡弦右虚缓，后诊脉虚弦，舌光无苔。中医诊断阴阳两伤，脾肾阴阳两亏，肝木克土，清气下陷，浊气凝聚。病程未明。

陈某，47岁，男性。左侧头部酸痛，伴焦虑症5个月。左侧颞部酸痛，精神压力大，食欲不振，晨起吐痰多，痰稀。舌苔白，舌淡有齿痕，脉沉滑。病在足太阳经、足少阳经，病因在厥阴经、足太阴经。左悬颅有压痛感，舌象异常，脉象沉滑。

22岁男性，腰部左侧漫肿疼痛，后又见臀部及腰部右侧肿块，伴寒战发热、头胀而痛、胸脘烦闷、渴不欲饮。舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断为流注，病因属暑湿侵袭。

患者身热已退，形寒怯冷，胃纳较香，胸闷亦舒，入食嗳气，大便已润。舌苔黄腻，中后未化。脉象濡滑带数。脾升则健，胃降则和，湿热留恋，中都尚未清彻。肝胃运化乏力，升降失其常度。

12岁男性患者，主诉高热、尿蛋白、头面虚湿、气促。病程较长，自6~7岁起反复高热住院，2001年起病情加重。中医病名肾病综合征，证型气虚肠滞，伏湿蕴火。舌质淡胖，舌之中根及边侧呈腐乳样。头额热至烫手，两腮及下肢偏冷，小便浊短。

16岁女性，头昏目眩，耳鸣乏力，眼睑、下肢浮肿，月经未潮，面颊蝶形红斑，覆有薄白鳞屑，面色萎黄少华，声音低微，舌质澹红，苔薄白，脉细数，尺部尤弱，双下肢浮肿，指压凹陷，腹部移动性浊音明显，尿量少，尿蛋白(+++)，红细胞(++)，脓细胞(+)，透明管型少许，颗粒管型(+)，X线胸透示两胸腔积液，B超示有腹水，中医诊断脾肾阴阳两虚，肾阳不振。

34岁男性，腰酸腿软，颜面、下肢浮肿，面色暗黑，精神不振，时有头晕，口干喜饮，小便黄，舌体瘦而色澹红，脉弦细，尿蛋白(+)，红细胞(++)，辨证属肾阴不足，热伤血络，肾失封藏。

患者30岁，女性。主诉双下肢麻木20天，伴全身乏力、口渴不多饮、多汗、胸闷、气短、心慌。面色潮红，舌质紫暗有细裂纹，舌尖红，舌苔花剥，两脉细数而滑。中医诊断痿证，辨证气阴两伤，痰瘀互阻。双下肢肌张力减退，膝、腱反射迟钝，肌力Ⅳ级。

患者女性，42岁。反复周身起风团5个月余。主要症状为周身红色风团，瘙痒剧烈，多在1日内消退，伴心烦急躁。平素工作劳累，胸胁胀满不舒，多梦易醒，月经量少有血块，色暗。舌质红，苔白。脉左沉弦，右沉。中医诊断为瘾疹病。证型为肝郁生风，血热扰心。

患者后项及颈掣痛，夜寐失安，纳呆恶风。脉弦带数。中医病名属伤筋，证型为风邪入络，肝阳上扰。面色正常，舌象未提。声音未提，气味未提。症状包括项强、颈掣痛、夜寐失安、纳呆恶风。脉象弦带数。