丹参

患者38岁，男性。主诉失眠、精神不佳、胸闷、食少、乏力、大便不调、腰痛、耳鸣。病程一月。中医病名未明确，证属肝郁抑脾，心肾不足。舌红，苔薄灰白，脉滑无力。舌红，苔薄黄，脉弦滑。舌红，苔薄白腻，脉弦滑，重按无力。

47岁女性，经期异常，经血色黑量少，第二日色鲜似崩，腹痛剧烈，腰酸，发热38℃，少腹两侧胀，患冠心病高血压。左侧卵巢囊肿大于乒乓球，两侧输卵管积水，宫颈管后壁有结节。主诉经期腹痛、经血异常。瘀结积水，脉虚，苔薄，气血虚，脉细，苔薄边有齿印，舌偏红边有齿印。

患者男性，31岁。主诉腰痛9年，伴颈背部僵硬近2年。中医病名骨痹，证型肝肾不足证。舌边尖红，苔白根腻，脉沉细小；舌体稍胖，舌质红，苔薄黄，脉细滑；舌红，苔薄黄微腻，脉右细滑左弦；舌黯边尖红，苔白厚。脉沉细小，脉细滑，脉右细滑左弦。晨起及疲劳后眼睑浮肿，自汗多，纳食可，夜眠安，小便有时色黄，大便正常，平时偶有急躁。病因病机为肝肾不足，气血亏虚，兼有肝气不疏。

刘某，40岁，妊娠足月，寒热流连9天，头痛身疼，精疲力乏，口渴食少，气短心悸，小便量少灼热，胎有重坠感。舌苔浊厚，脉弦大，胎心音低，下肢浮肿，按之凹陷。外感风邪夹湿证。胎火炽盛。舌苔薄黄，脉弦动。

女，33岁，主诉频发室性早搏，阵发性室性心动过速，倦怠乏力，眠差梦多，手足心热。中医病名心悸，证型阴血亏虚。望诊舌红白苔，舌体瘦，舌红少苔，舌尖红。闻诊未提及。问诊有倦怠乏力、眠差梦多、手足心热、胃脘不适、反酸、疲劳、失眠。切诊脉结代细数，双脉细，偶见脉律不齐，脉数，寸尺沉，左脉细。

患者，63岁，右眼突然视物不见2天。视力右眼光感，左眼0.4。瞳孔右眼大于左侧，晶状体轻度混浊，玻璃体左眼稍混浊。视网膜视盘边缘模糊，血管变细，后极部乳白色混浊，黄斑樱桃红斑点。舌尖红，苔薄黄而腻，脉弦滑。血压168/96mmHg。证属风痰阻络。

患者63岁女性，主诉急性粒细胞白血病合并肺部感染，高热、身痛、咳嗽痰多、精神萎靡、少气懒言、面色萎黄、纳差、欲吐。舌澹苔白，脉浮弦数而按之细弱。病程急性进展，伴随明显虚象与外感表现。

患者女性，49岁。主诉发现乙肝两年余。病程两年，近3月自感咽干，纳少。舌质澹红，苔白稍滑，脉弦细滑。B超示肝实质损伤性改变，肝内胆管结石。中医诊断肝著，证属肝胆湿热，瘀毒留滞。

女，53岁，左肩关节疼痛，功能受限1年，夜间尤甚，怕凉，解系腰带困难，上厕需照顾，三角肌和冈上肌及喙突部压痛，舌质澹，苔白，脉弦，肩痹（肩周炎），证属风寒湿痹，气虚血瘀

张某，28岁，男性。主诉头晕、头胀痛、烦躁失眠半年。面色红，舌质红，苔薄微黄，脉弦数。辨证为心肝火旺，郁火上炎。血压180/100mmHg。

患者75岁，女性。反复心悸、胸闷5年，又发5日。冠心病，心房纤颤。心悸、胸闷、心前区隐痛，头晕，烦热，肢麻，口苦燥。舌质澹，苔薄白。脉细弦而结代。气阴不足，心火偏旺，心气虚弱，营血运行不畅。心悸（气阴不足）。

51岁男性，主诉腰酸、手足心热1年，伴心烦、乏力。舌质偏红，苔薄黄，左尺沉弱。B超示早期肝硬化，脾大。中医诊断肝积，证属肝肾阴虚。舌质干红，苔薄黄少津，脉沉小滑，脉沉细，脉沉滑略数，脉右弦滑，左沉细，脉沉细，尺无力，脉沉滑数，脉沉缓而柔，右沉滑有力，脉弦滑略数，脉沉滑数，舌干黄白，舌质暗，舌苔干白少津，舌质暗红，舌质红，苔薄白，舌下静脉略粗。

段某，60岁，头晕、心悸、胸闷气短、失眠健忘、口干、神疲无力、面色不华、舌质澹红、口唇发绀、脉弦而结代。中医病名属心气心阴俱虚，病因病机为阴血不足，心失所养，阳气不振，血脉不充，脉气不相接续，致脉结代。望诊见面色不华、舌质澹红、口唇发绀；闻诊未提及；问诊见头晕、心悸、失眠、神疲；切诊见脉弦而结代。

女性，59岁，口内烧灼不适，舌面乳白色斑点，进食不适，疼痛，口唇、颊、舌多处损害，红肿糜烂，吞咽加重，全身乏力，口苦咽干，腰膝酸软。舌质暗红，苔少，脉沉细。舌面、双颊黏膜可见乳白色条索状斑块，有轻度表浅糜烂面，下唇扁平丘疹，暗紫红色，边缘充血，轻度水肿、糜烂，中心略凹陷。中医病名：扁平苔藓，证型：肝肾阴虚，虚火上炎。病因病机：久病伤阴，肾水不济，心火独亢。

患者63岁，女性。头痛反复发作二年余，突发头痛如劈，颈项板滞，不能转侧，伴呕吐，口干尿频。肝阴亏虚，肝阳上扰巅顶。面色晦暗，舌红绛而干，脉弦小数。头痛剧烈，颈项板滞，目模糊，身热口渴，大便不畅，小溲不爽。舌红绛而干，脉弦细数。阴伤络损，营血两燔，血热挟瘀。

产后精神状态异常，小便癃闭不通，少腹隆起，神志错乱，独语如见鬼状，不得眠，脉数，舌赤，裤有血迹，神识渐清，二便畅行，渐能睡眠，尚有胡言乱语，作狂家举动，语言清，狂象平。

患者年龄24岁，女性。主诉右胁不适10余年，伴胁胀、隐痛或刺痛，口干口苦，眠差，痰多，大便干。中医诊断肝著，证属痰瘀互结，毒邪阻络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见口干、口苦、眠差、痰多、大便干，病史有乙肝家族史。切诊未提及。

女性，35岁，恶寒重，发热轻，头昏痛，默默不欲饮食，全身骨节酸痛，皮肤斑疹片片，小便短赤，舌澹红，苔薄白，脉弦细，诊断为太阳与少阳同病，风寒外束，湿热内蕴。复发热，寒热交作，头昏如蒙，汗出不透，胸闷，纳呆，小便黄赤，舌红苔薄白根腻，诊断为病情反复。舌上腻苔渐退，尿转清长，食欲增进，未再寒热，诊断为病情稳定。

82岁男性，双下肢水肿反复发作3年余，按之凹陷，胸闷心慌，动则气喘，疲劳乏力，口不干，大便日1行，舌有紫气，苔薄白，脉细小数。中医诊断水肿，证型心肾两虚，水湿内停。舌有紫气，苔薄白，脉细小弦。病机为心肾两虚，水湿内停，气血运行失畅。

患者82岁，男性，反复咳喘17余年，加重伴水肿、心悸1周。心悸，喘咳，咳痰清稀，面浮，下肢浮肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷。舌胖质黯，苔白滑，脉沉细。肺胀阳虚水泛证，病机为阳虚水泛，气不化水，水邪泛滥，溢于肌表，水气上凌于心，脾失健运，寒水内停，痰瘀交阻。