男,46岁,阵发性心悸半年。轻度胸闷,心烦,头晕,耳鸣,口干饮不多,夜寐欠安。舌暗红,苔白腻,脉弦细滑。痰浊中阻,痰火扰心。
心悸痰浊中阻痰火扰心心烦
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患者年龄48岁,女性。主诉心悸2年余,加重4天。现病史显示劳累、生气时症状明显,伴胸中刺痛、纳呆食减。舌质红,苔白,脉迟弱而结代。中医诊断为心悸,辨证为高热伤阴,劳则气耗,心脾两虚,气阴两亏,痰浊内阻。
冠心病心悸心脾两虚气阴两亏
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患者20岁,男性。反复发作肉眼血尿4年余,此次复发1日。外感诱发血尿,伴发热、恶寒、咽痛、咳嗽。舌红,苔薄白,脉浮数。尿检红细胞10~15个HP,尿蛋白(+)。辨证为肺胃风热,毒邪壅盛,迫血下行。用药后邪实已去,正虚明显,辨证转为脾肾气阴两虚。舌淡红,苔薄白,脉细弱。
IgA肾病肺胃风热脾肾气阴两虚
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患者38岁女性,停经三个月,胸闷不适,时欲泛恶,饮食少思,少腹隐痛,精神疲倦。舌苔根部微腻,脉弦重按无力。病因情志不舒,辨证为肝气不条,脾运不健,胃失和降。病机为二阳之病发心脾,女子不月。
停经胸闷泛恶少腹隐痛
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女,68岁,心悸怔忡,胸闷气短,心烦不寐,眩晕耳鸣,手足心热,面赤颧红,口疮咽燥,舌质红少津少苔,脉细数。心肾阴虚证。面色赤,舌质红少津少苔,脉细数。症状包括心悸怔忡、胸闷气短、心烦不寐、眩晕耳鸣、手足心热、面赤颧红、口疮咽燥。脉细数。
心肾阴虚心悸怔忡眩晕耳鸣手足心热
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患者年龄32岁,男性。主诉为受凉后头皮红斑、瘙痒,蔓延至全身,伴毛囊性丘疹、掌跖角化、皮肤发紧、无汗、烦躁。病程未明确提及。中医病名为毛发红糠疹红皮症,证型为毒热炽盛,气营两燔。望诊见全身皮肤潮红、水肿、岛屿状正常皮肤、颜面潮红、细碎鳞屑、掌跖角化。闻诊无特殊描述。问诊见瘙痒剧烈、夜难入眠、口干口渴、纳差。切诊见舌红苔白,脉弦滑。二诊见舌暗苔白,脉弦细。三诊见舌质暗苔腻,脉弦滑。
毛发红糠疹毒热炽盛气营两燔皮肤瘙痒
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患者71岁,女性。咳喘加重,心慌气急,恶寒肢冷,手足寒凉,说话无力,面色淡白无华,眼睑苍白虚浮,夜尿多。舌质澹暗,舌苔薄白,脉象沉细。心肾阳气虚弱、血脉不和。食欲差,胃脘痞满,大便干结,睡眠少,舌苔白腻。
慢性支气管炎哮喘冠心病心肾阳虚
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谭某,28岁,主诉渐进性痛经,经前至经行中期疼痛剧烈,伴腰腹及肛门坠痛,剧痛时呕吐、出冷汗,月经量增多,经期延长,血块多,块出痛减,大便溏,婚后2年未孕,中医诊断痛经,辨证血瘀气滞,面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩,问诊有经期腹痛、经量异常、便溏,切诊脉弦涩。
痛经血瘀气滞肝肾阴虚脾虚
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女性,39岁,4年自然流产3次,抗心磷脂抗体阳性,抗核抗体阳性,抗精子抗体阳性,月经量少色黑,腹痛,口腔溃疡,面部痤疮,足心痛,腰痛疲乏,烘热出汗,焦虑不安,夜睡易惊醒,服凉物则恶心,大便不成形。面色晦暗,舌红润苔薄白,脉细弱。性激素六项雌孕激素略低,血沉快。舌淡红苔薄白,脉沉滑略弱。抗心磷脂抗体由(++++)转为(+),血沉正常,抗精子抗体仍(+),排卵期子宫内膜0.9cm,恶心头晕,眠差,大便略稀,血压95/60mmHg。
自然流产肝肾阴虚气血不足脾虚湿盛
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患者74岁,男性。主诉活动后气短胸闷2年。中医病名心衰,证型阳虚水泛,病因病机为心脾肾阳虚,血瘀水停。望诊见舌质淡红,舌背静脉有瘀点,口唇澹紫,颈静脉轻度怒张。闻诊未提及。问诊见易出汗,纳谷尚可,大便易溏质稀,日行2次。切诊见脉小缓,至数不齐,强弱不等。
心衰心脾肾阳虚血瘀水停心功能减退
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患者53岁,男性,主诉胃脘疼痛5年,伴吞酸反流、呃逆、食后加重、脘腹胀满、便秘。面色萎黄,舌苔微黄而腻,脉弦涩。中医诊断为胃脘痛,证型为脾胃素弱,肝郁失调,浊气上犯,久致萎缩。
胃脘痛脾胃素弱肝郁失调浊气上犯
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61岁女性,皮下出血点,浮肿,下肢无力,脘腹胀满,尿少,大便不成形,面红,激素容貌,舌稍红,苔薄黄,脉弦大。脾虚不运,化生无权,水湿内停。
脾虚不运水湿内停血小板减少面色红赤
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15岁女性,胸闷5天,偶有胸痛,长舒气,憋气,偶咳,动则出汗,夜间盗汗,喜食面肉,眠可,二便调。舌质暗红,舌苔白腻,脉细数,咽略充血,双肺呼吸音稍粗。肺痹,气阴两虚,痰瘀痹阻。
胸痹气阴两虚痰瘀痹阻
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女,31岁,心悸、心慌、胸闷、失眠、易怒,病程未明确。阴血不足,心神失养。舌质淡尖红,苔薄白而干,脉数细无力。神情激动,大便干燥,小便正常。
心悸失眠阴血不足心神失养
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男,45岁,胁部胀痛,疲乏,消瘦,胁下痞块,口苦咽干,少寐多梦,纳差便溏,小溲短赤,面色晦暗,舌边尖红,质紫暗,苔薄黄微腻,脉弦细微数,肝在右肋缘下3.5cm,质中,压痛(+),脾大2cm。证属肝郁气滞,化热伤阴,脾运失健,络脉瘀阻。
乙肝病毒肝郁气滞化热伤阴脾运失健
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患者51岁女性,主诉腹水、心悸喘促半年,加重3个月。现病史显示水肿由腿至腹,影响呼吸,伴心悸、口干、饮食不入、呕吐、腹部臌胀、腰腿疼痛、面色晄白虚浮、下肢水肿、舌质紫暗淡胖、苔白厚润、脉沉细虚濡。中医诊断为癌毒久稽,正气大虚,阳气衰惫,水饮泛溢,凌心射肺,阴阳乖桀,升降乱逆。四诊信息包括面色晄白虚浮、舌质紫暗淡胖、苔白厚润、脉沉细虚濡,足膝冷如冰,头昏晕,疲乏多寐。
癌毒内陷正气大虚水饮泛滥阴阳失调
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患者54岁,女性。主诉四肢关节疼痛10年余,痛势隐隐,麻木,屈伸不利,难以立行,畏寒,活动后加重,周身无力,心悸气短。舌质淡,苔滑,脉沉细无力。证属痹证日久,气血亏虚,肝肾不足,络脉瘀阻。
痹证气血亏虚肝肾不足
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患者50岁,女性。主诉血压不稳定,伴头晕、恶心、耳鸣、心悸、烦躁、双下肢肿胀、夜眠不实、纳差、大便干。舌紫黯苔薄黄,脉弦。中医诊断为气血不调、气虚血瘀、肝气郁结、心血不足、心神不宁。病程五年,病机为情绪不稳定致气血郁滞。
高血压气虚血瘀肝气郁结心血不足
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58岁男性,无明显不适,糖尿病史2年,双脉濡稍数,左脉稍弦,舌淡胖有齿痕,中医诊断消渴,证型气阴双亏,浊瘀阻滞。
糖尿病消渴气阴双亏浊瘀阻滞
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患者48岁,女性。主诉下肢浮肿,无力。病程未明确。中医病名清阳瘀阻。证型未明确。病因病机未明确。面色未描述。舌黯苔滑。脉沉细。胸闷,腰酸,晨起眼睑浮肿,足跟痛。
下肢浮肿无力舌黯苔滑脉沉细
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