患者男性,42岁。主诉少腹痛,尿中带血2个多月。现症右侧少腹疼痛,时轻时重,腰部及小腹轻微不适,排尿时尿道微感不适,小便色赤。舌苔薄白,满布于舌。脉弦滑略细。病位在少腹及小腹,证属肝肾气滞、湿蓄膀胱之证。
血尿少腹痛肝肾气滞湿蓄膀胱
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患者33岁,女性,婚后5年未孕,胸闷急躁,乳胀痛,脘部刺痛,左上脘与少腹胀痛,肩臂痛,气色晦黯,咽中痰滞,口干,舌苔薄微黄,舌质稍红,脉小弦。中医病名未明确提及,证型为肾虚肝旺,气血瘀滞,病因病机为肝气郁结,肾虚失养,气血运行不畅。望诊见舌质稍红,苔薄微黄;闻诊见咽中痰滞;问诊见胸闷、急躁、乳胀痛、脘部刺痛、体乏、梦多、痛经、夹血块、大便偏干、腰痛、头痛、乳痛、小叶增生、口腔溃疡、月经不调;切诊见脉小弦,后变为脉细、脉濡、脉滑小数、脉弦滑。
不孕症肝郁脾虚气滞痰瘀络脉失和
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患者胃脘部胀痛时作,餐前甚,进食后缓解,夜间不适,嗳气,烧心泛酸,纳少,大便每日2行质偏稀。舌红少苔,脉右滑左弦细。辨证为肝气犯胃,肝郁化火。胃下垂、胃溃疡、胃炎。舌红少苔,脉弦细、弦滑。口干苦,大便偏稀,便后小腹凉感。胃脘胀满,嗳气矢气频,纳少,口干。舌红少苔,脉弦滑。
胃痛肝气犯胃肝郁化火胃阴虚
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女,69岁,高血压病4个月,头晕沉重,眼周紧胀不舒,前额轻痛,双腿乏力,腹满纳呆,口干苦,睡眠欠安,大便干,三日一行。舌质暗红,舌苔白厚兼黄根腻,脉弦细有力。阴虚肝旺、风阳上扰。
高血压阴虚肝旺风阳上扰头晕
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25岁男性,左侧颈项有核,病程较长。面色黄而不泽,精神不振,神疲乏力,自汗畏寒,头痛头晕,夜寐多梦,胸闷肋痛,咽干梗塞,患处核坚硬,下部已溃,溃面紫黑,有脓性物溢出,咽部两侧焮赤有小瘰。脉细弱,舌苔薄糙。中医诊断为项疬疮,病机属痰瘀互结,气血不畅。
项疬疮肝阳上亢脾胃虚弱
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乳痈溃烂,疮口渐收,脓减,寒热轻,胃口未醒,纳谷欠香。产后乳痈,气血亏,邪连任督,腰嵴骨节疼,睡即盗汗。外吹乳痈,红肿疼痛,发热恶寒。怀孕九月,内吹乳痈,肿硬色红,寒热。舌象未提,脉象未提。
乳痈溃烂气血亏寒热红肿疼痛
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26岁男性,尿频、夜尿、尿不尽、腰部酸痛、睡眠欠佳。病程多年。慢性前列腺炎。心脾两虚,肾失封藏证。舌质淡,苔薄白,脉缓。腰为肾之府,肾虚则腰酸。脾失健运,心神失养则夜寐不安。肾阳不足,膀胱气化不利则尿频尿不尽。
慢性前列腺炎心脾两虚肾失封藏脾肾亏虚
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患者主诉小便灼热疼痛、阴茎根内疼痛不能坐、小便后有白色煳状物滴出、面部及四肢浮肿、腰困、失眠、全身无力、不思饮食。舌苔白,脉弦。中医诊断为膏淋,病因为肾气不足,三焦失职,水道不利。病机属肾虚湿热下注,气化不行,脂液失约。
前列腺炎肾气不足湿热下注阳痿
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17岁女性,主诉胃痛,时有噫嗳,食纳欠馨。中医病名胃痛,证型气逆,病机中焦气滞,胃失和降。望诊未提,闻诊未提,问诊见胃痛、噫嗳、食纳欠馨,切诊未提。
胃痛气逆中焦气滞
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患者女性,66岁。腹痛不适,肿瘤标志物CA125升高,妇科影像学提示卵巢占位。中医病名积证,证型气血亏虚、痰瘀互结。面色苍白,舌质淡,舌苔薄白,脉细弱。乏力,偶有咳嗽,无痰,无发热。腹痛,腹胀减轻,纳眠可,二便调。腹部B超示肝囊肿,盆腔未见异常。血常规正常。
卵巢肿瘤积证气血亏虚痰瘀互结
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患者男性,34岁,主诉左季胁部肿大如拳头,按之痛,结硬连及胃部,食欲减退,咳嗽咯浓痰有腥臭味。舌边蓝苔,舌下黑筋,脸呈黑色,两腮瘦削,脉弦。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊见脸呈黑色,两腮瘦削,舌边蓝苔,舌下黑筋。闻诊见咳嗽咯浓痰有腥臭味。问诊见食欲减退,咳嗽咯浓痰。切诊见脉弦。患者男性,60岁,主诉肝区肿大疼痛,按之如手掌大,连及脾区硬肿,上半身出现蜘蛛痣,小便黄。腹胀满,舌显蓝纹,脉缓大。
肝硬变肝脾肿大脉弦舌蓝纹
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76岁男性,尿频、尿急、尿失禁3个月,面色苍白,手足不温,畏寒,入睡困难,睡后易醒,口干欲饮,大便干。中医诊断遗溺,证型脾肾阳虚,肾气不固。舌质暗红,苔白厚腻,根部苔黄焦,舌颤,脉弦促。舌质暗红,苔黄厚腻,脉弦滑促。舌质暗红,苔黄厚腻,脉弦数。
尿失禁脾肾阳虚肾气不固肾阳不足
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董某,71岁,胃癌术后8月余,进食饱胀感,乏力,精神差,口干,纳差,体重下降快。胃积(气虚血瘀),脉弦,苔花剥。面色萎黄,舌质红,苔少或花剥,脉弦。偶腹痛,眼发红,眼屎多,口渴不欲饮,手指脚趾尖部颜色变深或变黑,肠鸣音亢进,大便不成形。
胃癌术后气虚血瘀食欲不振乏力
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患者年龄24岁,主诉临经少腹弦痛年余,行经色黑有块。中医病名属痛经,证型为气滞血瘀,病因病机为肝气结滞,失于疏泄。望诊见舌苔根腻,闻诊未提,问诊示少腹拘急作痛,切诊脉弦细、脉濡细。
痛经气滞血瘀肝气郁结
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患者女性,48岁。舌部生硬结,质硬疼痛,舌肿,口干,恶心。舌质绛红,苔干少津。脉细弱。诊断为舌癌,病因病机为七情郁结,心经火盛,气血壅塞。舌象绛红,苔干少津。脉细弱。病情发展过程中出现舌发硬而麻,胃脘灼热,口干,憋胀,胸部闷胀,口流澹水,腰背困,小便不禁。
舌癌心经火盛肾气虚损
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患者45岁,女性。主诉腹泻,大便稀煳状带黏液如白冻样,3~4次/日,伴腹痛、里急后重、乏困无力、纳差、畏寒肢冷。舌质澹,苔白腻,脉沉。诊断为溃疡性结肠炎。辨证为脾肾阳虚,寒湿阻滞型。
溃疡性结肠炎脾肾阳虚寒湿阻滞里急后重
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七月二十六日就诊,热郁于中,兼感时邪,寒热肢厥,耳聋,大便自利,神形呆痴,谵语思冷,脉弦数而实。八月初二日证象已转,热势尚炽,耳聋谵语神痴未除,脉象较缓。八月初六日加减药后,证象大转,阴分未清,气机未和,腹痛,大便泻滞物。八月十一日证已大愈,阴分尚亏,胃纳复,脾运差,心包络余邪未尽,便秘,不能安睡。八月十九日大病初愈,阴液未复,大便难,阴分余邪未净,入夜躁热,肝家阳邪未戢。七诊时阴分中余邪未净,肝家阳邪未戢。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
热郁中焦肝家阳邪阴分未清气机不和
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患者24岁,女性。主诉为经前情绪异常,表现为兴奋暴怒、毁物自伤、不食不眠、大便秘结,经后逐渐平静。病程半年。中医诊断为痰热郁阻型经行情志异常。证型为气郁化火,痰火扰心。病因病机为情志不遂,气郁化火,炼液成痰,痰火上扰心神。望诊见目眶青黑,目睛微红,舌质红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见情绪波动、睡眠障碍、饮食异常。切诊见脉弦滑而数。
经行情志异常气郁化火痰火扰心肝气郁结
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患者主诉月事超前,量多色澹,身面浮肿,腰膝酸痛,头晕头疼,血压偏高,心悸不宁,胸闷气短,食少腹胀,下利清谷,溲清而短,四末不温。舌质胖澹,苔白而腻。脉弦滑,时有结象。诊断脾肾两虚,心气亏损。病机为脾肾两虚,统藏失职,冲任不固,清阳不升,肾阳虚乏,髓海不充,气不化水。
月事超前量多色澹身面浮肿腰膝酸痛
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24岁男性,主诉尿尾出精浊,脉数,阴茎筋痛,病程一月。舌象未提及,脉数。中医诊断未明确病名,证型未明确,病因病机未明确。望诊、闻诊、问诊、切诊信息不全,仅提及脉数。
尿浊精浊脉数尿黄
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