患者50岁,女性。主诉腰痛、腿困,病程12天。腰痛伴腿困,腰部活动受限,行走困难,不能翻身。舌质紫黯,舌苔白滑,脉数弦。中医病名腰腿痛,证型为劳作督脉受阻,气血瘀滞于腰嵴。望诊见舌质紫黯,舌苔白滑。闻诊未提及。问诊见腰痛、腿困、活动受限、行走困难。切诊见脉数弦。
腰腿痛气血瘀滞督脉受阻腰嵴疼痛
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男性,58岁。双下肢浮肿2年余,食人则吐伴消瘦,泻水样便4个月。肾阳亏虚,火不暖土,寒邪犯胃,升降失常。面色萎黄,腹胀满,腹壁静脉显怒,右胁下及剑突下压痛明显,腹部移动性浊音(+),血红蛋白98g/L,腹水黄色微混浊,未检出癌细胞,大便黄稀,OB(-)。脉象未提及,舌象未提及。
食道鳞状细胞癌脾阳虚肾阳虚寒邪犯胃
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患者年龄34岁,女性。主诉四肢关节冷痛7年余,加重2年,肩关节、上肢、膝关节发凉疼痛,项背部麻木蚁行感,头昏头痛伴眼痛6年,睡眠差,多梦,乏力,易生气,晨起干呕,大便质稍稀,月经后期12天。体征见胆明阳性,肩胛骨中部压痛。中医诊断痛痹。病因病机为寒气束表。舌象未提及,脉象未提及。
痛痹寒气束表睡眠差乏力
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患者,女,72岁。主诉带状疱疹遗留左侧肩胛部神经痛8个月。舌淡红,苔薄白腻,脉细弦。证属热毒未清、脉络瘀滞。
带状疱疹后遗神经痛热毒未清脉络瘀滞肝气郁结
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患者年龄32岁,男性。主诉心悸、胸闷、憋气,病程自今年2月份开始。中医病名未明确提及,证型为心脾肾虚,寒痰瘀结,心脉受阻。病因病机为寒痰瘀结,心脾肾阳虚,寒湿阻脉,气、血、老痰相凝结。望诊见舌质暗红苔白腻。闻诊未提及。问诊见心悸、气短、乏力、胸闷、怕冷、肢凉、夜间憋气、脘腹胀满、便溏。切诊见脉结。
心脾肾虚寒痰瘀结心脉受阻
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女性,42岁。腹胀、腹痛7年,加重4年。腹胀腰痛,纳差恶心,头晕神疲,大便鲜血,肛门坠痛,经期提前量多。舌澹暗,脉细滑数。肝郁气滞,脾虚气陷,胃失和降,血不归经。面色苍白,舌澹暗,脉细滑数。
腹胀腹痛内痔出血脾虚气陷
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患者年龄30岁,女性。主诉月经量减少2年余,未孕2年。现症包括头晕、耳鸣、神疲、纳差、小腹冷、腰酸。月经初潮16岁,周期7/30天,末次月经2009年3月18~25日,痛经能忍。体征舌象澹苔白,脉象沉细。诊断月经过少,原发不孕,证属脾肾两虚。
月经过少脾肾两虚精血不足冲任失养
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患者泄泻半年余,腹胀、腹痛时发时止,泻后痛止,食欲欠佳。舌苔薄白,根苔微黄薄腻,脉濡滑。中医诊断为肝气乘脾,湿热郁结。辨证为肝气郁结,脾虚湿盛,肝胃不和。舌象示薄白根黄腻,脉象濡滑。
泄泻肝气郁结脾虚湿盛湿热郁结
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十余岁男童,脉伏不见,牙关紧急,口不能言,手足俱厥,口红而燥,大便数日不解,手足牵引不伸,痛楚不可着手。素有内热,被暴风寒邪束其筋骨。面色无华,舌有燥苔,脉微见。身有潮热,手足活动有所改善。
内热外束口燥苔厚手足厥冷大便不通
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患者34岁,教师,停经5个月,未孕,行经量少色澹,病史10余年。中医病名:闭经,证型:痰湿壅盛,胞脉受阻。病因病机:痰湿壅阻经隧,脾阳失运,湿聚成痰。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:停经、行经量少、腰酸腹痛、经行不畅。切诊:未提及。
闭经痰湿壅盛胞脉受阻腰酸腹痛
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患者年龄27岁,女性。主诉痛经半年余,月经推迟40~50天,行经前小腹冷痛,遇寒加重,面色苍白,经量少色暗有血块。舌质紫暗,苔白厚腻,脉沉紧。中医诊断寒湿凝滞。病因病机为寒克冲任,气血凝滞不畅。形体偏瘦,心烦纳差,脘腹胀而不舒。
痛经寒湿凝滞气血凝滞经血瘀阻
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患者年龄32岁,男性。主要症状为胃胀,食后加重,大便不爽。舌红,苔薄白,脉细。辨证为气滞中焦。二诊时胃胀减少,时有嗳气,大便通畅,舌苔薄白,脉弦细。辨证仍为气滞中焦。
胃胀气滞中焦湿滞纳呆
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27岁,睾丸坠痛半年,睾丸坠胀疼痛,遇寒加重,腰及小腹不适,左侧睾丸扪痛,附睾大如枣核,小便调,大便略干,失眠多梦。舌质暗红,苔薄白,脉弦细。寒凝肝脉,气血凝滞。
睾丸炎寒凝肝脉气血凝滞
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50岁,男性,血精2月余,伴神疲乏力、口干、纳食不香、夜寐欠佳、会阴部疼痛,舌红苔薄白根中黄,前半有剥苔,脉细,诊断为肝肾不足,阴虚火旺,湿热循经熏蒸精室,血络受损。病史有急性尿路感染、急性黄疸型肝炎、支气管扩张咯血。
血精肝肾不足阴虚火旺湿热下扰
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患者年龄68岁,男性。主诉尿频,溺后余沥不尽,病程半年余。中医诊断为气淋。证属肾虚、中气不足、气虚下陷、膀胱气化失宣。舌体胖大、边有齿痕、苔薄白,脉虚大无力。
前列腺增生肾虚中气不足气虚下陷
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患者31岁,男性。呃逆连声,一日多次发作,病程半月。中脘窒闷,腹胀,大便不畅,郁郁不乐。舌苔薄腻,质不红,脉小弦。诊断为气呃,病因失眷、思虑过度,气结中焦,郁而不化。
呃逆气结中焦肝郁气滞
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19岁,汗出受风,头痛,右臂不能抬举,活动受限,右腿瘛疭,步履艰难,舌强语謇。中医病名中风,证型中经络,病因病机风胜气壅,经络壅遏。舌体胖大,苔薄白,脉浮滑。舌胖苔白,脉浮滑。
中风中经络风胜气壅经络壅遏
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患者主诉肛门及会阴部坠胀疼痛一年余。脉沉细,舌淡红,苔薄白。辨证为肾虚湿热瘀滞证。湿热蕴结下焦,气机不畅,肾虚为本。查体左精索稍粗,双侧附睾扪及结节,B超示左侧精索静脉曲张。病程一年余。
慢性前列腺炎肾虚湿热瘀滞
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男性,46岁,双下肢棕红色斑丘疹,偶有痒感,病程半年。双下肢棕红色色素沉着,压之不退,脉沉细,舌质红,苔少。湿、热、瘀三邪互结,阻于肤腠。
色素性紫癜湿热瘀互阻瘀血重紫癜样损害
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60岁,精神尚可,小溲正常,头昏,口干苦,脉细弦,舌澹红舌边有瘀斑,中有裂纹。肾亏血瘀痰凝,肝阳上亢。前列腺增大,边缘光整,光点分布不均匀,见散在增强光点,左叶有结节,质地较硬。肾图示右肾排泄迟缓,左肾功能曲线延缓。
前列腺疾病肾亏血瘀肝阳上亢痰凝
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