乌贼骨

患者30岁，男性，主诉间断性胃脘隐痛3年余，秋冬季节加重。病史包括胃脘隐痛、饥饿时痛甚、得食痛减、痛处喜暖喜按、腹胀嗳气、身倦乏力、手足欠温、面色萎黄、形体消瘦、大便柏油状。舌质澹暗，舌体胖大有齿痕，苔薄白，脉沉细。中医诊断为脾胃虚寒，气血瘀滞。四诊信息包括面色萎黄、舌胖大齿痕、苔薄白、脉沉细。

男，48岁，胃脘隐痛十年，食欲大减，面黄肌瘦，胃痛饥饿则甚，少食则缓，泛酸吐水，恶心欲呕，口淡无味，头晕心悸，全身乏力，虚汗，大便头干色黑，小便清利，两足胫微肿。脉沉弱，舌黯红有瘀血点，舌苔淡白薄腻。脾虚胃弱，气不健运，胃络瘀滞损伤胃膜，脾胃功能失调。

陈某，女，40岁。胃脘疼痛3年，伴灼热、泛酸、嗳气，口微苦不干，纳食一般。舌淡红，苔薄黄，脉弦缓。中医诊断为胃痛，证属肝胃气滞郁热。病在胃，其咎在肝。胃黏膜活检示轻~中度慢性萎缩性胃炎，有肠上皮化生。诊断为胃痞，属肝胃不和，气滞郁热，久则戕伤胃膜，耗损气阴，胃膜胃络萎缩。

患者25岁，男性，主诉咳嗽气喘，有痰难咳，胸闷鼻塞，口中发热，病程2月余。舌红，苔薄，脉沉。证属痰浊阻肺，清窍瘀闭，气逆于上。

患者年龄39岁，女性。主诉小产刮宫后反复发作肾盂肾炎，伴月经量多如崩，病程2年。腰部酸痛，两膝软弱乏力，小便频急，疲劳，低热，盗汗，颧红，肌肤甲错，纳少，大便溏薄，屡患感冒。脉象细数少力，舌淡苔薄。尿检示脓细胞(+)，红细胞(+)，蛋白少量，尿培养有大肠杆菌生长。诊断为气血亏损，禀质素弱，肺脾肾俱虚，冲任不固。病因病机为气血亏损，虚邪来客。

患者58岁，女性，主诉下肢痿软乏力、不能行动，病程1个月。主要症状为右腿麻木、疼痛，双腿痿软。舌苔薄黄腻，脉细。中医诊断为痿病，证型为肝肾亏虚，兼夹湿热。病因病机为肝肾不足，精血亏乏，湿热闭阻。望诊见舌苔薄黄腻，闻诊未提及，问诊包括腿麻疼痛、病程及手术史，切诊脉细。

患者年龄61岁，男性。主诉胸骨后灼痛3个月。主要症状包括进食酸甘辛辣食物后疼痛加重、反酸、口干、纳食欠佳、性情急躁易怒。舌质红，苔薄，脉细弦。腹部查体腹软，无压痛。诊断为肝胃不和证。病因病机为情志不遂，肝胃不和，气郁化火，饮食辛热，热与气结，胃失和降。

37岁，胃痛，眩晕，心悸，面黄形瘦，病程较长，卵巢囊肿，气血两虚，脾虚失运，肝郁气滞，脉虚小而涩，舌暗红不华，脘痛绵绵，里急，喜按

患者44岁，女性，月经量过多，持续多年。月经色澹红，夹血块，小腹坠胀隐痛，伴头晕目眩、口干、腰酸腰痛、四肢无力。舌质澹红，舌体胖大有齿痕，苔薄白。脉沉细而弱。病延日久，脾损及肾，肾气渐衰，脾肾气虚，冲任二脉损伤。

患者24岁，男性。主诉眼睛干涩、视物模糊、右眼前有黑花飞舞。病程近半月。中医病名右眼玻璃体混浊。证型脾失健运，血不涵目。病因病机为脾失健运，痰湿内生。望诊面色萎黄，舌质淡嫩，边有齿痕，苔白。闻诊未提及。问诊见食少神疲，口淡痰多。切诊脉濡弱。

37岁女性，主诉经漏反复发作，每年复发1次，经期长达6天，经前腿酸腹胀，手足心热，经血量少，色淡，经期腹痛明显，伴消化不良，结婚10年不孕。中医辨证为肝郁脾虚，气碍血行，肾水不足，内有伏热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见经期症状及消化不良，切诊未提及。

患者32岁，男性。主诉胃疾有年，脘痛隐隐，泛酸不已，头昏心悸，晕厥，柏油样便。面色晾白，唇甲惨淡，四肢清冷，全身痠软，声音低微。舌淡，苔白薄，脉虚细数。辨证为中阳式微，脾气大虚，血失统摄。

女，57岁，腹痛4年，伴脓血便，里急后重。慢性非特异性溃疡性结肠炎。脾虚夹湿、淤滞肠络之久痢。舌暗赤，苔白滑兼腻，脉濡滑。舌质澹暗，舌苔黄腻，舌下络脉澹紫粗长，脉沉弦。脘腹胀闷，食后痞满，喜暖怕凉。病程长，病情反复，久病入络，气滞血瘀。

71岁女性，绝经17年，间断阴道流血4年，出血量增多，每月4天量多如月经。阴虚血热，迫血妄行。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括绝经及阴道流血。

患者37岁，男性，主诉胃脘痛1年。症状为烧心、隐痛。舌红、苔白。诊断为浅表性胃炎。病机属胃气不和，痰阻气滞。脉象未提及。

患者腹满块迭不平，经停不至。脉象沉细，左关尺带涩。证型为阳虚湿瘀交阻成症。面色晦暗，舌象未提及。声音低微，气味未提及。病程未明确。脉沉细，左关尺带涩。病因病机为阳虚气化不足、水湿不化、痰饮停聚，阳虚温煦不足、血液凝滞、湿瘀交阻。

患者年龄20岁，女性。主诉胃痛，多发于晚饭前后，痛时干哕，痛前后噫气、脘胀，有时头痛，大便日行3~4次。中医病名慢性胃炎。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌象深红、苔白。脉象未提及。

女，45岁，崩漏及眩晕2年。主症为出血时头晕欲仆，伴胸闷、烦躁、恶心泛吐、心悸失眠、烘热汗出，便艰尿黄，腰膝酸楚，出血量多如冲，色红或有血块，5~7天后转为淋漓，色澹红，无血块，两足冰冷，形体畏寒，尿频尿多，午后跗肿。辨证为上热下寒，下寒属肾阳偏虚，阴亦不足，心肝气郁化火，阳火上亢生风，风阳上旋，有升无降。舌象未提及，脉象未提及。

28岁男性 胃脘痛 空腹痛甚 得食痛缓 舌质淡红 苔薄白 脉弦小 脾胃阳虚 病程长

患者41岁，女性。主诉经期或前或后，经量多色浅质澹，经水淋沥不断，久治无效。病程3年，近因劳倦经血大下20余日不止。中医病名崩漏，证型中虚气陷。病因病机为脾胃素弱，多次流产，损伤冲任，元气大伤，胞脉不固，气不摄血。望诊见舌澹，闻诊未提及，问诊见纳少便溏，短气不续，疲惫不堪，四肢不温，不寐，脉弱微。切诊脉弱微。