乌贼骨

患者35岁，主诉胃脘灼热、胀闷、反酸嗳气、两胁下胀痛2月余。既往有糜烂性胃炎病史1年余。舌苔白厚质绛，脉缓。诊断为肝胃不和，气滞血瘀。面色正常，舌象白厚质绛，脉缓。症状包括胃脘灼热、胀闷、反酸嗳气、两胁下胀痛、大便不成形、咽中异物感、颈背部痛、眠差。病程2月余，病机为肝胃不和，气滞血瘀。

32岁，阴道不规则出血3个月余，肾虚痰湿，瘀阻冲任，舌暗有瘀点、苔白腻，脉沉，黑棘皮症，肥胖，胰岛素抵抗，糖耐量异常，卵巢多囊样改变，子宫内膜增厚，腰酸乏力，舌紫暗胖大，脉沉。

36岁男，胃痛反复发作，饥饿时胃脘胀疼，痛有定处，得食则减，多食即胀，嗳气吞酸，贫血貌，舌淡红、苔白微腻，脉弦细，胃、十二指肠球部溃疡，中医诊断胃痛，证型脾虚湿滞，胃络瘀阻。

清晨腹痛，腹内觉不畅，胀不舒，白带，舌薄腻，脉濡滑，肝气横逆，脾胃为病，舌象薄腻，脉象濡滑。

女，35岁，左眼红痛生翳，病程2个月余。角膜溃疡性混浊，色污秽，发展缓慢，睫状充血轻，病程缠绵，时轻时重。湿热外袭，湿重于热。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史提及角膜溃疡。

患者34岁，女性。左眼生翳，视力下降1个月余。左眼白翳不除，视物模糊。病史提示左眼曾被禾叶刺伤，红痛后红痛消失，白翳未除。精神不振，食少。舌淡，苔黄白，脉细。中医辨证为脾虚翳燥证。左眼白睛微红，黑眼圆盘状混浊，表面光滑，2%荧光素钠染色未见着色。舌质红，苔薄白，脉浮细或细。

患者37岁，男性。胃痛3年，近一个半月症状加重，胃痛、呕吐、反酸呃逆，疼痛剧烈时出汗，喜按压恶凉，大便2~3日1行，曾有黑便，尿少，头沉无力，心悸气短，烦躁易怒。面容枯黄削瘦，痛苦病容，舌淡无华，肤凉，脉细弦。证型为脾虚气弱、中州虚寒、营卫失调。

患者男性，38岁。主诉喘息8年，稍动即喘，呼长吸短。伴自汗、食减、身倦、消瘦、四末发凉。诊断为支气管哮喘、慢性气管炎、肺气肿。中医病名属哮证、喘证。证型为肺肾两虚、气不摄纳。病因病机为久病伤正，肺肾气虚，气失摄纳。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。闻诊无声嘶或异常气味。问诊包括喘息、自汗、食减、身倦、消瘦、四末发凉。切诊脉沉细。

万某，女，34岁。主诉宿有肝炎，体气虚弱，患膀胱炎后继发肾盂肾炎，尿培养见大肠杆菌。症状包括头眩健忘，形瘦神疲，纳呆腹胀，腰疼腿软，小便坠迫。舌苔薄白，中后微腻，脉弦细而数，两尺殊弱。诊断为肝肾两亏，脾气偏虚。病程较长，经住院治疗后出院，后续症状逐步改善。

女，41岁，恶心呕吐、食欲减退、反酸嗳气、腹胀、食纳差、神疲乏力、精神差。胃癌术后，腹腔肿块。腹部膨隆，手术疤痕。舌象未提及，脉象未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

32岁，原发不孕七年，月经半月一次，持续十余天，曾淋漓出血四个月不止，心烦易怒，身倦口渴，五心灼热，脱发及白发，足跟痰痛，面色苍黄，舌红薄白，脉弦细，肝肾阴虚，肝郁血热。

患者年龄60岁，男性。反复胃脘疼痛40年，加重1月。精神萎靡，四肢倦怠，形体消瘦。胸脘部及腹部胀痛较甚，时有刺痛，恶臭液体上冲于喉。纳食呆滞，食后痛甚，大便色黑，量少。舌质紫暗，舌下静脉曲张，舌苔白腻带黄。脉弦细。中医病名胃癌，证型气虚亏虚，气滞血瘀，痰湿凝结。望诊形体消瘦，舌质紫暗，舌下静脉曲张，舌苔白腻带黄。闻诊有恶臭。问诊有胃脘痛、嗳腐吞酸、精神萎靡、四肢倦怠、体重下降、大便色黑。切诊脉弦细。

患者29岁，女性。泛吐酸水4年，秋冬天凉时发作加重，食入即吐，呕吐大量酸苦水液，胃脘隐痛，精神疲惫，寐差梦多。面色青暗，舌质红苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝胃失和，郁火内生，中逆吐酸。病因病机为肝气郁结，郁火内生，胃失和降，气逆上冲。望诊见面色青暗，舌质红苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见精神疲惫，寐差梦多，胃脘隐痛。切诊见脉弦细。

患者54岁，男性。腹胀甚，精神不振，消瘦，纳呆，大便不利。病程15年，曾患黄疸性肝炎，后发展为肝硬化。中医诊断臌胀（肝硬化腹水），证属肝郁脾虚、气机不利。舌象未提及，脉象未提及。腹水征阳性，肝功能异常，澳抗阳性。B型超声示肝脾肿大及腹水。

男，63岁，胃痛反复发作3年余，胃脘疼痛如针刺，夜间加重，泛酸，舌略淡有瘀斑，脉弦。中医诊断为气滞血瘀之胃痛。

患者年龄24岁，男性。主诉头痛、鼻塞经年。病程较长。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为手术后血瘀，肺脾经脉瘀阻，肺气不畅，脾不转输。望诊见舌两侧青筋显露，苔薄白。闻诊未提及。问诊见鼻根右侧鸣响，喉部筋脉润动，口中涎水多。切诊脉象沉。

患者51岁，女性，主诉咳嗽一周，痰多色白或黄，咽痛，偏头痛，胃酸反流，胸闷，胸前有腌渍感、灼热感。舌红，苔薄，脉小弦。中医诊断为肺胃不和证，病机为痰热伏肺，肝胃不和，肺胃同病。辨证见痰热伏肺，肝胃不和，肺胃同病。舌象舌红，苔薄，脉象小弦。

女，36岁。不全流产刮宫术后10天仍流血不尽，量反增多，色鲜有块，小腹胀痛灼热拒按，块下后痛稍减，腰部痠痛，烦热自汗，口干苦不欲饮，便秘，溲黄。脉滑数较大，浮中明显，舌红隐青，苔黄薄腻。中医诊断瘀阻胞宫，阴虚阳亢。

崔某，男，32岁。胃脘不适1个月。舌质红、苔澹黄略腻。脉沉弦。慢性萎缩性胃炎。情志不舒、饮食不节。病机在于“郁”。郁有广义和狭义之分，广义之“郁”指阴阳气血不和，狭义之“郁”指情志不舒、气机郁滞。

患者男性，41岁。主诉胃痛反复发作3个月。胃痛饥饿时加重，进食后饱胀，嗳气吐酸，纳差，倦怠。舌淡，舌边有齿痕，苔薄白，脉弦细。腹软，无压痛，肝脾未及。胃镜示胃小弯溃疡。中医诊断脾虚气滞，血行不畅，不通则痛。