患者产育十余胎,天癸当止不止,带淋缠绵,胞脉失固,心神失宁,宗脉弗静,头痛眩晕,腰疼体酸,夜寐多梦不安,脉弦濡。中医病名属月经失调,证型为肾阴亏虚、虚热迫血。病因病机为产育伤肾,肾阴亏虚,热伏冲任,迫血妄行,精血衰少,髓海失养。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见带淋、头痛、腰痛、夜寐不安,切诊脉弦濡。
经血乖乱肾阴亏虚血虚夹瘀头痛眩晕
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女,27岁,带下量多,下腹隐痛,心烦,两胁不舒,经行有血块,腰膝酸软,面色萎黄,头晕乏力,食欲不振。中医病名属带下病,证型为脾肾两虚,精微不固。舌质淡暗边有瘀点、齿印,舌苔薄白,脉虚弱。病程2年余,病因病机为脾肾两虚,肝气不舒,气虚夹瘀夹湿。
慢性盆腔炎脾肾两虚精微不固气虚夹瘀
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患者31岁,女性。主诉夜寐早醒,醒后浅寐,口干,记忆力减退,听力下降,胃嘈杂,面部热疮,瘙痒。病程未明确。中医诊断失眠,证属肝阳上亢,胃失和降。舌质淡黯,苔薄微黄,脉微弦。面色热疮,舌象淡黯,苔薄微黄,脉象微弦。症状包括夜寐早醒、口干、胃嘈杂、面部热疮、瘙痒、腰腿酸软、大便稀。病因病机为肝阳上亢,胃失和降,气机紊乱,津液不布,湿热蕴蒸。
失眠肝阳上亢胃失和降
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患者42岁,男性。胃脘胀痛伴泛酸、烧心3个月。胃脘疼痛,食后尤甚,腹胀,泛酸、烧心,大便干结,神疲乏力,消瘦。舌质澹,苔白厚腻,脉弦滑。中医诊断为脾胃虚弱,痰浊中阻。
胃溃疡脾胃虚弱痰浊中阻胃气不和
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患者女性,46岁。主诉胃脘胀痛反复发作6年,加重2周。胃脘胀满疼痛,嗳气返酸,晨起恶心,腹胀纳呆,口苦而干,大便不畅,神疲消瘦。舌象暗红,苔黄腻,脉象细弱。胃镜检查提示慢性浅表性胃炎伴黏膜糜烂。病机为脾胃虚弱,运化失常,湿浊内生,郁而化热,湿热交阻,气机痞结,久病入络,气滞血瘀。
慢性胃炎脾胃虚弱湿热交阻气滞血瘀
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患者43岁,男性。恶寒、发热、头痛不甚、胃脘隐痛,喜温喜按,口渴思热饮。舌质澹胖,苔白微腻,脉迟无力。证属脾胃虚寒,外感风寒。
胃痛脾胃虚寒外感风寒胃脘隐痛
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患者35岁,男性。胃脘痛多年,夜间及早晨较重,遇情绪改变、饮食不当或天气寒凉则疼痛加剧,伴呕吐清水、泛酸、食欲尚可、大便时干时稀,头晕、失眠、多梦。面色黯黄,舌质澹红,苔薄白,脉虚弱。辨证为脾胃虚寒,心肾不足。
胃痛心肾不足脾胃虚寒失眠
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刘某,54岁,胃痛反复发作10余年,吐酸、纳差、腹胀、便溏、乏力。舌淡,苔白,脉缓。辨证为脾胃虚弱,水湿内停。
胃痛脾胃虚弱水湿内停吐酸
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患者年龄34岁,男性。主诉胃痛3小时。临床表现包括上腹胀痛、身体瘦弱、肠鸣音消失。西医诊断胃溃疡小穿孔。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。中医病名未明确。证型未明确。病因病机未明确。
胃溃疡小穿孔脾胃虚弱脾不统血
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患者54岁,女性,主诉胃痛,病程8年,近1周加重。胃脘痛时有发作,生气或遇寒后加重,纳食欠佳,泛酸,大便2~3日一行。舌紫黯,苔白腻,脉弦涩。胃镜提示出血糜烂性胃炎,十二指肠球部溃疡。中医病名为胃痛,证型为气滞血瘀,病机为气滞血瘀,胃络阻痹,脾虚生湿,久病入络。
胃痛气滞血瘀脾胃虚弱肝郁
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刘某,男,50岁。胃痛、呃逆反酸、纳差、呕吐、胃疼、嗳气、腹胀、口干、畏寒。病程25年,近年来加重。中医病名:胃痛。证型:湿热蕴聚,气滞脾虚。病因病机:过食辛辣酒茶酸物,使胃中湿热蕴积。舌红苔黄腻。脉沉细带滑。
糜烂性胃炎湿热蕴聚气滞脾虚胃痛
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患者25岁,女性。主诉胃痛灼热半月,面色苍黄,口干苦,肠鸣,大便黑色。中医病名胃痛,证型热毒蕴结,郁滞不通。病因病机肝气郁结,日久化火,肝胃郁热,火邪犯胃,寒热互结,久病热伤胃络。望诊面色苍黄,舌红苔黄。闻诊口干苦。问诊胃痛灼热,肠鸣,大便黑色。切诊脉象未提及。
胃痛灼热肝胃郁热肝气郁结食积停滞
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男,72岁,后背发热、怕晒太阳1年余,下肢发热,面部发木,咽堵,痰多,气短,纳呆,饮水不适,口黏。证属水湿内盛,痰浊内蕴,肝郁化火,气机失畅。舌紫暗,苔白腻,脉沉。舌暗红,苔白,脉沉。舌澹暗,苔白,脉沉。舌暗,苔白,脉沉。舌暗红,有裂纹,苔白少津,脉沉。舌暗红,苔白厚,脉沉。舌质稍暗红,苔白,脉沉。舌暗红,苔薄白,脉沉。
咽堵痰多气短纳呆
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19岁女性,月经不调、流血过多5年余,初潮即不规律,周期7~10天,量多,少腹痛胀。头晕心悸,面色白,心烦自汗,纳差口渴,腰酸疲乏。澹黄腻舌苔,细数脉象。辨证为脾肾气血两虚,冲任不固。气阴两虚,脾肾尤亏。气阴重伤,冲任不固。舌苔薄白腻、中裂,脉细数。舌苔薄黄腻、中裂,脉细弦。
崩漏脾肾气血两虚冲任不固气阴两虚
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男,42岁,上腹隐痛十余年,近因劳累加重,伴心慌、乏力、大便发黑3天。苔薄白,脉沉细。证属中焦虚寒,脾不统血。
上腹隐痛中焦虚寒脾不统血胃痛加重
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患者年龄48岁,主诉经期缩短半年。月经周期缩短,量时多时少,色红紫,质粘稠,持续6~8天,有时达10余天。伴烘热自汗、手足心热、心悸心烦、夜间口干咽燥、目涩昏花、头晕耳鸣、大便干秘、小便黄赤、带下量多。体征面黄颧红,舌红瘦小,苔薄黄欠润,脉弦细而数。中医诊断为更年期崩漏,病机为肾阴不足,肝阳妄动,疏泄太过。
更年期崩漏肾阴不足肝阳妄动阴中灼热
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患者52岁,女性,主诉上腹部疼痛不适,伴反酸、烧心,空腹明显,饭后缓解,疼痛多发生在半夜。舌澹红苔薄白,脉细。胃镜示十二指肠球部溃疡。辨证为中焦虚寒证。舌象澹红苔薄白,脉细。主症为胃痛,伴嗳气、脘胀、大便不通畅,苔薄黄,脉细。病机为中焦脾胃虚弱,胃气不和,脾运不健。
十二指肠溃疡胃痛中焦虚寒
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患者年龄78岁,女性。黄带较多,带下夹血丝,有气味,伴少腹隐痛。舌苔薄黄,脉细滑而数。证型为湿热夹瘀滞。舌象薄黄,脉象细滑。
黄带夹血湿热夹瘀滞少腹隐痛气虚
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27岁女性,阴道流血性黏液数年,月经周期提前,经后血量少,白带挟黏稠物,伴心慌气短、倦怠乏力、纳食不香。中医辨证为脾虚湿盛,热蕴血分(赤带)。面色萎黄,舌质淡,舌苔白腻,脉濡数。
赤带脾虚湿盛热蕴血分
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患者男性,42岁。胃脘疼痛,阵发性,空腹痛甚,反射肩背,呕吐苦酸,口渴干苦,纳差,大便干结,小便色黄。舌边紫,中心苔黄腻,脉弦。中医病名胃痛,证型肝胃不和,气血瘀阻。病因病机肝胃不和,气血瘀阻。望诊舌边紫,舌中心苔黄腻。闻诊未提及。问诊胃脘疼痛,呕吐苦酸,口渴干苦,纳差,大便干结,小便色黄。切诊脉弦。
胃痛肝胃不和气血瘀阻
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