乳腺增生+气滞血瘀

李某，女，38岁。双乳房胀痛半年，加重1周。面色泛红，情绪急躁，胸胁胀满，舌红苔薄黄，脉弦滑。乳腺彩超示双乳腺多个大小不等肿块。中医诊断乳癖，证型肝郁气滞、痰瘀阻络。

患者女性，46岁。主诉乳腺增生4年。右侧乳房胀痛，偶有心慌，乏力，胃脘部时有不舒。舌质澹，苔薄白，脉弦。中医诊断乳核，证型气虚痰瘀。舌质暗，苔黄腻，脉弦细。舌质暗，苔薄白，脉沉细。舌质澹暗，苔薄白，脉沉滑。

患者18岁，女性。右乳下方包块逐渐增大，表面光滑，边界清楚，可活动，无粘连。情绪抑郁，爱生闷气。3个月前经行受气恼后经断，左乳窜痛、憋胀，胁肋不舒，痰多。脉沉滑有力，苔白腻。中医诊断为气滞血瘀，痰气交阻。舌苔白腻，脉沉滑有力。

患者年龄26岁，女性。主诉经前乳房胀痛2年。中医诊断乳癖病，证型痰湿血瘀。舌质澹黯，苔薄白，脉细弦。病机为肝气郁结，痰湿血瘀凝结乳房。

女性，32岁。双侧乳房肿块2年伴疼痛，纳差、烦躁、胸闷嗳气、口干、小腹坠痛、月经量少色暗有块。舌澹苔白，脉细数。乳房肿块位于外上限及乳头周围，最大3×3cm，按之疼痛，表面光滑，可移动。诊断为肝郁气滞，气滞血瘀，积于乳房。

28岁女性，反复乳房结节6年余，性急烦躁易怒，生气时两胁胀痛，有时伴有刺痛，食欲不佳，食后腹胀，大便不成形，面色萎黄，舌淡暗苔薄白，肝掌阳性，诊断为慢性迁延性肝炎、乳腺增生、子宫肌瘤，辨证为肝郁脾虚，肝脾不和，气滞血瘀，脾虚生痰，气血痰互凝。

女，24岁，双侧乳房憋胀刺痛3月余，经前加重，经后缓解。舌淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉细滑。肝脾不和，痰瘀凝结。情志内伤，肝气郁结，脾失健运，痰浊内生，冲任失调，气滞血瘀痰凝。肢体困重，大便黏，外上象限触痛（＋）。

女，60岁，颈右侧肿物5个月，颈部肿胀感，局部按压轻痛。面色略黄少华，唇色干色暗，舌质嫩红，薄白苔，脉弦缓。中医诊断瘰疬，辨证肝郁气滞，痰气互结。病因情志郁闷不遂，气机不畅，痰气互结形成肿物。

患者年龄24岁，女性。主诉双乳疼痛，经前加重，伴少腹痛及月经中有紫色小血块。平素性情急躁，夜寐多梦。中医诊断乳癖，证型肝郁气滞。病机为肝气郁结，气滞血瘀，乳络失宣。望诊未见明显异常，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示性情急躁，月经异常。切诊未提及脉象。

患者年龄33岁，男性。主诉颈下右侧甲状腺旁肿物1个月，大小如红枣。中医诊断瘿瘤、痰核。病因病机为痰湿积聚、气滞血瘀。体征见肿物光滑可移动，无压痛，脉弦，舌无苔。

女，43岁，左乳胀痛1年，双乳上部可触及索条状肿块，经期前加重。乳腺增生病，证属肝气郁结、痰瘀互结。面色苍白，舌淡，脉弱。乳部胀痛伴经期量多，雌激素水平偏高。月经来潮时量多若崩，面白浮肿。

患者51岁，女性。右乳肿块，质硬，伴乳房胀痛，病程三个月。右乳外上象限可及3.5厘米×3.5厘米包块，质硬，暗红色，灼热，压痛明显，右腋下可及淋巴结。面色发黄，消瘦，懒言语低，纳呆脘胀，头晕神倦，心悸、气短，便秘、尿黄。舌澹边暗紫，苔薄白，脉弦细数。中医诊断气滞血瘀，痰热交阻。

患者女性，29岁。主诉双乳胀痛，经前明显，经后缓解，双乳内有结块触痛。病程2月。中医病名乳癖，证型肝郁气滞，气滞血瘀。望诊舌澹苔薄，体征双乳外上象限乳腺组织增厚，表面有结节。闻诊未见异常。问诊急躁易怒，纳谷一般，夜寐多梦，胸闷。切诊脉细。

患者30岁，女性。右乳房肿块四月余，局部坠胀疼痛，月经前或情绪不佳时加重。中医诊断乳房肿块。体征示右乳房内上方5cm×4cm椭圆形硬块，表面光滑，境界清楚，活动好，触痛明显。舌象未提及，脉象未提及。

患者32岁，女性。主诉乳房肿块随月经有消长，伴乳房胀痛、恶心、头晕。病程一年。中医病名乳腺增生病，证型肝郁痰凝证。望诊见苔薄白，体征见两侧乳房肿物，质韧，活动性可。闻诊未提，问诊见胸胁胀闷、食欲不振。切诊见脉弦细。

女性，30岁，右侧乳房刺痛3月，经前加重，经后缓解，疼痛放射至双腋下，痛不可触衣。面黄，声低少言，舌暗淡，苔薄白，脉弦。乳腺增生，辨病为乳痛症，辨证为气滞血瘀证。

患者女性，41岁。主诉两乳痛半年。两乳疼痛拒按，两胁胀满，夜寐多梦，经期不定，量少，行经少腹胀痛，纳少不甘。两乳有硬核，触压痛，边缘整齐，可移动。舌苔白厚，脉滑数。辨证为肝郁胃热，气滞血瘀，经络阻滞，乳中结核。

女，35岁，双乳房时刺痛半年余。性格内向，爱生闷气。经期与家人争执后出现双侧乳房窜痛、憋胀，胁肋不舒。月经量少，色暗，有血块，痛经。脉弦滑，舌苔白腻。双侧乳房外上象限多个结节，边变。超声提示双乳腺体增生症（BI－ＲADS－3级）。辨证为气滞血瘀，痰气交阻。

患者53岁，月经过多1年，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦。舌淡红、苔薄白，脉弦滑。诊断为多发性子宫肌瘤。症状包括月经量多、经期延长、心悸、乏力、手足心热、盗汗、夜寐多梦。舌淡红、苔薄白，脉弦滑。乳癖，乳房胀痛，肿块边界不清，质地中等，活动度好，乳头有黄色分泌物。舌红少苔，脉沉弦有力。病程较长，病情反复。病因病机涉及肝气郁滞、冲任失调、气血不足、痰瘀互结。

患者38岁女性，主诉行经痛剧，平时有刺痛。伴乳腺增生、乳核。舌红，脉弦稍滑。中医病名未明确，证型未提，病因病机未详。