患者,30岁,主诉尿常规异常1个月,病程1个月。中医病名腰痛,证型脾肾亏虚,肾虚血瘀。望诊未提,闻诊未提,问诊见尿色深、腰酸、晨起颜面浮肿,切诊见脉沉细。
慢性肾炎脾肾亏虚肾虚血瘀瘀血证
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刘某,男,47岁。自汗盗汗10年,白天动则汗泄形寒,夜间腰以下汗多且凉痛。舌苔薄,脉左部细弱、右细弦濡。诊断为心肾两虚,阴阳两虚,脾气亦弱。
自汗盗汗心肾两虚脾虚
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何某,82岁,胃癌术后1个月,纳呆、乏力、汗出。面色苍白,神疲乏力,口干多汗,纳呆便秘。舌红苔少,脉细。诊断为胃积,气阴不足证。病因病机为气阴不足,癌毒耗气伤阴。
胃癌气阴不足口干多汗舌红苔少
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男性,46岁,头痛,项强,恶心,呕吐,谵妄,病程短。中风,病因病机为血瘀水饮互结。舌质暗红苔白腻,脉沉细。血压164/90mmHg,视盘水肿,脑膜刺激征(+),下肢腱反射亢进。
中风高血压肝肾阴虚风火痰水瘀
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张某,54岁,男性。反复发作口腔溃疡1年,加重3天。口腔溃疡,右颊及下唇内各有一溃疡面,表面有白色渗出物。口干心烦,渴欲饮水且饮不解渴,大便干,3日未行。瘦形体质,阴虚火旺,虚火上炎。舌象未提,脉象未提。口疮(阴虚火旺)。
口疮阴虚火旺
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患者46岁,主诉月经常时多时少,淋漓不净,近因由漏转崩。血流如注,色淡质清,小腹冷痛,四肢不温,气短心悸,心烦不安,舌淡脉沉软,重按觉芤。证属肾阳欲脱,冲任失固,气不摄血。舌淡,脉沉软,重按觉芤。
崩漏肾阳欲脱冲任失固气不摄血
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25岁男性,主诉疲倦乏力、自汗、盗汗、胸隐痛、呛咳、口鼻出血,病程未明确。中医诊断为阴虚内热、肺液不足。面色潮红,舌质澹红尖赤,脉弦数。午后潮热,体温37.8℃,盗汗明显。
肺痨阴虚内热肺液不足盗汗
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28岁 女性 月经量多淋漓不止 经期延长 多白带 纳少神疲 夜寐欠佳 气短心慌 倦软无力 腰背酸楚 脾肾两虚 带脉失约 面色淡白 舌淡脉弱 纳呆神疲 腰酸腿软 尺脉缕缕不绝
月经过多脾肾两虚带脉失约气短乏力
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患者67岁,男性。周身散发片状肥厚、粗糙皮损,奇痒,病程10年余。神经性皮炎。证属血虚风燥,肌肤失养。颜面耳郭轻度糜烂皮损,渗出液不多,作痒,躯干及尾骶部皮损肥厚,上覆少量血性痂皮,有明显抓痕。舌苔薄白,脉弦。
神经性皮炎血虚风燥湿热内郁
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9岁男性,舌尖溃疡一年,每月发作,纳食困难,素饮水多,今反不欲饮,便量少,面色萎黄,舌澹暗胀,苔湿腻,脉右细弦滑,左沉尤细。中医病名舌尖溃疡,证型水湿伤阳。望诊面色萎黄,舌澹暗胀,苔湿腻。闻诊未提及。问诊纳食困难,饮水异常,便量少。切诊脉右细弦滑,左沉尤细。
舌尖溃疡水湿伤阳
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徐某,73岁,主诉心烦、烘热、夜寐差、口干。中医病名属肝郁化火,湿浊内蕴。病因病机为肝郁化火,湿浊内蕴,虚热未清,阴虚化火。舌质暗红,苔薄白,脉弦滑。后期出现舌红少苔,脉弦细。
抑郁症肝郁化火阴虚化火夜寐差
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患者年龄43岁,男性。主诉早泄1年,伴遗精、腰膝酸软、尿频尿急、头昏耳鸣、四肢乏力、性欲下降、夜寐欠安。舌澹红,苔薄白,脉沉弱。中医诊断早泄,证型肾气不固。病因为肾气亏虚,气虚固摄无力。
早泄肾气不固腰膝酸软夜尿频
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男,58岁,主诉大便黏冻带血7年。病程7年,因饮食不洁致细菌性痢疾,乙状结肠镜示肠腔充血水肿、痉挛,杨梅样颗粒及脓血性分泌物,多处溃疡,诊断为浅表性肠炎。症状包括大便日行2~3次,带黏冻及脓血,腹痛,胃纳不佳,夜寐不酣,神疲乏力,口渴喜饮。舌红,苔腻,脉弦数。病因食入秽浊,积滞肠中,传导失司,日久伤阴。
慢性结肠炎脾肾阴虚湿热蕴结气血两虚
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患者年龄63岁,女性。主诉便后肛门肿物脱出2年余,伴胸闷、气短、视物飞蚊症、头晕。中医病名为脱肛,证型为中气下陷证。舌淡暗,苔白,脉沉细。病机为中气不足,气虚下陷,导致肛门脱垂。
脱肛中气下陷
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12岁男性,右侧小腿皮肤暗红,有白色水疱及淡黄黏液渗出,奇痒。舌淡苔黄腻,脉沉细。外感湿毒,郁于肌腠。面色正常,舌象淡苔黄腻,脉象沉细。
湿毒侵袭肌表蕴湿瘙痒难忍水疱渗液
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患者26岁,男性,主诉满头顶反复长疙瘩流脓2年多。病程较长,症状包括头顶脓疙瘩、溃破流脓、疼痛作痒、头皮下空腔、紫褐色改变。舌苔薄白,舌质正常,脉沉弦。中医诊断为蝼蛄疖,证型为湿毒蕴结于肌肤。病机为湿毒蕴结,气血凝滞。
湿毒蕴结气血凝滞瘀血不去头皮下空腔
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患者41岁,女性。主诉双下肢胫骨前缘皮疹伴瘙痒反复发作5年。形体偏胖,面色萎黄,精神倦怠乏力,纳差,便溏,夜寐欠佳。皮疹密集,颜色鲜红,患处皮肤湿润糜烂渗出,部分结痂。舌红,苔白滑,脉细。诊断为湿疹,辨证为脾虚湿盛证。
湿疹脾虚湿盛便溏纳差
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女,50岁,多饮、多尿、多食1个月,头昏乏力,耳鸣,自汗盗汗,腰腿酸软,畏寒肢冷,形体较胖,舌淡苔白润,舌边有瘀斑,脉沉细弱。消渴病,脾肾两虚型。
糖尿病消渴病脾肾两虚头昏乏力
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患者主诉月事超前,量多色澹,身面浮肿,腰膝酸痛,头晕头疼,血压偏高,心悸不宁,胸闷气短,食少腹胀,下利清谷,溲清而短,四末不温。舌质胖澹,苔白而腻。脉弦滑,时有结象。诊断脾肾两虚,心气亏损。病机为脾肾两虚,统藏失职,冲任不固,清阳不升,肾阳虚乏,髓海不充,气不化水。
月事超前量多色澹身面浮肿腰膝酸痛
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69岁女性 带下日甚时红时白经年不绝 腰酸楚 全身乏力 大便结 小便失禁 食少 睡不安 舌苔白滑 六脉濡弱 带下病 肾气亏虚 气血虚损 任脉不充 肾气虚 腰为肾府 肾司二便 舌苔白滑 脉濡弱
带下过多肾气亏虚肾虚气血虚损
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