五心烦热

女，34岁，月经稀发1年余，停经3月。月经过少，证属肾虚肝郁型。月经周期欠规则，1～3月一行，量偏少，色红，偶夹血块，伴腰骶部酸痛，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，烦躁易怒，白带量偏少，舌暗红苔薄，脉细弦数。

段某，46岁，男性。主诉夜间盗汗、五心烦热、乏力、消瘦，病程2年，近1月加重，伴口渴。面色萎黄，神情倦怠，消瘦，舌苔薄白，脉细数。中医诊断为阴虚内热。病因病机为阴虚内热。舌象薄白，脉象细数。

女，52岁，肾阴亏耗，木火过亢，心烦易怒，胸闷胁痛，咽干口渴，五心烦热，头顶胀痛，经血量多如崩，血色紫黯夹块，继则鲜红，脉细数，舌质红绛，苔薄黄，病程二周。中医病名：血崩，证型：肾阴亏耗，木火过亢，病因病机：肾阴亏耗，木火过亢扰动冲任。望诊：舌质红绛，苔薄黄。闻诊：无特殊描述。问诊：心烦易怒，胸闷胁痛，咽干口渴，五心烦热，头顶胀痛，经量多如崩。切诊：脉细数。

女，44岁。停经4月，心悸，失眠，潮热盗汗1年余。绝经前后诸证。肝肾阴虚。月经紊乱，量少色黯，周期延长。心悸，失眠多梦，急躁易怒，面颈胸部潮热汗出，五心烦热，两目干涩，视物模糊。舌澹红，苔薄白，脉沉涩。

患者30岁，男性。胃脘胀满，两胁胀痛，左侧较重，胃脘部有积块，腹鸣便溏，两眼眶疼痛，鼻衄，周身倦怠，脊柱上半段疼痛，午后五心烦热，夜难入睡，多梦。面色晦暗，舌质边、尖绛红，苔白，右脉弦滑、左脉弦。中医诊断为痞气积块，证属肝郁犯脾，久生痞气。望诊见面色晦暗，舌质绛红，苔白。闻诊未提。问诊见胃脘胀满、胁痛、便溏、鼻衄、倦怠、脊痛、五心烦热、失眠多梦。切诊见右脉弦滑、左脉弦。

女，18岁，恶心、呕吐2年。消瘦，乏力，恶心欲呕，呕吐黄绿色苦水，纳食无味，食后胸骨后憋闷，气上升后憋气减轻。舌暗红，苔黄微腻。脉弦细。肝逆犯胃，脾失健运。

患者女性，44岁。周身皮肤散在出血点及出血斑，伴有周身酸痛，头痛头胀，五心烦热，倦怠无力。舌红苔白腻，脉弦。诊断为病毒感染性血小板减少性紫癜，辨证为温毒侵犯血络，迫血妄行。二诊见五心烦热及周身酸痛减轻，仍头痛头胀，有轻度浮肿，舌质红苔白腻，脉弦滑。三诊症状基本消失，舌苔薄，舌质红润，浮肿消退。诊断为病已大瘥。

患者年龄2个月，主要症状为大便带血，伴随面色皖白，啼哭不安，口出热气，五心烦热，大便溏糊，小便黄短，口舌糜烂，夜眠不安。舌质淡，苔黄腻，指纹色紫。中医诊断为阴虚阳亢，血热妄行。病机为急性肠胃炎愈后，余热未尽，上扰心君，下移大肠，灼伤阴络。

男，31岁，婚后3年未育，夫妻性生活正常，未避孕，爱人检查无异常。面色淡白，头晕耳鸣，腰膝酸软，心烦易怒，五心烦热，四肢发冷。舌淡红胖，苔薄白，脉沉细。中医诊断为男性不育，辨证为阴阳两虚，阴虚为主。

患者年龄51岁，女性。绝经后潮热汗出，头晕耳鸣，腰痛乏力1年余。时而畏寒恶风，时而潮热汗出，四肢倦怠，五心烦热。舌红苔薄，脉沉细。中医诊断脏燥，辨证肾阴阳俱虚证。

患者38岁，女性。主诉遍身起荨麻疹伴头昏壹年余。病程壹年余。中医病名风疹，证型血虚风热。病因病机未明确提及。舌质淡红，苔薄白。脉细弦。五心烦热，急躁易怒，食纳不香，口干不苦，白带量多呈白稠状。风疹四季皆然，以腹部以下最为严重，成片成团，奇痒劲搔，夜不能寐。经期或天变时风疹加剧。

男，34岁，头痛时作时止，午后为甚，五心烦热，急躁易怒，眠差，左眼睑惕动，颈项僵硬，纳呆，口渴欲饮，大便干结，小便黄赤，舌质红，苔白而干，脉细数，余邪未尽，肺胃阴伤，虚风论之。

患者年龄39岁，男性。主诉为尿频、尿急、尿量多、色黄、口干欲饮、腰膝酸软、五心烦热、身体消瘦。病程半年。中医病名消渴，证型肾阴亏虚。舌苔薄黄，脉细数。病机为肾阴亏虚。

患者31岁，男性。性亢进1年余，性行为要求非常强烈，每日同房多次。身体燥热，五心烦热，心烦失眠，口咽干燥。舌质绛红，舌苔微黄，脉象细数。中医诊断为阳强，辨证为肾阴不足，相火妄动。

患者25岁，女性，主诉经来先期，量少色红，质稠，两颧潮红，手足心热，咽干口燥。中医病名为月经先期，证型为阴虚内热。病因病机为阴虚内热所致。望诊见两颧潮红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括经期异常、手足心热、咽干口燥。切诊未提及脉象。

患者30岁，女性。发热畏寒，体温38.9℃，红疹始于耳后颈部，遍及全身，咽峡疼痛，脚发湿气，两手浮肿，五心烦热，口苦思凉饮，大便4日未行，小便黄而短。舌苔白腻，脉两寸浮数，两关弦数，两尺滑。诊为喉疹（猩红热），辨证为感疫病之邪，由风、热、湿合而为病，表里不通，气营并阻。

81岁男性，主诉干咳少痰、五心烦热、劳动后喘悸、大便困难。脉虚数兼滑，舌澹，苔黄腻。中医病名未明确提及，证型属阴虚内热，病机为肺肾阴虚，虚火上炎，气阴两伤，津液亏虚，肠道失润。

27岁女性，手足心汗出1年余，伴手足心发热，情绪激动或紧张后加重，易心烦，思虑过重，时有心悸、心慌，口干，嗜辛辣，睡眠多梦，大便不成形，舌质偏暗，舌尖红，苔白，脉细数稍弦。中医诊断为汗证，辨证为心肾阴虚证。

女，52岁，主诉血糖升高1年余，周身乏力，口渴多饮，进行性消瘦。头晕耳鸣，烦渴引饮，消谷善饥，脘腹胀满，腰膝酸软，五心烦热，尿频量多，便稍干。舌红，少薄黄苔，脉弦细。中医病名消渴，证型阴虚火旺。病因病机为肾阴亏虚，虚火上攻。舌红，薄白黄苔，脉细滑。

患者年龄60岁，男性。主诉眩晕耳鸣、腰酸5年，伴畏寒肢冷、阳痿、记忆力差、食欲不振、小便清长、大便溏薄、五心烦热、心烦、口干。舌质澹胖、有齿痕、苔白，脉沉迟。中医诊断肾阳不足，兼有肾阴虚。病程10年，原发性高血压史。