五心烦热

65岁男性，双眼视物模糊2周，伴咽干口燥、神疲乏力、五心烦热、大便难。舌暗苔厚腻，脉细。中医辨证为气阴两虚、痰瘀阻络。眼科检查示双眼糖尿病视网膜病变，视网膜散在出血及渗出，黄斑区结构存在。眼底荧光血管造影示视网膜微血管瘤样高荧光及少量无灌注区。

59岁男性，低热不退1个月，紫红色瘀点瘀斑，五心烦热，舌质红、苔白干，脉数。中医病名肌衄，证型毒热内蕴，灼伤血络。望诊舌质红，苔白干；闻诊未提及；问诊低热、乏力、五心烦热；切诊脉数。

患者53岁，女性。头晕目眩、耳鸣、心烦易怒、口燥咽干、失眠多梦、记忆力下降、腰膝酸软、五心烦热。血压180/112mmHg，舌红少苔，脉细数。辨证为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上扰清空。主诉症状持续，病程较长。望诊见舌红少苔，切诊见脉细数。病机为肝肾阴虚，虚阳上扰。

女，46岁。主诉疲乏易倦，四肢无力，手足发凉，遇冷青紫，动则气急，腰膝酸软，关节疼痛，食纳减退，口眼干涩，吃干食困难，易患感冒，月经数月未行。面色无华，舌淡，舌尖稍红，少苔，脉细数。辨证为气阴两虚，内热灼津。舌质红少苔，脉沉细，双尺尤甚。症状包括口眼干燥、手足发凉、关节疼痛、月经不调、疲乏无力、口干咽燥、视物模糊、腰膝酸软、五心烦热。

25岁男性，主诉结婚4年未孕，腰背膝部软困，视物昏花目干涩，胸闷气短喜叹息，五心烦热，眠差易惊。舌质偏红，苔薄，脉细弦略数。诊断为不育证，属肝肾不足，气阴两虚。精液常规示总量1.5毫升，总数7500万／毫升，成活率50%，畸形率20%，粘稠度（+++），不液化，活动差，红白细胞阳性。诊后精液改善，总数1.1亿／毫升，成活率90%，液化时间15分钟，红白细胞减少。

患者，女，37岁。经血暴流3天，伴五心烦热、心悸眩晕、夜不能寐、周身酸软、肋下隐痛、少腹拘急而热、胃中痞满不食。面色萎黄，舌质红、苔腻，脉虚细而数，血压80/40毫米汞柱。诊断为崩漏，辨证为劳伤冲任，思虑伤脾，湿郁化热，湿热传于胞宫。

患者45岁女性，主要症状为肌肉无力、不能翻身、四肢活动受限、面部及双下肢轻度凹陷性浮肿，病程半个月。中医病名为肌痹，证型为气阴两虚、湿热内蕴。望诊见面色萎黄，舌体胖嫩，苔黄腻。闻诊见语声低弱。问诊见神疲乏力、恶风自汗、食少纳呆、五心烦热。切诊见脉细数。

女，40岁，主诉夜间盗汗，伴恶风、口干喜饮、五心烦热、神疲乏力，病程二月。中医病名：盗汗。证型：阴虚火旺。病因病机：感冒后发汗太过，耗伤阴液，虚火内生，迫液外泄。望诊：舌红，苔薄白。闻诊：未提及。问诊：盗汗、恶风、口干喜饮、五心烦热、神疲乏力。切诊：脉沉细。

患者60岁女性，病程2年。主要症状包括头晕昏蒙、倦怠乏力、肢体沉重、目干涩、视物模糊、嗳气不畅、腰膝酸软、口干舌燥、五心烦热、急躁易怒、面部微痒、小便频数。面色暗滞，颊部有硬币样暗紫斑，舌暗嫩，脉沉缓。中医诊断为痰毒瘀结。病因病机为痰毒瘀结，脏腑阴阳气血失和。四诊信息包括面色暗滞、舌暗嫩、脉沉缓。

患者30岁，女性，主诉经期不准、经量过多、小腹胀痛、经色黯红有血块、行经期长达9~15日、经前乳房胀痛、胸闷、经后五心烦热、情绪易激动。面色无华，舌胖色青，舌苔厚，舌下静脉怒张。右脉沉弦，左脉弦细。证属冲任气虚，疏调失权，肝郁化火，克及脾土。

35岁男性，主诉慢性肾盂肾炎四年，反复发作。形体瘦弱，精神倦怠，腰脊酸痛，头晕失眠，五心烦热，小便频急，尿道灼热。舌质红，苔黄腻，脉细数。诊断为肾阴虚损，湿热蕴结。

周某，50岁，头痛2天。头部胀痛，眼眶、双侧太阳穴及头顶作痛，怕风，头昏沉，双小腿沉重酸软，周身关节不适，时欲太息，脏痞暖气，五心烦热，胆小易惊，急燥易怒。舌红苔薄白，脉弦数。肝郁化火，气血不和。

患者年龄26岁，男性。主诉结婚3年未育，性欲亢盛。病程3年。中医病名精子畸形。证型肾阴亏损，阴虚火旺，痰瘀交阻。病因病机手淫过繁，损伤肾阴，精虫失养；阴虚火旺，炼液成痰，痰瘀交阻。舌红少津少苔，脉细而微数。

患者50岁，男性，主诉慢性前列腺炎5年，近半年出现腰膝酸软、遗精滑泄、耳鸣耳聋、五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥、颧红面赤。舌红少津，脉细数无力。中医诊断肾阴亏虚，辨证肾阴亏虚。病机为肾阴不足，虚火内炽，扰动精室，心火上炎，阴精亏损。

女，50岁，胸闷痛多年，近3个月胸痛心慌，头晕气短，倦怠乏力，五心烦热，盗汗，口干，食欲差，睡眠差，大便干，偶有喘咳。舌质红，舌尖瘀斑，苔少，脉细涩。冠心病，心阴不足、气虚血瘀。

患者女性，34岁。主诉头晕心慌，疲乏无力伴月经量多1年余。病程1年余。中医病名：慢性再生障碍性贫血。证型：阴阳两虚。病因病机：未明确描述。望诊：面色无华，倦怠，爪甲口唇少华。舌质淡红，苔白腻。闻诊：未提及。问诊：月经量多，五心烦热，咽干不喜饮，腰酸怕冷。切诊：脉浮濡数，脉沉细。

患者年龄22岁，男性。主诉为两月前因劳累过度出现大片脱发。全身症状包括腰膝酸软无力、五心烦热、夜寐不佳、梦多、头痛、面色萎黄、精神倦怠。局部症状为头部多处脱发，发稀疏纤细，枯槁无泽，头皮干燥。舌质红有淤点，苔薄白。脉细数。中医诊断为肝肾阴虚，血热生燥，风邪上扰。

患者年龄65岁，男性。主要症状包括大肉日削、少气懒言、齿衄、口干多饮、五心烦热、腹胀、小溲少、大便稍艰。病程较长，既往有肝硬化合并消渴症病史。面色黧黑，形体消瘦，腹部膨隆，腹水征阳性，肝肋下及剑突下2cm，下肢浮肿。舌红苔剥见裂痕、虚中夹实，脉沉细。中医病名为肝硬化、消渴症，病因病机为肝肾阴虚，瘀水互结。

男性，53岁，右侧肢体活动不利8天，舌强语謇，吞咽困难，夜眠欠安，心烦急躁，五心烦热。舌红，苔薄黄，脉沉细。中医病名属中风，证型为气血亏虚，痰热阻络。病因病机为肝阳上亢，肝肾不足，痰热内生，热扰心神。四诊信息包括肢体活动不利、失眠、心烦、舌红、苔薄黄、脉沉细。

患者58岁，男性。胃痛反复发作20余年，胃脘胀满，饭后加重，食少嘈杂，消瘦，五心烦热，面色萎黄，动则气喘。中医诊断胃痛，证型为气阴两虚，脾胃虚弱。胃镜示慢性萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生。舌象未明确描述，脉象未提及。