患者年龄80岁,主要症状为记忆力衰退10余年,加重5年。中医病名痴呆,证型髓海不足,痰浊蒙窍。望诊未提,闻诊未提,问诊提示记忆力衰退及病程,切诊未提。
阿尔茨海默病痴呆髓海不足痰浊蒙窍
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患者呕吐不止,所吐均为清水,不思饮食。病程较长。中医诊断为饮。病因病机为内伤饮邪。舌象未提,面色未提。脉象未提。症状包括呕吐、不思饮食。病程长短未明确。
饮证脾虚气滞呕吐不止
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颜某,56岁。胸闷、心悸、气短、乏力,劳累后加重。心气不足,血行无力。面色㿠白,舌质澹暗有齿痕,脉缓滑无力。心电图示V4~V6ST段下降。舌质澹,苔薄白,脉细。脉较前有力。舌略暗。
胸痹心气不足血行无力乏力
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男,67岁,阵发性胸痛、胸闷6年,加重1年,胸痛劳累后尤甚,牵及左肩臂,伴胸闷、憋气、汗出、全身无力,纳食可,睡眠一般,小便淋漓不畅,大便可,舌暗红,苔薄白,脉弦细弱,胸痹(冠心病),气虚血瘀证,心气不足,血络阻滞,心脉不畅,气机阻滞,胸阳不展,汗出多、全身无力,心神失养,小便淋漓不畅,年老肾衰,气化不行。
胸痹气虚血瘀心气不足血络阻滞
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患者54岁,女性。主诉口渴多饮,乏力,身体消瘦。病程较长。中医病名属消渴,证型为气阴两虚,燥热偏盛。舌质偏红,舌苔薄黄而缺津。脉沉细稍数。
糖尿病气阴两虚燥热偏盛口干咽燥
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狄某,男,60岁。左胸憋闷胀痛,入夜尤甚,睡眠质量差,畏寒口干,大便稀,面色萎黄,乏力气短。冠心病。辨证为劳伤心气,浊阴上犯,气血阻滞。舌澹红润,脉弦。舌苔薄白,脉迟缓。
冠心病心脾气虚气血阻滞胸闷痛
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65岁男性,恶心呕吐半月余,伴口黏纳呆、大便干、小便频数、手足心热、夜寐欠佳。舌略白,右脉沉弦滑,左脉沉细弦。中医诊断呕吐,辨证肺胃气逆,中气不降,年老肾虚,有升无降。望诊舌苔略白,闻诊无特殊,问诊见口黏、纳呆、便干、尿频、手足心热、夜寐欠佳,切诊右脉沉弦滑,左脉沉细弦。
呕吐肺胃气逆中气不降肾虚
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6岁男童,长期咳嗽、吐痰、低热、五心烦热、食欲差、腹胀、便溏、消瘦、精神萎靡。面色黄,体瘦,眼下发青,皮肤无华,毛发干枯,口唇干红,舌质红,苔薄微黄。证属脾虚痰湿,阴虚发热。
疳证脾虚痰湿阴虚发热
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患者22岁,女性,神疲乏力,面色白无华,头晕,心悸,气短,四肢不温,红细胞2.3×10^12/L,血红蛋白65g/L。中医病名属血虚,证型为血虚气弱,病因病机为素来月经量多,血亏气耗,阴虚内热,脾虚失统,气血生化无源。望诊见面色白无华,舌象未提。闻诊未提。问诊见神疲乏力、头晕、心悸、气短、四肢不温。切诊未提。
血虚证气虚证脾虚证阴虚内热
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患者38岁,女性。继发不孕13年,闭经7年。头晕健忘,腿软乏力,尿频失禁,畏寒肢冷。外阴萎缩,阴道皱襞变平,宫颈小如指头。孕酮撤血试验阴性。中医诊断肾阳虚。精神状态因儿女暴亡后精神失常。肾阳虚。面色苍白,舌淡苔白,脉沉迟。
继发不孕闭经肾阳虚肝气郁结
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74岁女性,阴道出血3月,阴道浆液性渗液较多,会阴部肿块,乏力,面色苍白,苔白,脉濡。子宫颈癌Ⅲ期,正气虚衰,邪毒滞留。下身渗出液较多,有恶臭味,会阴部肿块,不能坐。舌苔白,脉濡。
子宫颈癌正气虚衰邪毒滞留气血两虚
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女,48岁,病程4年。月经衍期量少,带下不多,头昏神倦,口干舌燥,烦热,形体消瘦,阴道干涩,不能行房,心情烦躁,面容憔悴,口渴唇燥,入夜尤甚。阴虚型兼湿浊,病机复杂,滋阴降火与燥湿化浊矛盾。面色憔悴,舌象未明,脉象未提。问诊提示阴虚内热,带下减少,月经不行,阴道干涩,性功能障碍。切诊未提。
月经衍期阴虚内热心烦易躁形体消瘦
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患者突发口眼歪斜,不能言语。面色红润,呼吸急促,眼睛瞪大。脉象大。中医病名属中风,证型为风痰阻络,病因病机为外感风邪,痰浊内生。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病程未明确。
风邪中阻口眼歪斜语言不利肢体麻木
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患者50岁,男性。主诉为动则喘。病程较长,有二期硅肺病史,左上肺癌伴肺门、纵隔淋巴结肿大,两肺弥漫粟粒灶及胸膜小结节,左侧胸腔积液。中医病名属肺癌,证型为阳虚水停,气滞血瘀。望诊未明确描述,闻诊未提及,问诊提示喘憋、胸腔积液,切诊见脉微细,三五不调。
肺癌阳虚水停气滞血瘀
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女,87岁,反复发热10天,四肢震颤,纳差,双下肢浮肿,言语不清。发热,水寒土虚,太阴不升,阳明不降,燥热内结。舌淡胖、苔黄白腻、中部黑苔,脉左关浮弦,寸脉细,右脉浮弦滑,双尺弱。舌淡红、中部焦黑苔,脉沉滑细,右关脉滑。
发热阳明腑实水寒土虚燥热内结
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患者男性,69岁。全身关节肿痛1个月,四肢活动受限。风湿性关节炎。气血亏虚,风湿阻络。舌质黯,苔白腻,舌下络脉瘀滞,脉沉弦。畏寒恶风,纳差,大便秘结。
风湿性关节炎气血亏虚风湿阻络舌黯
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女,58岁,胸闷、心悸、气短、喘促、不能平卧,头晕乏力、畏寒肢冷,面色苍白、唇甲淡白,纳呆、小便短少、肢体浮肿,舌淡白,脉沉细,证属心肾阳虚,瘀血内阻。
风心病心功能不全心肾阳虚瘀血内阻
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患者65岁,女性。主诉心悸,心动过速,心慌如揣兔,伴恶心呕吐、大便干结、后背怕冷。中医诊断心悸(阴阳两虚)。舌澹红,苔薄白,脉弦结。心电图示频发房早。
心律失常心悸阴阳两虚心动过速
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女,1岁半,多饮多尿多食4个月余。尿崩症。舌象未提及,脉象未提及。多饮多尿多食,病程4个月余。五苓散治疗无效,改用瓜蒌瞿麦丸后痊愈。
尿崩症肾阳虚阴虚内热
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19岁男性,全身反复浮肿四年余,再发一月,双眼睑及全身浮肿,腹胀,神疲乏力,小便短少,身体困重,胸闷,不思饮食。舌淡,苔薄黄腻,脉沉细。中医诊断水肿,脾肾阳虚,水湿内袭。舌质淡,苔薄白腻,脉沉细。体查腹膨隆,移动性浊音(+),液波震颤(+),双下肢轻度浮肿。五诊后出现满月脸,面色潮红,面部痤疮,畏寒怕冷,小便清长。舌体淡,苔薄白,脉沉缓。七诊时舌澹胖,边有齿印,苔薄白,脉濡细。八诊时舌淡苔薄白,脉濡缓。
肾病综合征脾肾阳虚水湿内袭
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