患儿3岁,腹泻2日,伴目眶凹陷、尿少。精神委靡不振,面色萎黄,啼哭无泪,口唇干红,小便极少色黄,舌澹红苔少,指纹澹滞。诊断为泄泻之气阴两伤证。
泄泻气阴两伤脾虚津液不足
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妇人温病十二日,发寒热、颊赤口干、耳聋,经水行。脉六七至而涩,寸稍大,尺稍小。少阳热入血室。面色颊赤,舌无描述。声音无明显异常。问诊见寒热、口干、耳聋、脐下急痛、胸中热躁、口鼻干、心下痛、虚烦不宁、狂言、咳嗽唾。脉象六七至而涩,寸稍大,尺稍小。
温病少阳热入血室血室热入
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患者年龄1岁1个月,主要症状为前囟门凸出、呕吐、口渴、多饮、多尿,病程未明确。中医病名消渴,证型为先天不足,后天失调,气阴两伤,肺肾两虚。面色苍白,形体消瘦,舌质澹,苔稍白,脉沉细数,指纹在气关紫暗。
消渴气阴两伤肺肾两虚肾气不足
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男性,44岁,四肢皮肤红斑、脱屑、瘙痒、全身关节疼痛,病程未明确。白疕,气滞血瘀证。舌红苔白,脉沉细。皮肤红斑,上覆白色鳞屑,全身关节疼痛。
银屑病气滞血瘀证
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徐氏妾 劳倦发热,时作微热,倦怠嗜卧,下午更甚,咳嗽,胁痛如锥,泄利不止,不食不寐 脉浮分细软,沉则缓大 面皖白,眼光散大,舌胖嫩澹白而滑,两手厥冷而振 劳倦伤脾,气虚发热
气虚发热脾虚泄利舌胖滑面色皖白
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患者男性,46岁。主诉为左肺下叶原发性支气管小细胞肺癌,伴纵隔淋巴结转移,C-T3N2MoⅢ期。病程较长,病情进展迅速,出现脑转移及心包积液。中医病名为小细胞肺癌,证型为气阴亏虚。病因病机涉及正气亏虚,癌毒内蕴。舌象淡红,脉细弱。病情复杂,病程迁延,临床表现以正虚邪实为主。
小细胞肺癌气阴亏虚心包积液颅内转移
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患者63岁,女性。主诉大便滞秘不畅8年多。大便质地不干但无力排出,伴有少腹及肛门下坠感,努挣难下,汗出、气短、疲乏、心悸、头眩、少寐梦多。面色萎黄,形体消瘦,舌质澹,苔薄白,脉沉细无力。诊断为气秘,证型为脾肺气虚,中气下陷。
气秘脾肺气虚中气下陷阴津不足
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患者年龄未提及,性别未提及。右偏臂膀无力举持,舌筋短而謇于言。病程未明确。中医病名中风。证型未明确。病因病机外感风寒。望诊未提及。闻诊未提及。问诊右偏面肿,口㖞言謇,手不任持,足不任步,膝胫畏冷入骨,食不甘,寐不安,烦躁。切诊右缓无力。问诊神昏气粗,两目上视,左已不举,脉滑大而数。
中风气虚阴虚阳盛痰火
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患者男性,43岁。口腔渗血6天,伴血尿、便血、皮肤出血2天。中医病名属血证、发斑、虚劳。证型为气虚血溢、热盛动血、阴虚阳亢、痰热内闭。病因病机为气虚不能摄血,热毒燔灼血络,迫血外溢,阴液耗伤,痰热交结,内闭心包,引动肝风。望诊见神志昏迷,苔薄腻。闻诊见喉中痰鸣。问诊见抽搐、精神神经症状、发热、出血症状。切诊见脉大滑,后转细弱。
血证血瘀热毒阴虚
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为肌肤舌质尽黑,手指映日俱黯,腰软不耐久坐,脉弱神疲,纳减足冷。病程未明确。中医病名属黑疸,证型属肾气过损,病因病机为肾阳损伤,肾经湿热。望诊见肌肤舌质尽黑,手指映日俱黯。闻诊未提及。问诊见腰软、脉弱、神疲、纳减、足冷。切诊见脉弱。
黑疸肾气虚肾阳虚脾肾虚
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患者32岁,女性。阴道出血、气短乏力半月余。面色无华,气短懒言,神疲乏力,头昏目眩,动则加剧,小腹隐痛,阴道出血色澹,夹微量小瘀块,淋漓不断。舌质澹,边有齿痕,苔薄白。脉细弱无力。中医诊断崩漏,证属脾气亏虚、冲任不固。
崩漏脾气亏虚冲任不固气血两虚
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患者年逾古稀,突然昏厥,不省人事,口眼歪斜,牙关紧闭,四肢挛缩,二便自遗。舌苔白质黯,脉细弦涩。中医诊断为中风入络,瘀阻血脉。病因为辛劳过度,五志火极,气血上逆,窜扰神明。
脑血栓中风入络瘀阻血脉气血上逆
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弱冠,肌肉瘦削,尻膝肿大,手肘肩颙皆肿,痛热,病程转甚。筋痿,六部皆弦,色青而白,饮食少。弦脉,肝木所主,肝有余而脾土受克,脾伤则饮食少而肌肉削。
筋痿肝气有余脾土受克饮食减少
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患者80岁,女性。主诉30年反复胸闷,伴咳喘,诊断为慢性支气管炎、肺气肿。现病史示受凉后气短无力,膝腿酸软,精神欠佳,纳少,低热,舌质红,苔花剥,脉细无力。辨证为气阴两虚兼外感。望诊见舌质红、苔花剥,闻诊未提,问诊见气短、纳少、低热,切诊脉细无力。
肺气肿气阴两虚外感
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64岁,主诉情志不遂,喉中如有物,吐之不出,咽之不下,闭闷不适,病程年余。中医病名梅核气,证型痰气郁结于胸膈之上,病因七情内伤,忧思积虑。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病史有情志不遂。
梅核气痰气郁结肝气郁结心气郁结
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26岁女性,婚后三年不孕,形体偏瘦,腰痛、头晕、短气、乏力、心慌心悸,经量过少色淡,少腹冷痛,手足凉,怯冷恶寒,面色苍白,舌淡苔薄白,脉沉细弱。中医诊断不孕症,证型为先天不足,精血失养,冲任虚寒,胞宫发育不良。
不孕症先天不足精血失养冲任虚寒
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患者年龄2岁3个月,全身水肿,尿黄少,腹胀大,腹水征(+),阴囊肿大,口渴无汗,大便溏。舌质红,苔白,脉滑数。诊断为水邪蕴积,脾气为湿邪所困,脾虚不能生津液,湿热素盛,久困中焦,脾失健运,水邪泛滥皮肤,脾气壅滞,胃气失和,肝邪扰动,脾胃衰弱,虚热留连,肝邪犯胃,运化失司,久病脾胃虚弱,水邪留连。
肾病综合征脾虚水邪留连湿热
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黎左 神情呆顿 迷沉多睡 右手足运行不利 口眼㖞斜 弦而滑苔白质腻 肝气挟痰阻于心脾之络 类中之证 右关脉沉滑有力 舌苔白腻中心焦黄 浊痰弥漫 心窍闭阻 火风鼓旋 痰郁化火 火从内扰 清旷之地为痰湿弥漫 窍络被阻 神机不运 痰郁化火内扰
中风痰湿痰郁化火心窍闭阻
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73岁男性,主诉乏力、纳差1月,加重1周。症见气短、乏力,活动后加重,精神不振,腰膝酸软,纳差,夜寐一般。舌澹红少苔,脉细。中医诊断肺癌病,证属气血不足,脾肾两虚证。舌澹红少苔,脉细。
肺癌病气血不足脾肾两虚夜尿增多
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患者黄疸,面目一身尽黄,色晦暗,鼻中渗血,大便干溏不时,小溲浑黄欠畅,纳谷减退。舌体胖嫩,苔白腻,质不红绛,脉虚大,左尺部较软。诊断为肝肾之阴不足,脾胃之湿有余,肝脾失调,湿热蕴结。三诊后脉弦滑且数,舌苔厚腻。后续诊断为肝虚而有热,脾虚而有湿,湿热蕴结三焦。脉弦滑且数,苔腻渐化,体胖嫩,边有齿痕。最终诊断为气阴两虚,湿热内蕴肝脾之经,正气衰微,邪气内陷,阴阳离决。
黄疸肝阴不足脾虚湿热蕴结
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