人迎

患者女性，57岁。高血压病3年，血压2级。面色正常，舌淡红，苔薄白。脉弦细。血压波动，昼夜节律由非勺型转为勺型。治疗后血压下降，停药后血压回升，出现头晕、心悸等不适。

19岁男性，畏寒发热，头晕头痛，心悸气紧，周身痠楚，下肢关节疼痛。心痹之证尚兼风湿表邪。面色萎黄，舌苔白滑，舌质胖嫩边有齿印，脉流疾速。风心病（二尖瓣及主动脉瓣闭锁不全，心功能二级），阵发性室上性心动过速。心电图示阵发性室上性心动过速，左心室肥大。血常规示白细胞增多，中性粒细胞比例升高，血沉增快，血清抗链球菌溶血素“O”升高。

16岁男性患者，主诉项部不灵敏，耳后及风府、人迎穴漫肿无头，不红不热，按之硬，肿块高出项颈，不能转动。面色澹黄，舌澹、苔薄白，脉细数。诊断为脑后疽（搭背），病因病机属气血亏虚，毒邪内蕴，络脉阻滞。望诊见面色澹黄，舌象澹苔薄白，闻诊未提及，问诊见大便正常，溲黄，切诊脉细数。

患者年龄二十余岁，男性。失血，每晚去血一二盏，至季夏时去血无算。上气喘促，夜多咳嗽，喉间窒塞，胸前紧逼，背后刺胀，腹中闷痛躁急，多怒。面色不见憔悴，肌肉不见消瘦，脉象不见洪盛，寒热昼夜亦不见寒热。饮醇伤胃，胃气上奔，呕逆横决，气血混乱，胃脉沉细。病因醉倒入房，气动则血动，精者血之所化，血并于膈之上，气并于膈之下。

患者体丰，素有呕血、腹胀、脾约、便难。神气愦乱，口禁目瞠，形神不能自主，似有撮空之状。脉气口数盛而促，人迎弦大而芤。病因有惊怒。体胖多湿，湿聚成痰，痰郁生热。惊则气乱，怒则气逆。

患者，57岁，主诉哮喘十余年，病程较长。主要症状为喘息阵发，坐不能卧，抬肩张口，气短汗出，肢冷，神识昏煳，呓语，胸背烦热，呼吸迫促，咳嗽痰多色白起泡，咳剧则呕逆，食思缺如，大便数日一次。舌质晦暗，苔白厚而腐，脉弦劲而数，太溪脉沉如无。中医诊断为肺虚喘证，病机属肺气大虚，真阴亏损，阳气浮越，痰饮中阻。二诊时舌质红润苔白滑，中后厚腻，脉弦数，右盛于左，间有结代。三诊时舌苔已退，脉弦转缓。

女，40岁。全身肌肤酸、麻、痹、重，脉搏消失。头昏、眼花、心悸、气短，月经退后，色淡量少。形体消瘦，精神萎靡，面色无华，发质枯易脱，语声低微。舌质淡，苔净。脉无脉。中医辨证为气虚血痹。

患者女性，48岁。主诉口眼㖞斜半月余。病史提示半年前出现右侧口眼㖞斜，右眼闭合不全，右口角流涎，右颊部含水不能吐出，舌体转动不灵活。查体见右侧颜面表情死板，不能蹙额、皱眉，额纹、鼻唇沟消失，右口角漏水，漏气，不能鼓腮，舌伸不直向左侧倾斜，左半边味觉减退，右眼不能闭合，眼裂约3mm，血压130/90mmHg，脉沉细。辨证为风邪中络，口眼㖞斜。望诊见右侧颜面表情死板，舌伸不直。闻诊未提及。问诊见口眼㖞斜、流涎、味觉减退。切诊见脉沉细。

患者年三旬有余，腹胀如鼓，疼痛闷乱，欲吐不吐，欲泻不泻，手足无所措。中医病名属伤食，证型为食伤太阴经，病因病机为饮食自倍，干肉得乳酪之湿，致肠胃滂满。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见饮食过量，渴饮乳酪，切诊见气口脉大一倍于人迎，右手关脉有力。

患者31岁，女性。颈部肿物3年，肿块坚硬如石，推之不移，皮色不变。面色皖白无华，舌质红、苔薄白，脉细数。证属情志抑郁，气血凝结。中医病名为石瘿。病因病机为情志抑郁，气血凝结。望诊见面色皖白无华，舌质红、苔薄白。闻诊未提及。问诊提示病史3年，情绪因素明显。切诊见脉细数。

患者3岁，男性，高热，口渴，面赤，唇干，呕吐，舌苔黄而润，大便日2次微溏，脉数，右大于左。暑邪已入阳明气分。面色赤，舌苔黄而润，脉数，右大于左。高热，汗出，微喘，舌黄不燥，呕恶，大便溏泻，次数多。人迎脉数，面赤，高热，汗出，微喘，舌黄不燥，呕恶，大便溏泻。暑湿内蕴，挟热下利，邪郁肌表。

患者年龄28岁，男性。形寒肢冷，头痛时作时止，关节疼痛，神疲乏力，少气懒言，胃口差，大便干，小便赤，午后发热，病程3月余。舌质偏红，苔薄白腻，脉左细弱，右虚大。中医病名属劳倦内伤发热，证型为气虚发热，病因病机为烦劳过度，内伤七情，阳虚致损，虚而感寒。舌象质偏红，苔薄白腻，脉象左细弱，右虚大。复诊时舌尖红，苔薄白，脉细数。

患者头痛畏寒，身热无汗。脉人迎紧盛，舌白而浮，口不干渴。中医诊断为时行寒疫，病因病机为春应温而反寒，寒气犯之。

男，60岁，间断头晕头胀偶伴头痛如裹3月余，加重10天。高血压病史2年，血压波动在140～190/90～120mmHg之间。头晕头胀，腰膝酸软，五心烦热，口干，小便清长夜尿频，大便秘结。舌淡红苔白腻，脉弦细。眩晕，阴虚阳亢证。

34岁女性，主诉食饮不下半年余，慢性萎缩性胃炎病史。面色萎黄，消瘦，胃脘痞满，烧心泛酸，头晕身困，乏力胸闷，腹痛恶寒，便秘口苦，肩颈疼痛肌肉拘挛，经行提前4天。舌淡，苔薄。寸口脉沉细近微，人迎略胜寸口，趺阳脉左滑右细微。证属脾胃虚寒，气血亏虚，中气不足。

患者女性，40岁。主要症状为面部带状疱疹后遗症，表现为口角歪斜、伸舌不正、鼻唇沟变浅、闭目不紧、语音含糊。病程自去年4月起，持续至今。面色少华，神疲乏力，大便干。舌质澹红，苔薄腻。脉细略数。中医诊断为口僻（面神经麻痹），证型为气血亏虚，风邪中络。

患者38岁，女性。主诉右侧肢体活动不利18小时，吞咽困难伴构音障碍14小时。刻下症见半身不遂、吞咽困难、语言蹇涩、口角歪斜、头晕、乏力、神志尚清。舌质红，苔少，脉弦滑。中医诊断为中风，证属阴亏于下，风痰上扰，闭阻经络。体征见舌体偏左，右侧巴氏征（士），左侧巴氏征(+)，右上肢肌力Ⅲ~级，右下肢肌力Ⅲ+级。辅助检查示左侧基底节区脑梗塞。

患者症状包括口眼㖞邪、目斜、口㖞。脉象两手急数而弦张，甚力而实。中医诊断为风火交胜。病因病机为气虚风入，真气为风邪所陷。舌象与面色未提及。声音与气味未提及。病程未明确。

三十余岁，腹胀如鼓，疼痛闷乱，卧起不安，欲吐不吐，欲泻不泻，不发热，无外感。腹胀因多食烧肉干燥，渴饮，干肉得渣乳之湿，滂满于肠胃。气口大二倍于人迎，右手关脉有力。

21岁女性，主诉失音，病程月余。中医病名为瘖哑，证型为阴虚火旺，病因病机为阴虚火旺，偶感风寒，客留喉间，障碍气道。面色一般，舌尖发赤，微有白苔，两寸脉浮大，两尺脉细弱。喉肌麻痹，左侧声带固定，梨状窝有积液，软腭运动不佳。