仙鹤草

患者年龄48岁，女性。主诉为不规则月经，经血非时而下，量多势急。病程近两年。中医病名为崩漏，证型为中气不升、冲任不固。病因病机为脾气虚。望诊见面色不华、形体憔悴、眼睑浮肿。闻诊未提及。问诊见头晕心悸、神疲体倦、纳呆少食。切诊见脉微而沉、脉象沉缓，舌澹苔薄。

患者年龄46岁，男性。主要症状为头晕乏力10余年。中医病名为再障，证型为脾肾两虚，肝郁化火。病因病机为脾肾两虚，肝气郁结化火。望诊见面色萎黄，舌澹紫黯胖，苔薄黄腻。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长，无明显外感症状。切诊见脉细弦，后复诊脉细弦数，结代细。血常规示白细胞、血红蛋白及血小板均低于正常。

女，44岁，胃脘及两胁胀痛，打嗝，烧心泛酸，纳差，口苦，恶心呕吐，消瘦，面色萎黄，精神差，眼窝凹陷，大便干，眠差。胃脘痛，肝郁脾虚证。面色萎黄，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括胃脘胀痛、打嗝、烧心、纳差、口苦、呕吐、大便干、眠差，脉象未提。

患者37岁女性，月经紊乱半年，月经淋漓不断，血色暗澹质稀有血块，腰膝酸软，乏力，头晕，纳差，阵发心悸。面色无华，舌质澹少苔，脉细弱。诊断为脾肾两虚，瘀血阻滞。二诊见出血量少色澹质清稀，仍头晕心悸腰膝酸软乏力，舌脉脾肾两虚。三诊见血止，仍腰膝酸软周身乏力，舌脉肾阴亏虚。

男，36岁。胃脘胀痛12年，加重2年。胃脘隐痛拒按，两胁刺痛，嗳气，口干，纳呆，日进食250g，厌油腻。舌紫黯，有裂纹，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断胃脘痛。萎缩性胃炎，体部重度，窦部轻度，伴有肠上皮化生。

患者年龄34岁，男性。主要症状为尿色深红，头晕乏力，反复皮肤紫癜，病程较长。中医病名未明确提及，证型为气血亏损，心脾两虚。病因病机为气血不足，心脾两虚。望诊见面色萎黄，唇甲苍白，舌质淡，舌苔薄微黄。闻诊未提及。问诊见头晕乏力，眠差易醒，心悸健忘，纳差食少。切诊见脉弦细。

患者69岁，男性，主诉咳嗽咳痰两月余，加重5天。咳嗽阵发，咳白色黏痰，痰中带血丝，伴胸闷、气急、乏力，寐差，大便干。舌质红，苔白腻，脉滑。中医诊断肺积，证型为气虚痰阻。病机为肺脾肾虚，气阴两虚，痰凝毒聚，气机不畅，血行瘀滞。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为咯血、咳呛、左胁隐隐不舒、胁肋隐痛、胸胁内络损伤、头晕腰骶酸软。病程较长，持续数月。中医病名未明确提及，证型为阳络受损、肝木反侮肺金、肝肾之气不充、奇经失调。病因病机为胸胁内伤、阳络受损、肝失调达、肺金受侮、冲任失调。望诊未提及，舌苔薄腻，脉象右脉浮涩、左脉微弦、左脉弦细、右脉浮涩。问诊提及咯血、胁痛、癸事不正。切诊脉象右脉浮涩、左脉微弦、左脉弦细。

患者56岁，男性，主诉恶寒高热、中脘痞阻、纳谷不香、双下肢麻木、肌肤红点隐隐，病程较长。中医病名未明确，证型为气虚阳浮，病因病机为气虚阳越，邪毒内陷。望诊见舌质澹紫，边有齿印，苔薄白或薄黄腻；闻诊未见明显异常；问诊提示发热、纳差、乏力、寐差、汗多；切诊见脉细、微滑或细小滑。

4岁女性患者，主诉发热、血尿半月。眼睑浮肿，口腔左侧颊黏膜糜烂，尿色深红，尿量可，大便正常，血压100/60mmHg。舌质紫暗，脉象弦数。尿常规示白细胞6~8/HP，红细胞布满，蛋白+，颗粒管型1~2/LP，透明管型0~1/LP。辨证属膀胱湿热，伤及血络而尿血。

李某，男，40岁，干咳少痰3年，痰中带血，色鲜红，咽喉干燥，五心烦热，胸胁隐痛。阴虚内热，灼伤肺络。舌红少苔，脉细数。

患者21岁，女性，主诉肺痨病8年，咳嗽痰黏带血，潮热盗汗，胸痛口干，月经延期。形体消瘦，双肺呼吸音减低，有干啰音。X线示两上肺片状阴影。中医诊断为肺痨，证型为阴虚火旺。望诊见形体消瘦，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见咳血、潮热、盗汗、胸痛、口干、月经延期。切诊见脉细数。

11岁男性，腰痛伴双下肢瘀点瘀斑1周，头痛，腰部疼痛，四肢关节游走性疼痛。过敏性紫癜，证属热盛迫血。舌澹红，苔白腻，脉弦细。外感风热，内灼营血，血热妄行，风热上扰，风邪侵入经络，邪热损伤肾络。

31岁，闭经16个月，身体羸瘦，头眩目花，小便频数，腰酸畏寒，精神疲惫。面色不华，舌质澹，苔薄白，脉沉细。肝肾虚亏，癸源不足。腰酸神疲，性生活澹薄，眼胞虚浮，四肢不温，小腹虚冷，胃口不佳，精力疲乏，小腹坠胀，腿膝酸软，胸闷不舒，略有白带，眼胞虚浮，面色渐润，腰酸亦瘥，腿膝健朗，略有胸闷腹胀，经水虽尚未恢复，经停16个月，经20余日之调理昨晚已转，量少不爽，略有腹胀肢软，经来已畅，略感膝软弱。

患者年龄38岁，女性。主诉皮肤多发性反复出血点两年多。病程两年。中医病名紫癜病，证型气阴两虚、血热伤络。病因病机久病气阴两伤，气虚不能摄血，阴虚血热，迫血妄行。望诊舌质澹红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊乏力、双目干涩。切诊脉细。

患者年龄40岁，男性。主要症状为肝区痛(+++)，肝大肋下两指，质带硬，纳呆，腹微胀，便干，溲少，膝酸无力。病程三个月。中医诊断为慢性肝炎，肝硬化？舌象苔薄白，脉弦细。

3岁半男童，发热、全身红疹后出现紫癜、鼻衄、黑粪，病程约5-6日。全身紫癜密布，色鲜红，伴出血点、鼻衄、口腔出血、黑粪，面赤热，烦躁不安。舌质红，苔薄，脉滑数。病机为热入营血，血热妄行。面色赤，舌红，脉数。出血点分布广泛，鼻衄、口腔、眼结膜、黏膜均有出血。血小板计数低，病程中出血症状严重。

患者男性，主诉大口咯血三日，面赤升火，额汗淋漓，气短息促，神情烦乱。脉浮芤而数，寸部溢出鱼际。中医诊断肺络受损，气火上升。舌苔黄垢浊腻，胸部痞闷，咯痰不爽。脉浮芤稍静，数促稍缓。五心灼热，面赤稍退，油垢不清。咳痰不爽，口腻觉甜。

患者60岁女性，发热38℃，大便柏油样3天，头晕、头昏、精神困乏、四肢乏力、食欲锐减、脘腹灼热。面色黄白，舌质澹、苔薄黄，脉弦细数。中医诊断心胃虚热，胃络损伤。病因病机为思虑劳倦伤脾，心脾虚热，胃气被扰，络脉受伤，血向下趋。

58岁女性，精神疲倦乏力，胃纳欠佳，腰酸，头晕乏力，腹部胀满，左手臂肿胀。苔薄白，脉细无力。放、化疗后正气虚弱，脾气运化失司。