患者30岁,女性,主诉月经量多,淋漓不净年余。月经紊乱14个月,病程较长。中医病名崩漏,证型脾肾两虚。病因病机为脾肾两虚,血失统藏,冲任不固。面色萎黄,舌澹暗,苔薄白,脉沉细无力。精神欠佳,头晕乏力,心慌寐欠安,肢体酸困,纳差。基础体温单相,血红蛋白90g/L。
崩漏脾肾两虚血失统藏冲任不固
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患者男性,58岁。咳嗽咯血,胸痛,咯血鲜红,量多,影响眠食。中央型肺癌,咳嗽咯血。神疲低热,咳嗽咯血,胸闷气短,痰涎黏滞,声嘶不爽,咳时胸痛气促,舌质澹红苔白腻,脉弦小。
肺癌咯血肺热肺阴虚
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患者年龄70岁,男性。主诉咳喘30余年。病程较长。中医诊断肺胀,证型气血两虚,痰浊内阻证。咳、喘、痰严重,倚息不得平卧,咳痰量多,时有鲜血,纳呆,大便干结,动则大汗淋漓气喘,怕冷,冬季尤甚。面色晦暗,舌质淡,苔白腻。脉沉细无力。
肺胀气血两虚痰浊内阻肺肾阴阳俱虚
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10岁男性,主诉鼻衄、下肢紫癜2个月,病程2个月。中医病名:血小板减少性紫癜。证型:实热迫血、脾气虚损、阴虚内热。病因病机:实热之邪迫血妄行,脾气虚损统摄无权,阴虚内热损伤脉络。望诊:面色白,舌质红,苔薄白。闻诊:无特殊描述。问诊:头昏、神疲乏力、纳呆、口干。切诊:脉细数。
血小板减少性紫癜实热迫血妄行脾气虚损统摄无权阴虚内热损伤脉络
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患者女性,46岁。主要症状包括双手近端指间关节、腕关节肿胀疼痛,双侧肘、肩、膝、踝、足趾关节疼痛,足不负力,行走不稳,下颌关节疼痛,耻骨疼痛,晨僵5小时,恶风寒,自汗,烦躁,腹泻,纳食少,夜间关节疼痛加重。舌暗红,脉沉细。中医诊断为痹病,证型为肝肾不足,气血亏虚,寒湿闭阻。病因为风寒邪气,气血痹阻,经脉不通,关节筋骨失养。
痹病肝肾不足气血亏虚寒湿痹阻
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女性,17岁,末次月经4月6日至今未净,经量暴崩不止,色澹夹大块,小腹隐痛喜按,面色苍白,头晕目眩,血色素3.5g/L,脉虚大带芤,舌质澹红,苔薄白,诊断为气血两亏,病机为劳累过度,耗气伤血,冲任受损,气虚无权摄血。二诊脉缓乏力,颜面略有起色,诊断为失血过多,气阴俱伤。三诊月经已净,心悸不寐,脉细濡,苔薄白。四诊症状改善,血色素上升至7g/L。
经量暴崩气血两亏失血过多气阴俱伤
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患者26岁,女性。经期腹痛2年,结婚2年未孕。经期便溏,大便不成形。既往有盆腔炎史,时有低热,带下色黄,腰痛。察舌暗红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断:脾肾两虚痛经、无子(原发性不孕症)。脾肾两虚,胞宫胞脉失养,不荣则痛,不能摄精成孕,运化失常。
痛经不孕便溏腰痛
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54岁女性 患糖尿病 双下肢及颜面浮肿 腹胀乏力 多汗 性急 眠差 大便干 尿频 舌暗红 苔黄腻 脉细 舌淡红 少津 脉弦细 舌暗红少津 脉弦细 舌暗红少津 脉细滑 舌暗红 少津 脉细滑 舌暗红少津 脉细滑 舌澹 边有齿痕 苔薄 脉细 舌暗红 苔白 脉细弱 舌边尖红 苔黄腻 脉细 舌暗 苔薄黄 脉细 中医病名:糖尿病 证型:肝肾阴虚 痰瘀互结 病因病机:内伤七情 气阴两虚 痰湿阻滞
糖尿病气阴两虚血瘀内热
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患者28岁,女性,痛经十余年,不孕4年。主诉痛经及不孕。中医病名不孕,证型湿热内蕴,瘀阻胞脉。病程十余年,伴湿阻气血,胞脉瘀滞。面色不华,舌质尖红,苔薄白腻,脉弦细。带下量多色黄,右少腹刺痛,月经量一般有血块,经行腹痛。白带真菌阳性,B超示盆腔积液,左卵巢囊性占位,右卵巢与子宫粘连。
不孕症湿热内蕴瘀阻胞脉胞络瘀阻
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56岁女性,腹胀,下肢浮肿10天,胁下症积,口不渴,舌质暗澹,舌苔白腻,脉迟弦。肝炎后肝硬化腹水,失代偿期。臌胀,虚瘀症积证型。舌质暗澹,舌苔白腻,脉迟弦。
肝硬化腹水虚瘀症积脾肾阳虚
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患者59岁,女性。食欲不振,大便溏薄,肠鸣,肢端麻木,口干苦,胃脘饱胀或隐痛,腹部隐痛,腰背疼痛,乏力,下肢酸麻怕冷,便溏不爽。舌苔薄白或薄黄,脉细。中医病名胃癌,证型脾气虚弱,瘀毒内结,气虚郁热,胃阴不足,脾肾两虚。病因病机包括术后体虚,癌毒内结,气阴两伤,脾肾阳虚。望诊面色萎黄,舌象薄白或薄黄,脉象细。问诊包括食欲不振、便溏、肢麻、口干苦、胃痛、乏力、腰背痛。切诊脉细。
胃癌期脾虚瘀毒胃阴不足
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患者29岁,男性,便血10年余。排少量血便,色鲜红,有时呈喷射状,大便每日2次,质不稀。上腹正中至脐上2cm有一条索状物,左少腹叩击呈鼓音,中脘及左天枢压痛。溃疡性直肠炎,辨证为脾虚血瘀证。舌淡,脉细弱。便血反复,伴大便性状改变,腹痛不明显,睡眠佳。
便血脾胃虚寒脾虚血瘀证黏液便
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患者女性,41岁。主要症状为腹胀、纳差、腰膝酸软、头晕、耳鸣、齿衄。中医病名为肝著,证型为肝肾不足型。舌象澹红,苔薄,脉弦细。病程未明确提及。患者存在脂肪肝及糖尿病病史,肝功能异常,ALT升高,空腹血糖升高。复诊时症状转为乏力、纳呆、夜寐差,舌象澹红,苔薄白,脉滑。
脂肪肝肝肾不足糖尿病肝功能异常
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患者25岁,女性。主诉便血,病程自1997年起,持续约1年余。主要症状为大便带血丝,色鲜红与暗红杂见,神疲乏力,面色苍白。舌象为苔薄质澹胖,后变为苔薄腻、苔薄白,脉象为细小弦、细、细软。中医诊断为脾气亏虚,不能固摄。四诊信息包括面色苍白、舌质澹胖、苔薄、脉细小弦。
慢性溃疡性结肠炎脾气亏虚脾虚湿盛便血不止
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31岁,闭经16个月,面色不华,腰酸神疲,性生活澹薄,眼泡虚浮,舌质澹,苔薄白,脉沉细,肝肾虚亏,癸源不足,冲任虚寒,脾胃为气血之源,肾气不足,病有转机,滋其源,调其气。
闭经肝肾亏虚冲任虚寒肾气不足
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患者64岁,男性。主诉眩晕、恶心5个月,加重2月。病程较长。中医诊断眩晕病。证型气虚痰湿、上扰清窍。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示眩晕视物旋转,恶心干呕,胃部怕凉,进食后胀满,乏力。切诊未提及。
眩晕病气虚痰湿全身乏力
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患者45岁,女性。主诉包括胸骨后灼热、中脘痞痛、口苦、嗳气、吞酸、神疲乏力、大便时干时溏。中医病名未明确提及,证型为中虚郁热气滞证。舌质澹紫红嫩,苔中裂根薄黄,脉细滑。辨证为中虚郁热气滞。病程未明确提及。
胃热蕴结气滞脾胃虚弱肝经横逆
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患者右肢微麻,右臂膊酸麻,右手大指次指发麻,右臂膊作酸,右手指微麻。脉弦滑,脉濡滑而弦。中医病名属偏枯,证型为心气失宁、精气内夺、络脉失荣。病因病机为劳神着急、真气不固。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提,脉象弦滑、濡滑。
偏枯厥中根萌心气失宁精气内夺真气不固
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女,41岁,发热,四肢关节酸痛,胸闷,气急,两下肢浮肿,咯血,心悸,喘促,水肿,舌质红,苔前半白糙、后半黄腻,脉滑数,心率112次/分,心尖区舒张期隆隆样杂音,肺部湿性啰音,肝脾肿大,出血点,风湿性心脏病二尖瓣及主动脉瓣狭窄,心力衰竭,风湿热,外感湿热,内伤气血,肺脾肾功能失调,痰瘀互结,气阴两虚,邪伏营分。
伏暑风湿性心脏病心力衰竭心阳虚
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女性,46岁,腰困,下肢浮肿,舌淡胖,苔薄白,脉滑,辨证为肝肾两虚,湿热下注,舌澹红、苔白,脉细,舌澹红、苔白略厚,脉弦滑。
宫颈癌肝肾两虚湿热下注下肢浮肿
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