伤寒

一岁女孩，咳甚剧，目赤多泪，身热不扬，手足逆冷，自汗出，皮肤宽缓，颜面淡白，股背间有红点，无出疹状。瘄疹欲出，表阳虚。面色淡白，舌象未提，声音未提，气味未提，病程约月余。脉象未提。

患者身热不退，伴有黄水泄利，粪门作热。脉洪大而数，舌纯黄色。辨证为阳明证，病机属阳明热盛，肠有燥屎，津液下泄。

67岁女性，右胁下痛连及背部1年，伴胃脘及左胁疼痛。中医诊断胁痛，属热在厥阴。舌红绛苔少，脉弦滑。病程1年，胁痛反复发作，伴舌红绛苔黄腻，脉弦滑，脉细，脉两关弦滑。病机属热邪侵犯厥阴，伤阴动血，气滞血瘀。

女，70岁，绝经后汗出20余年，全身烘热，心烦急躁，腰膝酸软，双下肢关节疼痛。舌质暗红，苔白厚腻，脉弦。中医病名属汗证，证型属肝肾阴虚，病因病机为阴虚内热，虚火上炎。舌象暗红，苔白厚腻，脉弦。

患者28岁，女性，头身疼痛，恶寒发热2天，咳嗽痰白，大便干结，体温39.8℃，舌被厚苔，咽轻度充血，肝脾肿大，腹部见玫瑰疹。面色晦黄而间黯，乏力肢软，口苦乏味，两日未行大便，溲黄，舌质及尖红，舌苔黄厚腻乏津，脉细滑。诊断湿温病，证型湿伏中焦，蒙上流下，热重于湿。舌质红，苔黄厚腻，脉细滑。患者25岁，女性，畏寒发热29天，体温39℃，舌质红，苔薄白，脉细濡数。

4岁女性患者，食欲不振2年多。舌苔薄白，脉弦紧。辨证为脾胃寒湿。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中二便正常。

患者23岁，产后第2天出现恶寒发热、流清涕、头痛，体温39.4℃。中医诊断为产后发热，病因为外感风寒。舌澹红苔白，脉浮缓。主症为恶寒发热、头痛、流清涕、汗出、恶风、鼻塞。病程短，属太阳中风表虚证。

65岁男性，咳逆气急10年，食后腹胀，面浮肢肿，心悸，头眩。痰饮病，脾肺肾三经同病。脉弦细，舌色澹红，苔白。

患者年龄70岁，女性。主诉前胸后背发冷伴舌痛1年，冷热敏感，恶心，纳少，呃逆，午后及夜间发作性寒战，心中颤抖。中医诊断胸痹，证属中阳不足，气虚血亏。舌质红绛，舌苔少，舌体裂纹。脉缓。

八旬，神识不清，三日不进食，脉迟而滑，舌苔黄燥，脘腹拒按，腑气不通，阳明悍热上冲，腹满不通。

患者45岁，男性，主诉脱肛10年，因饥饿及负重诱发。病程长，症状包括直肠脱出需手动复位，气短头晕，矢气多，身疲倦怠，仰卧伸足不能入睡。脉象沉细无力。中医诊断为脱肛病，证型为气虚下降。望诊未详述，闻诊未详述，问诊提示气短、头晕、矢气、疲倦，切诊脉象沉细无力。

刘某，男，47岁。腹痛腹泻1年，加重1天。腹痛拘急，腹泻5次，大便夹赤白黏冻，发热，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数。痢疾（湿热蕴结）。湿热内生，壅滞肠道，热壅血瘀，血败肉腐。舌红，苔黄腻，脉滑数。

女性，38岁，主诉手脚出汗，汗出如水洗，遇事加重，伴阵发性心悸、胸闷、烦躁、口干苦、纳食欠佳、夜寐差。舌淡暗，苔薄腻，脉弦数。辨证属肝盛扰心，枢机不利。

女，28岁，恶寒壮热，午后尤甚，汗出热减，咽喉疼痛，鼻塞流黄稠涕，咳嗽痰白，胸痛，纳呆，时欲呕，小便黄赤短少，大便稍结。风温，肺胃热炽，逆传心包。脉浮洪有力。

53岁女性 阵发性发热汗出 病程未明确 营卫不和 舌淡苔白 脉缓软无力

患者表现为寒热如疟，语言谵妄，如见鬼状。右寸浮滑，风痰胶固肺脏，洒淅寒热，痰迷心窍。

患者50岁女性，主诉咽痒咽痛、欲咳、痰鸣、咯痰量多色白质黏或黄。舌质澹紫边有齿印，苔澹黄腻少津，脉细弦滑。中医病名为肺积，证型为肺虚痰结证。舌象示澹紫边有齿印，苔澹黄腻，脉细弦滑。病史包括高血压、糖尿病、甲亢。

患者23岁，男性，病程经年不愈，主要症状为痢疾、呕逆、痢下日夜无度、体重锐减、形瘦颧红、膝冷、口舌糜烂、喘汗、躁扰不宁。脉浮洪，重按如游丝。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中提及寒湿郁久化热，外感夹湿，表邪内陷，误治坏病。中医病名疑为痢疾，证型为外感夹湿、表邪内陷，病因病机为寒湿郁久化热、误用苦寒攻下、正气受损。

患者年龄32岁，女性。主诉嗳气持续1个月不愈，伴胸脘部痞闷、失眠、口中微苦。舌苔薄黄腻，脉细滑。辨证为痰热滞胃，胃气上逆。

女，49岁，肌肤痒疹1个月余，加重1周，全身瘙痒，闲时尤重，胸背部粟米样红疹，月经已断，食欲不佳，大便黏滞不爽，舌淡白根黄，脉濡稍数，中医诊断瘾疹，证属风热闭表。