伤寒

女，37岁，苔中光，发热汗泄，汗后恶寒，头胀鼻鸣，口渴不欲饮，面色㿠白，舌苔中光，脉浮细，阴亏之体感受风邪，太阳中风兼阴亏之证

患者女性，64岁。右上腹部疼痛反复发作，与进食油腻食物有关，伴恶心、呕吐，偶有发热。病程迁延，近2个月加重。胁痛，证属少阳小柴胡汤证。舌澹红、苔薄黄，脉弦细。胁痛，少阳郁热，胆经不利，枢机失职，疏泄失常。右上腹部胀满不舒，纳差食少，口苦便干。舌澹红、苔薄黄，脉弦细。舌澹红、苔薄白，脉弦。

舌尖红肿溃烂，心中烦，午时剧，小便黄赤，口干唇焦。舌质红，苔薄黄。脉洪大。诊断为心火上炎。病因病机为心火独盛。

11个月男婴，主诉生后6天不大便，乳食不思，形体日瘦，病程较长。脾虚气滞腹胀。面色苍白无华，体瘦形衰，腹大如鼓，叩之有声，青筋暴露，按似气球状，精神萎靡，头垂目半合，呼不应。脉象未提，舌象未提。

女，35岁。发热恶寒，鼻流清涕，神情困倦。舌淡，苔薄润，脉沉稍细数。体温37.6°C。辨证为少阴兼表证。脉证合参属少阴病，兼有表证，阳气不足，外感寒邪，出现但欲寐，手足冰冷，无汗。

七旬老媪 伤寒无汗 烦热恶心 闻药味即吐 无汗 病程未明 外感风寒 痰热内蕴 面色无华 舌苔黄腻 脉浮数 闻诊有恶臭 问诊有烦热恶心 切诊脉浮数

20岁男性，主诉水肿，病程未明确。中医病名急性肾炎，证型风寒水肿型。病因病机风寒外感。面色晦暗，舌苔薄白，脉浮紧。胸胁不舒，胃纳差，无汗。病程中出现表证未解，汗出不畅，恶寒。

三十八岁男性，身痛发热，恶寒无汗，喉间初发白点，继发白块，咽燥无痰，咳则胸痛。燥疫白喉，肺经伏燥内发，太阳新寒外束。舌边尖红，苔罩白滑，脉左浮紧，右浮数，按之反涩。

患者52岁，男性。主诉焦虑忧郁2年余，刻下胸闷烦躁，惊恐不安，思虑无穷，忧患不已，胃胀不适，纳差，疲乏无力，失眠多梦。舌红苔薄黄腻，脉弦。辨证为肝胆气郁、痰火扰心。病因病机为忧思日久，肝气郁滞，郁久化热，痰火上炎，心神被郁。

患者30岁，男性。身热半月，早轻暮重，有汗不解，腹微痛拒按，腑气不畅，口干，舌红，脉滑数有力。中医诊断邪壅阳明，热伤津亏。面色潮红，舌质红，脉滑数有力。病程半月，属热邪壅滞阳明，津液受损之证。

患者58岁，男性。主诉神志呆滞，无意识东张西望，喃喃自语，面壁不言，傻笑不能自制，饮食不知饥饱，语言能力减退，出现荒谬行为。诊见面部表情澹漠，行动语言迟钝，偶吐涎沫，面颊虚浮无华，脉濡缓，舌澹胖，苔薄白腻。中医诊断为癫症，病机为忧愁思虑伤及心脾，气血生化无源，心失所养，神明不健。

4个月男婴，主诉黄疸、呕吐、腹胀、皮肤发黄、大便灰白、小便短赤、发热不甚。巩膜深度黄染，舌质紫赤，舌苔厚腻，脉沉数有力。中医诊断胎黄，病机为湿热滞于少阳、阳明，胆道不通。

患者28岁，女性。主诉头痛年余，间歇发作，发时颈部抽掣，颞部血管显露，需注射哌替啶止痛，此次因伤风诱发。症见右侧头痛剧烈如锥如刺，形寒肢冷，面色皖白，卧床呻吟，脉沉弦而细，舌澹苔白。中医诊断为阳虚阴盛，脑络瘀阻。病因病机为阳气虚而阴寒盛，寒凝血瘀，瘀阻脑络。望诊见面色皖白，舌澹苔白。闻诊未提。问诊见头痛剧烈，形寒肢冷，病程年余。切诊见脉沉弦而细。

患者16岁，男性，主诉舌痛伴麻木1年。舌尖红，苔花剥，舌中有片状黄厚腻苔，脉滑弦。中医诊断舌痛症，病机为寒热错杂、脾胃气虚。病因病机涉及寒热互结，中焦气机升降失司。腹胀腹泻，心情抑郁，易于发火，心中烦乱。既往有结肠炎病史。

患者45岁，男性，主诉上腹部疼痛并向右肩背部放射，伴恶心呕吐、寒热往来、口苦咽干、小便短赤、大便干燥，右上腹压痛，面色稍黄，巩膜轻度黄染，唇红，舌尖边红，苔黄稍厚，脉弦数有力。中医病名慢性胆囊炎，证型属肝胆湿热，病因病机为土壅木郁，疏泄失司。望诊见面色黄、舌红苔黄，闻诊无明显异常，问诊提示病程6年余，切诊脉弦数有力。

18岁男性，持续低热2个月，纳呆、消瘦、面色晄白，脘腹胀闷，活动后汗出头晕，大便软，脉虚细数，舌质淡，舌苔薄白。中医诊断为脾气下陷，气血亏损发热。病程持续近2个月，病因病机为脾气下陷，气血不足，虚热内生。

四旬以上，足股肿胀，腹胀按之如鼓，坚而且硬。脾肾大虚，中气本伤，因酒湿致病。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。病程较长，属水肿病，病因病机为脾肾气虚，水湿内停，肺脾肾三脏相干。

女，37岁，发热、恶寒、关节疼痛、口腔溃疡、牙龈和咽喉肿痛、二目红肿、昏糊作痛、大阴唇处溃疡，病程10余年，病情反复，经期加重。中医诊断：狐惑病。辨证：湿热蕴毒侵蚀肝经。望诊：二目红肿，舌红苔黄。闻诊：无描述。问诊：咽喉红肿，心烦面赤，二便不利，下部溃烂，痛痒交作。切诊：脉滑数。

男，49岁。左下肢疼痛一月余，伴麻木胀感，腰至足串痛，不能行走。病程二年，因骑摩托车受风寒致下肢不适，活动后缓解。体征示直腿抬高试验阳性，坐骨神经有明显压痛。辨证为风寒袭络，筋脉阻滞。舌象、面色、声音、气味、脉象未提及。

二十四岁，产后十八天，湿温伤寒。高热、神昏、谵语、便秘。湿温伤寒。湿热内蕴，胃肠积垢，津液亏虚。面色晦暗，舌上断津。声音低微，气味秽浊。大便数日未解，身有微汗。脉数有力。