伤寒

患者头颅疡疖，肿硬疼痛。风邪挟痰瘀凝结。面色正常，舌苔薄黄，脉浮数。局部红肿热痛，病程较短。中医病名为头颅疡疖，证型属风邪挟痰瘀凝结。病因病机为外感风邪，痰瘀互结，壅遏经络。

患者36岁，女性。主诉项背阵发性强痛，连及嵴背，不能侧卧，伴冷汗、全身酸楚乏力、四肢沉困。舌质澹，苔薄白，脉浮缓。诊断为项背痹，证型为寒邪闭阻太阳经腧。

17岁女性，发热持续不退，高热，全身冷汗不止，声低息短，四肢逆冷，面赤如朱，身重难以转侧，二便如常。右脉沉细，左脉浮大无根。舌青滑，不思饮。病机为元阳外越，证型为戴阳证。

患者56岁，女性，主诉胃胀、纳差半年。病程半年，胃脘部滞塞不舒，纳呆食少，嗳气频频，口苦心烦。舌红苔薄黄，脉弦。中医诊断胃痞，证属寒热夹杂，肝胃不和。望诊舌红苔薄黄，闻诊口苦，问诊纳呆食少、嗳气频频，切诊脉弦。

患者年龄38岁，男性。右上腹疼痛，放射至右肩部，疼痛持续阵发性加剧，伴有发热。巩膜黄疸，右上腹压痛明显，腹肌紧张。湿热郁结，腑气痞塞。舌苔薄白而不黄，脉细而不弦。

患者形寒头痛，身热无汗，咳嗽气急，喉中嘶吼有声，咯吐稠痰，渴不欲饮。脉浮数，舌苔薄白。诊断为风寒外袭，痰饮内应，肺气不降。

陈某，女性，49岁，咽喉如堵，舌麻，似咽有痰，咯之不出，咽之不下，口舌咽干，舌质红，薄白苔，脉平缓，中医病名梅核气，证型痰气互结，病因病机七情气郁，痰气互结于咽喉，病程未提及。

患者咳吐绿痰，腥臭难闻，脉滑数。肺痈，证属痰热壅肺，病因病机为肺热壅盛，痰瘀互结。舌苔黄腻，脉滑数。

患儿，女，8岁，发热，体温38.5℃，流清涕，咳嗽，咽喉疼痛，不欲饮食，咽部、眼结膜充血，舌红，苔白厚腻，内有食积，外感风热，证属外感风热，内有食积，舌红，苔白厚腻，脉象未提及。

患者32岁，女性，主诉舌痛3日。舌底前右侧边缘疮疡，影响咀嚼，口腔灼热，神倦懒言，语言不清，便溏，手足心热。舌红有齿痕，舌面多津。脉细弱而数。中医诊断为虚阳外越之舌痛。病因病机为肾阳衰微，阴盛于下，虚阳浮越于上。舌红、舌面多津、脉细弱而数为辨证要点。

患者45岁，男性。主诉唾液增多，每分钟唾四五大口，影响言语与进食。病程两月。中医病名：喜唾。证型：脾阳亏虚。病因病机：脾阳亏虚不能摄涎。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：唾液清冷夹白痰，咽喉干燥，四肢乏困，食欲不振，大便稀溏，小便色白不利。切诊：未提及。

廖周氏，头痛，喉右生白，身上一股一股冷气。头痛，喉右生白，冷气频作。金郁火郁。喉右生白，属金郁；身上冷气，属火郁；头痛，属上盛。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象未提。

患者男性，30岁，主诉中阳素虚，纳少便溏，腹泻夹白脓，每日6次，恶寒，心下痞满。舌质澹红，苔薄白，脉迟缓略弦。诊断为里虚寒夹表热下利，病机为里素虚寒，外夹表热。

女性，45岁，主诉全身皮肤风疹块，奇痒，病程短。中医病名：瘾疹，证型：风邪在表，病因病机：风邪未解，无汗，邪气中经。望诊：面部红肿，眼睑浮肿，双耳廓红肿，皮肤脱屑，渗出液。闻诊：无明显异常。问诊：恶风无汗，舌苔薄白，大便微溏，心急如焚。切诊：脉象未提及。

17岁男性，喷嚏后清水鼻涕不止1年，鼻塞、鼻痒、头痛，四季发作，夏季加重。面色暗红，脸部油腻，下巴痤疮，易出汗，汗油有异味。脉细紧，舌红苔白。腹直肌拘急，心下悸动伴振水音，脐部悸动。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者45岁，男性。脐下微痛伴寒战，腹痛弥散，咳嗽及呼吸加重，大便闭，恶心呕吐，呕吐物为清水或药汁，有酸味。舌上白苔，干燥亡津，关尺弦数，两寸虚软。体温37.8℃，白细胞计数13400/mm³。临床诊断为麻痹性肠梗阻。

15岁女性患者，发热、头痛十余天。病程长达一年，近期受凉后再次发热，体温最高达39℃，头痛以太阳穴为主，无汗，手足凉，纳食一般，大便干，月经持续9~10天伴腹痛。舌尖红，苔白，脉弦。中医诊断为外感发热，属风邪外犯少阳。

2岁6个月男童，咳嗽痰白，咳痰不爽，低热，鼻塞流清涕，头汗多，夜卧不安，精神不振。舌质红，苔薄白，脉浮滑，指纹浮红。外感咳嗽，病因为外感风寒，肺失清肃，邪束肺卫。

张某，58岁，女性。肾结石病史2年，近期疼痛复发，碎石后出现输尿管堵塞，下腹部剧烈疼痛，夜痛加剧。肾结石碎石后输尿管堵塞。热盛邪实。面色正常，舌红苔黄，脉弦数。主症为下腹部剧烈疼痛，病程2年，近期加重。

72岁男性，右胁疼痛反复2年，加重2周。胁痛隐隐，困倦欲寐，呕而不适，手脚欠温。舌质澹苔白，脉微细。中医诊断胁痛，辨证阴盛阳虚。