郑某,女,46岁。胃脘痛三年,胃痛频作,胃脘作胀,嗳气,胃酸少,食纳差,咽干口燥。形体不丰,舌红少津,脉细弦。慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎。气滞阴伤。胃阴渐伤,气机失畅,气滞症状突出。舌红少津,脉弦细滑。
胃痛气滞阴伤舌红少苔口咽干燥
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患者年龄84岁,男性。主诉右胸胁胀满,咳嗽半年,纳食减少,脘腹胀满,胸闷气短,不能平卧。丙型肝炎,肝硬化并发腹水症,右侧胸水。右侧胸胁胀满,咳唾白痰量多,纳食甚少,大便干结,夜尿频,两颊潮红,肝掌,舌质鲜红、无苔,脉细弦滑。血不归经,水不循道,阳气郁滞,利尿伤阴。
利尿伤阴悬饮肝硬化腹水症
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患者经期延长7年,经色红,淋漓难净,经间期出血,伴腰胀痛,心烦,夜寐不安,口干欲饮,夜尿2次,面部深黄褐斑。舌淡红,苔薄白,脉细。中医诊断为经期延长、经间期出血,辨证为阴虚血热。舌淡红,苔薄白,脉细。舌有瘀点,苔微黄,脉细缓。带下量多,色黄,味臭,外阴痒。面部散在黄褐斑。脉细。
经期延长阴虚血热带下量多色黄味臭
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26岁女性 失眠、神疲2年,加重1个月 舌质澹,苔白腻,脉细弱 失眠 心脾两虚,痰浊扰神证 心脾两虚,血瘀痰阻 神经衰弱 望诊:舌质澹,苔白腻 闻诊:无特殊描述 问诊:失眠、多梦盗汗、神疲乏力、头晕心悸、畏寒肢冷、纳差便可、月经延期色黑量少 切诊:脉细弱
失眠心脾两虚痰浊扰神肝肾亏虚
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男,39岁。腰酸乏力反复7年。病程自2002年起。慢性肾炎。脾肾气虚、湿热内蕴。面色正常,舌质红,舌苔薄黄。脉细。自觉腰酸,饮食可,二便调。尿隐血阳性,血压正常。肾穿刺提示轻度系膜增生性肾小球肾炎,伴肾小球硬化。
慢性肾炎脾肾气虚湿热内蕴腰酸乏力
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患者女性,43岁。反复尿频、尿痛3年余。现症有尿痛、尿频、腰痛、乏力。舌质澹红,苔薄白。脉沉细。诊断为劳淋,证属气阴两虚、湿热内蕴。病因感受湿热之邪,下注膀胱。病机为膀胱气化失常,湿热蕴久耗气伤阴。
慢性肾盂肾炎气阴两虚湿热内蕴尿频
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患者女性,47岁。主诉舌痛1年余。主要症状为舌尖灼痛,伴随口咽干燥、大便秘结、小便短赤。舌象舌尖红赤,舌苔黄燥,脉数有力。中医诊断为舌痛,证型为心火亢盛。病因病机为心火亢盛,上炎心窍,伤阴液,致口咽干燥,大便干结,小便短赤。
舌痛心火亢盛口咽干燥大便秘结
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患者23岁,女性。颜面、手足皮肤红色斑疹,伴水肿2月余。颜面、手足皮肤红色斑疹,伴有皮肤损害,口干,咽喉疼痛,满月面容,面及胸背部痤疮样皮疹,关节疼痛,下肢浮肿,小便灼热,舌红苔黄腻,脉滑数。系统性红蝴蝶疮。热毒炽盛。面色潮红,舌红苔黄腻,脉滑数。声音正常,无特殊气味。关节疼痛,小便灼热。脉滑数。
系统性红蝴蝶疮热毒炽盛湿热互结口干
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患者37岁,女性。主诉尿频、尿急、尿痛2天,肉眼血尿1天。病程短。中医诊断为淋证,属下焦湿热。病因病机为湿热邪盛于下焦。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示全身乏力,嗜睡,食欲欠佳,无发热恶寒,无口干口苦。切诊未提及。尿常规示肉眼血尿,镜下满视野红细胞,尿蛋白(++)。
慢性肾盂肾炎下焦湿热尿频尿急尿痛肉眼血尿
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患者45岁,女性,主诉风心病25年,心悸气促水肿10年,加重1月。中医病名心痹,证型心肾阳气大虚,痰瘀水湿内停。面色晦暗,唇舌紫暗,舌质暗,苔薄白,脉结代无力。神情倦怠,重病容,强迫半卧位,心尖搏动弥散,心界向左下扩大,二尖瓣听诊区可闻SMⅡ,DMⅢ,心律不规则,心率125次/分,肝肋下可及,压痛,肝颈静脉回流征阳性。X线示心脏向两侧扩大,ECG示快速房颤、心肌劳损、左右心室肥大,多普勒示二狭二闭。
风心病心痹心肾阳虚痰瘀水湿
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郑某,30岁,口内溃疡反复发作,伸舌困难,疼痛难忍,喝水吞咽疼痛,小便色黄频数伴尿痛,口不渴,便溏稀。中医诊断口疮,辨证邪热伤阴,虚火上炎。舌象未提及,脉象细缓。病程2个月。
口疮虚火上炎湿邪未尽脾虚湿盛
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男性,44岁。右大腿内侧肿胀疼痛二月余,伴有口苦、食少、大便干燥。脉沉虚,舌微黄。辨证为湿阻热积、郁而化毒。脉沉伏,舌黄苔已退,干。辨证为热甚耗伤阴津。脉伏,舌干。辨证为大肠热结,肺失肃降,肺气上逆。
脉管炎湿热内蕴热毒壅滞肺气上逆
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患者29岁,男性,主诉疲乏、腰以下麻木、无力1个月。主要症状包括双下肢行走困难、上半身汗出、口干咽痛、声音嘶哑、小便频数。体征见双下肢肌力Ⅳ级,感觉迟钝,舌苔厚腻,脉滑。辨证为肺热津伤型。后续辨证涉及阴损及阳、经脉阻滞、气阴受损、肝肾不足、邪热未尽、气阴两虚、肝肾不足等。舌苔白腻、脉滑、自汗、舌苔薄腻、脉弦细、脉细等四诊信息均有记录。
急性脊髓炎肺热津伤阴虚内热脾胃虚弱
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12岁女性 高烧伴全身关节痠痛、肌肉痛、皮疹 病程两年,近六天加重 湿邪留恋少阳 湿滞、阴虚 面色黄、舌苔垢白厚中黄、舌红绛、脉濡数、脉弦滑数 舌苔垢厚腻、质红、脉象弦滑数
变应性亚败血症湿邪留恋少阳证阴虚
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患者女性,31岁,主诉面部痤疮,症状包括面部痤疮粉刺、少许脓疱及T区偏油。舌质偏红,苔薄白,脉弦。中医诊断为肺经血热,热毒壅盛证,辨证为湿热为主。舌质红,苔少,脉弦。病情变化中出现过敏性皮炎,舌质红,苔少,脉弦。
面部痤疮肺经血热热毒壅盛湿热为主
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患者52岁,女性,主诉口眼干燥、双手指发白疼痛11年余。口干、眼干、泪少、双手指遇冷发白疼痛、自汗、盗汗、易感冒、右胁不适、纳少、大便干结、已停经2年。舌黯,苔薄白,脉细数,右腮腺肿大,伸舌右偏。中医诊断燥痹,属阴血不足、气虚络瘀。病因病机为阴血不足、气虚络瘀,气机不畅,痰湿凝结,瘀阻脉络。
燥痹阴血不足气虚络瘀脾虚湿阻
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女,6月,反复腹泻伴果酱样大便3月,腹泻,粪质稀薄如水,色如果酱,有少许黏液,纳食减少,食量稍多则吐,舌质红,苔黄微腻,指纹稍紫,大便隐血(十),湿热蕴于血分之证,舌质红,苔黄微腻,指纹稍紫,舌质澹红,苔薄白,纹稍紫,舌质红,苔白,指纹稍紫,舌质红,苔薄白,指纹红活。
慢性肠炎湿热蕴血舌质红苔黄腻
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患者年龄23岁,女性。主诉精神抑郁,易着急生气,困倦,易出汗,怕冷,大便3~4日一行。病程自2002年秋起。中医病名属郁证,证型包括肝郁化火,灼伤心肾、痰浊蒙窍,心神失养、气阴不足、郁热伤津,余痰尚存。望诊见舌象暗红而干或暗红,闻诊未提及,问诊涉及精神状态、情绪、排便等,切诊脉象沉弦、沉小弦、沉细、沉缓等。
精神抑郁肝郁化火心神失养气阴不足
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女性,35岁,头晕目眩,恶心欲吐,病程2天,反复发作2年。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。湿热熏蒸,上扰清空。耳鸣,重听,血压正常,血糖正常。神志清楚,睁目反应差,眩晕加重。
眩晕肝胆湿热恶心呕吐湿热化火
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李某,男,30岁。龟头潮红斑片,渗出,糜烂,灼痛。病程5天。药疹。外染邪毒,湿热下注。舌质红,苔黄腻。脉滑数。龟头处见水肿性红斑,边缘紫红,中央糜烂,基底潮红不平整,黄色渗液,触痛敏感。
药疹湿热下注热毒化火阴液耗伤
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