男,18岁,发热六天,周身痰痛乏力,咳嗽痰白,咽疼,寒热不解,头润胀痛,偶有腹痛,便干。急性热病容,舌苔腻,脉弦数。湿热病毒侵入,复感外邪,新感伏邪互结,传及少阳,湿热之邪滞于阳明,热为湿遏,蒸腾上扰,致头胀痛烦闷,苔腻。
脉弦数湿温少阳证阳明证
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患者男性,43岁。长期肝区疼痛,食欲减退,腹胀,低热,腹水征(++),肝功异常,B超提示肝硬化并腹水,腹水为漏出液。面色滞黯,萎黄无华,腹大胀满,腹壁青筋显露,口燥心烦,手心发热,牙龈出血,尿量减少,下肢浮肿,舌红绛少津,脉弦数。证属肝肾阴虚,气血瘀滞。
脉弦数肝硬化腹水肝肾阴虚气血瘀滞
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患者女性,36岁。主诉小便淋漓涩痛不畅反复发作3年,加重伴低热1周。中医诊断气淋,证属邪郁少阳,下焦热瘀。现症见小便不畅淋漓涩痛,下腹胀坠感,午后发热,头晕,口苦,舌尖红暗,苔黄腻,脉弦数。舌象舌尖红暗,苔黄腻。脉象弦数。病程3年,伴有月经量少、血块。
脉弦数气淋少阳郁热下焦湿热
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女,36岁。颜面及颈前散在红斑,伴麻木肿胀、关节疼痛、脱发、低热、口干多饮、口腔溃疡、头昏、失眠。病程长,反复发作。蝶疮流注,热毒炽盛证。面色红,舌红苔薄黄,脉弦数。低热,口干,尿蛋白阳性,红细胞沉降率升高。
脉弦数系统性红斑狼疮热毒炽盛气阴两伤
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女性,32岁,产后近3月,恶露间歇不止,色或暗或鲜,伴有秽臭,少腹胀痛,乳汁不多,低热,胃纳不馨,腰酸乏力,便干尿赤。热毒内蕴胞宫。舌红,苔薄黄,脉弦数。外阴正常,宫颈光,阴道内见少量血液,左侧附件增厚,有压痛。
脉弦数产后恶露不绝热毒蕴结胞宫舌红苔薄黄
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患者68岁,女性。反复腰酸2~3年,伴尿频、尿急、尿痛,腰酸加重,后背抽痛,低热,心悸,短暂神志不清,小便失禁。舌质暗红,苔少,脉弦数。中医诊断为淋证,证型为肾虚不固,气阴两虚,湿热下注。病程较长,有慢性尿路感染病史,伴有房早、短阵房速,血压偏低。
脉弦数淋证肾虚不固气阴两虚
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患者32岁,男性,主诉肝脓肿术后右胁隐痛伴持续低热一月余。右胁隐痛,腹胀,胸闷心烦,急躁易怒,厌食,睡眠一般,口苦,大便干结,小便微黄。舌暗红苔黄腻,脉弦数。肝功能异常,肝胆彩超提示肝右叶边缘模糊液性暗区。辨证为肝胆湿热瘀阻之证。
持续低热脉弦数肝脓肿肝胆湿热
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患者女性,42岁。左手被猫抓咬后溃烂,伴有低热及结节性红斑样皮疹,淋巴结肿大二月余。患处皮肤呈黯红色,结节性红斑样皮疹显露,溃烂面不收,颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大,按之则疼,四肢关节疼痛。面色萎黄,两眼红赤,精神萎靡,反应较迟钝,大便偏干,小溲黄赤,舌尖红,苔黄厚,脉弦数。诊断为火热邪毒内郁之证。
脉弦数猫抓病火热邪毒结节性红斑
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患者29岁,女性,主诉阴道有少量澹红色分泌物伴臭味,左下腹压痛及包块,低热。中医病名为血瘕,证型为气血凝滞,病因病机为冲脉受寒,气机受阻,瘀血凝滞,蓄结成瘤。望诊见宫颈紫蓝色,舌苔澹黄。闻诊未提及。问诊见阴道分泌物、腹痛、肿块、低热。切诊见关脉微弦而数,脉象沉涩。
脉弦数血瘕冲脉寒客气机阻滞
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患者年龄41岁,男性。主诉低热心烦三个月,加重伴阴囊胀痛半个月。病程三个月。中医病名内伤发热,证型肝经郁热证。病因病机为情志不遂,肝气郁结,郁久化热。望诊舌红,苔黄。闻诊无特殊描述。问诊有低热心烦、阴囊胀痛、腰膝软、胁肋胀痛、烦躁易怒、口干口苦、小便黄赤。切诊脉弦数。
低热心烦脉弦数肝经郁热胁肋胀痛
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患者29岁,女性,发热、腹痛1天,病程1日。主诉发热、腹痛。体温38.6℃,腹痛拒按,麦氏点压痛,饮食减少,大便2日未解。面容痛苦,弯腰护腹,舌质红,苔黄少津,脉弦数。中医诊断肠痈,辨证毒热蕴结,气血瘀滞。西医诊断急性阑尾炎。
脉弦数肠痈毒热蕴结气血瘀滞
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患者,42岁,左手被猫抓咬后溃烂,伴有低热及结节性斑样皮疹,淋巴结肿大,病程2个月余。面色萎黄,两眼红赤,精神萎靡,反应迟钝,大便偏干,小溲黄赤,舌尖红,苔黄厚,脉弦数。证属火热邪毒,侵淫肌肤。局部皮肤黯红,结节性红斑样皮疹显露,溃烂面不收,颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大,按之则痛,四肢关节疼痛,体温38.2℃。
脉弦数猫抓病火热邪毒结节性红斑
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患者42岁,女性。左手被猫抓咬后溃烂,伴有低热及结节性斑样皮疹,淋巴结肿大,病程2个月余。皮肤暗红色,结节性红斑样皮疹,溃烂面不收。淋巴结肿大,按之则痛。四肢关节疼痛,行走尤甚。面色萎黄,两眼红赤,精神萎靡,大便偏干,小溲黄赤。舌尖红,苔黄厚,脉弦数。
脉弦数猫抓病疮疡禽兽伤
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患者男性,47岁。主诉低热、高热、胁肋疼痛、身黄、目黄、小便黄、腹痛、大便秘结。中医诊断肝胆郁热,少阳与阳明合病。症状见舌红苔黄,脉弦数。望诊面色晦暗,舌红苔黄。闻诊无特殊。问诊有头痛、寒战、呕吐、胁肋疼痛、身黄、目黄、小便黄、腹痛、大便秘结。切诊脉弦数。
脉弦数亚急性肝坏死肝胆郁热少阳与阳明合病
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男性,51岁。午后低热2个月。口干舌燥,小便黄赤,大便干燥。舌质偏红,舌苔黄黑,脉弦数。属肝胆郁热证。病因病机为肝胆郁热。
低热脉弦数肝胆郁热口干舌燥
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患者36岁女性,主诉晒太阳后病情加重,发热38℃左右,烦躁,关节疼痛,唇红目赤,口渴喜冷饮,小便短赤,脉弦数,舌质红,苔黄燥。中医病名系统性红斑狼疮,证型属阴虚内热,病因病机为阴液不足,浮火外郁,毒热内蕴。望诊见唇红目赤,舌质红,苔黄燥。闻诊未提。问诊包括发热、烦躁、关节疼痛、口渴、小便短赤。切诊脉弦数。
脉弦数系统性红斑狼疮阴液不足浮火外郁
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13岁男性患者,面目微肿,晨起明显,下午两足肿,咽红燥痒,作干微咳,唇红口干,下午低热,两颧泛红,皮肤瘙痒,头昏无力,小便黄赤量少,纳谷不香。舌红苔薄黄腻,脉细略数而弦。证属肺肾两伤,脾胃不和。
低热脉弦数慢性肾炎肺肾两伤
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患者32岁女性,主要症状为牙衄、皮肤紫斑、贫血、发热、黄疸、胸闷气喘、疲乏、大便色深、小便短赤。中医诊断为黄疸,证型为邪盛正虚、湿热深入营血,病因病机为血枯体弱,复感急黄,湿热俱盛,深入营血。望诊见两目黄染,舌苔黄厚腻。闻诊无明显描述。问诊提示严重贫血、发热、黄疸、疲乏、饮食极少。切诊见脉弦数。
脉弦数再生障碍性贫血湿热毒盛入血正气极衰
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王某 男 53岁 主诉上感一周现仍有低热 两胁胀痛 烦躁易怒 夜卧难寐 大便秘结 数日一行 舌暗红苔黄燥 脉弦数 医师诊断大柴胡汤证
低热脉弦数上感两胁胀痛
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患者年龄30岁,女性。主诉低热,疱疹疼痛3天。皮疹位于左下肋间,疱疹大小不等,簇集成群,呈带状分布,疱壁紧张,基底色红,灼热刺痛,夜晚加重。伴随低热、咽干、口渴、食欲不振、大便偏干、小便色黄。辨证为湿热素盛,外感暑湿,湿阻气机,熏蒸肌肤。舌象未提及,脉象未提及。
脉弦数带状疱疹肝经郁热湿热素盛
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