侧柏叶

患者阴分不足，肺胃热郁，湿热乘肝阳上越，头痛，咳吐血痰，鼻衄，咽痛，寒热交作。舌苔白腻，脉弦数，两关大。病情持续，湿热并盛，牙龈出血，痰中带血。舌苔白腻，脉弦大兼滑。阴分虚燥，肝胃郁盛，脾肺不和，湿热未清。脉数大亦平。

杨某，男，59岁。低热不退1个月，伴紫红色瘀点、瘀斑，全身软弱无力，上下楼困难。过敏性紫癜，毒热内蕴，灼伤血络，迫血外溢。五心烦热，脉数，舌质红、苔白干。头部烘热，腹泻便溏。体温反复，舌苔白滑，脉缓。

罗某，25岁。反复皮肤瘀点瘀斑6年余，伴有牙龈出血。齿衄，口腔黏膜出血，咽痛，口干。舌尖红，苔薄白，脉细。血证（紫斑），证属阴虚血热。阴精亏虚，肾水不足，阳明有余，胃热上攻。二诊见舌稍红，苔薄白略黄，脉细数。三诊见舌红，苔薄白略黄，脉细。四诊见舌澹红，苔白，脉细。血小板减少，阴虚血少，心失所养。

患者女性，28岁。阴道淋沥下血20日，量少色澹质稀。自诉春节期间劳累过度，睡眠欠佳，食欲不振，倦怠乏力。舌苔稍有花剥，尖有芒刺，脉弦细。辨证为劳伤心脾，冲任不固。二诊见舌苔厚腻，边尖起刺，两侧有齿痕，脉弦细。三诊见舌苔黄腻，尖有芒刺，脉弦细。四诊见舌苔薄白，边尖起刺，脉细略浮。病程中伴月经不调、小便频数及感冒史。

女性，56岁，绝经7年，有多产史，主诉为子宫脱垂。子宫脱垂平卧可回纳，小便急频，黄带量多，腰痛腰酸，舌暗红，苔薄腻，脉微细。子宫Ⅱ度下垂，下垂宫颈肿大，触痛。中医诊断为脾肾二虚，带脉不固，下焦湿热。舌暗红，苔薄腻，脉微细。舌质暗，少津，苔黄腻，脉细。

患者女性，41岁。主诉乏力、全身散在性出血点，反复发作4月余。舌质澹红，苔薄白，脉细。中医诊断为血证，证属气不统血，血脉瘀阻。四肢及腹部散在出血点，按压不褪色。血常规示血小板减少。

54岁男性，主诉肺癌术后化疗中虚弱、喘促、纳差，体倦乏力、口苦咽干、时发寒热、右侧胸痛、频发干咳、大便干结，舌淡紫苔白，脉细弦。现症包括身体虚弱、气短乏力、食欲不振、咯痰不爽、面色萎黄，舌苔白，脉细。后续现症有精神疲倦、食欲不振、胸脘痞闷、时时欲吐、头发脱落、大便溏泄，白细胞计数降低，舌质澹紫，苔白润，脉细。后期咳喘加重、咯黄痰、痰中带血、右胸痛，CT示肺部感染，舌质澹紫，苔黄微腻，脉弦细。后期咳喘减轻、咯白痰、仍有胸闷痛感、乏力，舌脉与前无大异。后期感冒后咳嗽加重、气喘、咯黄痰、口苦、咽痛，舌苔黄，脉弦细。病情改善，食欲增加，体重增加，仍干咳、咽喉干痒、气短乏力、右侧胸痛、手术创口牵拉不适，舌澹紫，苔薄黄少津，脉细。后期胸闷、心悸、气短、口咽干燥，舌脉与前无大异。

患者年龄19岁，男性。主诉左眼视物模糊，视力下降，口渴咽干。病程较短，突发左眼视力骤降。中医病名为血热血瘀型。病因病机为血热瘀阻。舌红苔薄黄，脉弦。眼部检查见左眼玻璃体内血性混浊，鼻上支血管充盈，周围有片状出血。

患者33岁，女性。主诉头皮及面部油腻、脱屑、瘙痒，伴红斑、鳞屑，病程10年。舌质淡，舌体胖嫩有齿痕，苔薄白，脉滑。中医诊断白屑风，辨证湿热内蕴，兼感风邪。头皮油多，有糠秕状鳞屑，颜面、耳后、胸背见红斑，外阴及大腿内侧皮肤粗糙、湿润。

女，28岁，咯血、吐血，色紫黑，频吐则色鲜红，病程半年余。舌澹红，苔薄黄，脉细。中医诊断为出血证，病机为血瘀。望诊见舌澹红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见咯血、吐血及左胁下痛。切诊见脉细。

患者52岁，女性。刺激性干咳，咯少量血块，咳嗽后胸胁痛，气短，纳差。舌红，苔黄腻，脉细滑。中医病名肺积，证型木火刑金，痰湿阻肺。望诊舌红苔黄腻，闻诊未提及，问诊有咳血、胸痛、气短、纳差，切诊脉细滑。二诊后症状减轻，仍见气短、舌红苔黄、脉细滑。三诊左胸胁痛，阵发性咳嗽，脉弦细。四诊咳、咽痒、无痰、咯血块、气短，舌红苔黄稍腻，脉促。五诊咳减轻，咯血消失，仍胸胁痛，纳呆，舌红苔白，脉沉细。

16岁男性，主诉鼻炎、头晕、咽炎、头痛欲裂、幻觉耳鸣、精神散乱、摇头摆脑、喜怒无常。两颧潮红，额偏黄晦赤，印堂有疹疮点点，鼻准头内有赤砂隐伏，下唇偏胀红，颏位有疹毒，耳鸣，精神散乱，浊毒逆乱于心肺脑。病程约2个月。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机包括鼻炎积毒、脾肺伏热、脾火过旺、下焦伏湿滞聚、气化过旺。望诊见两颧潮红、额色异常、印堂疹疮、鼻准头赤砂、下唇胀红、颏位疹毒。闻诊未提及。问诊见头痛、幻觉、耳鸣、精神散乱。切诊未提及。

患者年龄13岁，男性。发热、咳嗽、纳呆作呕、唇舌起疮斑、眩晕跌仆、头项自汗。病程约7天。中医病名未明确提及，证型为湿阻损肝肾，蕴火灼肺咽。望诊见双目失衡、额角青筋明显、内热烫手、下唇偏胀肿、唇内有疹毒、手掌及脚盘内布针刺样红沙点。闻诊未提及。问诊见腹中饱气、嗳呃。切诊未提及。

女，7岁，腹痛、下肢关节疼痛、紫斑点、尿红细胞充满、蛋白(+++)。过敏性紫癜肾炎。毒热蕴结、迫血妄行。面色正常，舌质红，脉滑数。尿检红细胞增多，蛋白阳性。手心热，舌尖赤，苔白。脉滑。

患者年龄10岁，女性。下肢皮肤紫癜4月余。尿色黄，出虚汗，手足心热，纳食好，无乏力。舌苔黄，脉沉细。中医诊断肌衄，属过敏性紫癜、紫癜性肾炎。病因为湿热熏蒸于下焦，灼伤血脉，血液不循常道，溢于脉外。舌红，苔黄，脉沉细。

25岁男性，腹泻、脓血便，每日十数次，便前腹痛，倦怠乏力。舌边尖红，苔腻稍黄，双脉细弦。中医病名泄泻，证型肝郁脾虚。舌边红有齿痕，薄黄苔，双脉细数，左尺沉。舌澹薄黄苔，双脉弦细稍数。舌澹边红黄苔稍腻，双脉弦长。舌红苔白，双脉弦细，沉取弱。舌暗白苔，双脉稍数。舌澹白苔，双脉弦细。

患者52岁，发现子宫肌瘤4年，月经先期，经血量多色红夹块，身疲乏力，腰酸腹胀，口干乏液。脉细弦带数，舌暗偏红边有瘀紫，苔腻少津。中医病名癥瘕，证型肾虚肝旺，病因病机肾虚肝旺，胞宫瘀积。望诊舌暗偏红，边有瘀紫；闻诊未提及；问诊有经血量多、腰酸腹胀、口干；切诊脉细弦带数。

杜某，女，51岁。停经近两年，经水突来，乳胀腹痛，经血量少色暗。虚火，身热，五心烦热，易汗，烦躁，寐差心悸。肝肾阴虚，相火迫于血室，阴络伤则血下泄。舌象未提，脉象未提。

患者男性，反复血尿3年。腰部酸痛，四肢乏力，小便色黄如茶水。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为尿血，证属气阴两虚，虚火内生。病程3年余，因上呼吸道感染复发。肾病面容，睑结膜色澹，双肾区叩击痛(+-)，尿常规示RBC(+++)、WBC(+)、PRO(++)。

患者34岁，男性，慢性肾炎病程10年，主要症状为水肿、乏力、气短，不能上班半年。中医病名：慢性肾小球肾炎，证型：气阴两虚，伴有湿热。望诊：舌质红，舌苔白，慢性病容。闻诊：未提及。问诊：乏力、气短、腰酸、心悸、手足心热、口干、心烦。切诊：脉细数，脉滑数。