便溏

患者年龄2岁，女性。发热不退，体温39.5℃，大便溏泻，日4~5次，溏粪色黄臭馊，夹白冻泡沫，小便黄短臊，渴不多饮，不思食，精神委靡，入暮烦扰不宁。四末冷。病程较长，反复发热与泄泻。中医诊断为败血症。病机为脾胃气虚，脾虚阴火证，表现为虚寒与虚热并见。舌苔薄白，脉象未提及。

患者42岁，男性，主诉胃脘痞胀反复发作3年，进食后加重，偶有嗳气、烧心，大便溏，日2次，纳食减少，睡眠差。舌质红，苔白，脉滑数。中医诊断为痞胀，辨证为肝郁脾虚证。检查显示慢性胃炎、糜烂、食管炎、十二指肠炎。舌象舌质红，苔薄腻，脉左弦右细，后诊脉左浮弦右细，最终脉细。

男，50岁，胃脘胀满不适，嗳气，纳食少馨，便溏次多。萎缩性胃炎伴浅表糜烂，十二指肠球部溃疡伴球炎，HP阳性，不典型增生，腺腔扩张，肠化，炎性渗出坏死。舌薄黄腻，脉细。肝胃不和，脾运失健。

女，50岁，腹压增加则遗尿2月，手足心热，心烦，潮热，口干不欲饮，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，下肢沉重，怕冷，小便清长，夜尿多，便溏，腹胀，易疲乏，舌淡红有齿痕，苔薄白，脉细，阴阳两虚，脾肾阳虚，病程2月。

患者女性，29岁，主诉睡眠欠佳半年。精神不振，头晕目眩，面色少华，神疲乏力，四肢倦怠，食少便溏，经血量少色淡，周期不规律。舌淡白，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为不寐，证属心脾两虚证。

女，43岁。主诉胃病20余年，近10天晨起恶心呕吐，胃脘疼痛，腹胀便溏，怯寒喜暖，口干不欲饮，口淡乏味不思食，头昏乏力。舌质暗淡，苔白腻，脉细弱。诊断胃脘寒痛，属虚实夹杂证。复诊舌红苔白薄腻，中心微黄，脉沉弱稍数。

患者29岁女性，主诉第二胎产后四个月左乳内侧肿胀疼痛伴发热。病程较长，溃后症状渐减但破口不愈，乳汁减少，全身无力，气短不眠，食欲不振，便溏。慢性病容，形体消瘦，语言低微，二目无神，颜面无华，指甲苍白。左乳内侧肿块质硬，疮口塌陷，脓稀色灰，味腥秽。舌苔薄白，脉沉而细。辨证为气血两亏，脾虚胃弱，继发乳痨。

56岁男性，胃胀痞塞不舒，胃痛隐隐，思想顾虑较多，不耐疲劳，肢倦乏力，多食则胀甚，矢气多，气味较重，大便溏而不实，易出汗，不动亦汗多。舌苔薄白，质澹红，边有齿印，脉细。脾胃虚弱，气机郁滞。舌象薄白，脉细。

患者54岁，男性，主诉胃脘疼痛、胃胀、打嗝，病程10年，近1年加重，伴乏力、纳差、大便不成形。面色萎黄无华，舌体胖大有齿痕，舌苔薄白，脉弦滑。辨证为脾胃虚弱之胃痈。

15岁女性，经血不止，淋沥不断2个月。经期错后，经量少，色澹红，每次行经1周至10天。情绪紧张诱发。形体消瘦，面色白，大便溏薄，时有心慌、头晕。舌质澹，脉细小数。崩漏，脾气虚弱，气不摄血。

患者47岁，男性。主诉房颤阵发史10年余，近4个月转为慢性房颤，伴心悸、胸闷气短、畏寒腹冷、肠鸣腹胀、便溏。舌胖嫩，苔白腻，脉散，急性加重时脉如釜沸、解索。辨证为脾阳衰弱，心脾气虚血亏，心气心脉失常。

患者46岁女性，主要症状为胁痛、腹大胀满、畏寒肢冷、少气懒言、纳呆、尿少、便溏、全身浮肿。中医诊断为鼓胀，证型为脾肾阳虚，中阳不振，水湿泛滥。舌象色淡，质胖嫩，边有齿痕，苔黑滑润，脉沉细弦。病程未明确提及。

患者年龄28岁，男性。主要症状为尿频而数，继发阳痿早泄，伴头晕心烦，记忆减弱，耳鸣，腹痛便溏，纳谷不甘。病程五年。舌象苔白质红，脉象弦细，两尺较弱。中医诊断为脾肾阳虚。

患者28岁，男性。心下痞满，脘腹胀痛，口干口臭，纳差便溏，体倦乏力。病程1月。舌质红，苔薄腻，脉弦。诊断为浅表性胃炎。辨证为寒热互阻，升降失常。舌质红，苔薄白，脉缓。

患者25岁，男性，身目黄染，皮肤瘙痒49日。身目黄染如烟熏，皮肤抓痕，头昏，右胁隐痛，腹胀，纳少，便溏如酱色，尿黄如浓茶。面色晦暗，舌质澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断黄疸（阴黄），辨证为肝经寒郁内阻，胆液外溢肌肤。

男，34岁。头晕，耳鸣如蝉半年，腰酸腿软，乏力倦怠，睡眠不实，纳差，便溏，尿频。中医病名属脾肾两虚，证型为脾肾两虚。病因病机为脾肾两虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括头晕、耳鸣、腰酸腿软、乏力倦怠、睡眠不实、纳差、便溏、尿频。切诊未提及。

李某，女，41岁。头晕头痛，失眠，出汗，记忆力减退，阵阵发热，心悸气短，日夜泄汗，动则气喘咳嗽，呼吸胸痛，自觉气凉，口苦不渴，食欲不振。舌苔白，脉细弦虚数、重按无力。自汗、盗汗，阴阳两虚，病程5年。病因病机为心肾两虚，肾气上凌，肺受其制，肝脾不和，五脏俱病。证型为阴阳两虚，阳虚更甚。

女，78岁；哮喘10年余，咳嗽胸闷、咽痒、口干、纳差，痰白粘二月余，夜间甚，左下肢外侧麻木，寐差；舌淡红苔薄黄，脉沉细数；痰热内蕴，气阴两伤；风邪外袭，肺失宣肃。

患者59岁女性，主诉腰以上热、腰以下冷，手热足冷，头眩耳鸣，面烘多汗，短气心悸，夜寐不安，口干少津，舌根部麻辣感，项背部板滞不舒，病程8年。舌质嫩红尖赤，中有剥脱苔，面色不华，两颧色红，脉寸关弦滑，尺脉沉细小数。中医诊断为气阴两虚、上热下寒证，病机为阴虚火旺，元气不足。

患者年龄28岁，女性。主诉胎停育3次，便溏日数次、疲乏、腰腹痛、足凉。月经周期45天，经期7天，经期腹痛下坠较重，需依赖止痛片。舌苔稍白，脉象沉滑细。中医诊断经行腹痛，辨证脾肾两虚，胞络不荣。