偏瘫

患者49岁男性，主诉头痛、呕吐、昏迷，病程2年。中医诊断中风之中脏腑，元气败脱证。现症见呼之不醒，目合口张，呼吸微弱，肢体萎软发凉，汗多，小便自遗。体格检查示脉细微欲绝，舌瘫软无力，血压60/40mmHg，脑膜刺激征(+)，腰穿示血性脑脊液。

男，58岁，眩晕呕吐，昏仆倒地，右半身瘫痪，高血压病史。头晕胀痛，烦躁易怒，血压高，右侧上下肢肌力紧张，筋脉拘急，活动受限，便秘，口眼歪斜，语言不利，舌质偏红，边尖红，少苔，脉弦洪有力。阴虚阳亢，肝火暴盛，血气并走于上。

男，67岁，善忘痴呆，左侧肢体偏瘫半年，多发性腔隙性脑梗塞，痴呆愚笨，记忆力、计算力、定向力和阅读障碍，二便失控，偏瘫，左侧肢肌力Ⅱ级，左巴氏征(+)，舌质暗澹，苔白腻，脉弦滑。

67岁男性，善忘痴呆，左侧肢体偏瘫半年，多发性腔隙性脑梗死病史。痴呆愚笨，记忆力、计算力、定向力及阅读障碍，二便失控，偏瘫。左侧肢体肌力Ⅱ级，巴宾斯基征(+)。舌质暗澹，苔白腻，脉弦滑。

男，34岁，脑血栓形成后遗症偏瘫，右手指活动障碍，右下肢足内翻，行走困难。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白，脉弦涩。主诉为偏瘫及肢体功能障碍，病程半年。中医病名属中风后遗症，证型为气滞血瘀，病因病机为瘀阻经络，气血运行不畅。

患者年龄52岁，男性。主要症状为突然昏倒、神志昏迷、右侧全瘫、血压升高、血性脑嵴液。中医诊断为风中脏腑，外转经络，辨证分型为肝胆火旺，阴虚阳亢型。望诊见舌质红，切诊见脉沉弦数。病程为患病二十天后。

患者男性，47岁。主诉左侧肢体活动欠灵活2月半。左侧肢体肌张力正常，近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝跳反射亢进，双侧巴氏征阳性，左侧面部、肢体感觉麻木，右鼻唇沟变浅，伸舌偏右。面色少华。诊断为正气不足，脉络空虚，风邪挟痰入中经络，痹阻气血。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，48岁。突发左侧肢体瘫痪，头晕头痛，阵痛难忍，口干烦躁，不思饮食，大便秘结，小便黄少，神志时清时昏，体温39℃，口唇干燥紫暗，鼻孔干黑，面色萎黄，表情痛苦，语言不能自如。辨证为情志不和，气血瘀滞，脑络痹阻。望诊见面色萎黄，舌质暗红，舌苔黑。闻诊见语言不能自如。问诊见头晕头痛，肢体瘫痪，神志异常，体温升高。切诊见脉沉弦而微数，后转虚缓无力。

患者右偏麻而不仁，气亏阳弱，血不周流。中医病名为偏瘫，证型属气虚阳弱，气血不荣。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。病程未明。

68岁男性，眩晕反复发作10年，头痛，疲乏无力，左侧偏瘫，胸痛，汗出，口干欲饮，口苦，眠差，纳呆，排便无力。舌暗紫，苔白腻，舌下青紫，脉弦。证属肝阳上亢，瘀血阻络。

肥人中风口㖞，手足麻木，左右俱废。痰瘀阻络，风痰上扰。面色㿠白，舌苔白腻，脉弦滑。病程较长，症见肢体瘫痪，言语不利，痰多黏稠，肢体麻木。

患者65岁女性，主诉突发晕倒、右半身瘫痪、言语謇塞、小便失禁，病程10日。中医病名属中风，证型未明确提及。望诊见舌向右偏、轻白苔，闻诊未提及，问诊见有风湿性心脏病病史，切诊见脉弱无力、膝腱反射亢进、Babinski氏征阳性。

患者年龄1岁半，主诉为头部外伤后昏迷、抽搐、偏瘫、眼斜、呕吐、神志不清。中医病名脑挫裂伤，证型惊热伤肝，瘀血内阻。望诊见颈向后背，双目凝视斜向右侧。闻诊见频吐。问诊提示外伤史及症状表现。切诊未明确描述脉象。

患者昏迷、偏瘫、眼合、遗尿、手撒。体温33.5℃。脉弦大，中空。中医诊断脱证。病因病机为脱证。舌象未提及。脉象弦大，中空。

男性，69岁。神志不清，左侧肢体不能活动3小时。神昏嗜睡，言语不清，偏瘫，二便失禁，口舌干燥。舌质红有裂纹，苔黄灰焦干，无津。脉左弦右弱。中医病名属中风，证型为肝阳上亢，阴虚风动。病因病机为阴虚不能潜阳，风阳暴升，夹气血直袭脑巅。

男，70岁。主诉头晕、右半身麻木发软、活动不灵、语言不清。高血压病史10年。中医病名：脑血栓形成后遗症。证型：肝阳上亢、脾湿多痰、痰阻隧道。病因病机：劳累过度。望诊：舌苔白腻。闻诊：轻度失语。问诊：头晕、右半身麻木发软、活动不灵、语言不清。切诊：脉弦滑，血压24.0/17.3kPa，右侧肢体肌力明显降低，右下肢沉软，反射异常，眼底动脉硬化。

患者68岁，女性。主诉为突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，痰声辘辘。脉左弦劲，右滑数。辨证为痰热弛张所致中风病。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。问诊提示高血压病史，病程急骤。切诊提示左脉弦劲，右脉滑数。病机为痰热阻窍，风痰上扰。

患者老年，男性，主诉神志不清、痰涎多、舌体僵硬、语言含煳、左侧瘫痪、饮食少、大便先硬后溏、小便黄少、舌黑有黄厚腻苔、脉浮滑微数。中医病名为脑血栓形成，证型为阴虚风痰交阻，病因病机为肝阴不足、阴亏肝旺动风、湿热炼痰上蒙清窍。望诊见舌黑有黄厚腻苔，闻诊无特殊，问诊见神志不清、语言障碍、饮食少、大便异常，切诊见脉浮滑微数。

患者56岁，女性，主诉脑血栓形成，经内科治疗后仍为完全偏瘫。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及偏瘫症状，切诊未提及。

患者52岁，男性。主诉为右侧肢体活动障碍，病程2月。中医病名为中风后遗症，证型为气虚血瘀，风痰阻络。舌暗，苔薄腻，脉弦细涩。现病史见右侧上肢下垂，表情呆板，口角偏斜，言语不清，右侧肢体麻木，活动不灵。