患者44岁,女性。主诉痢疾病史10余年,便中夹杂脓血3个月。现症见黏液脓血便,腹痛腹胀,里急后重,舌质红,苔厚稍黄腻,舌体胖大,脉沉细数。中医诊断为痢疾,证属脾胃气虚,气血瘀滞,肠道湿热证。
痢疾脾胃气虚湿热内蕴气滞血凝
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患者年龄69岁,男性。主诉肺癌术后咳嗽、咯血痰。病程半年余。中医病名肺癌术后。证型正气亏损,余毒未清,痰热阻肺,气阴两伤。舌红,苔黄腻,脉微数。辨证属痰热阻肺,气阴两伤。舌象舌红,苔黄腻。脉象脉微数。
肺癌术后痰热阻肺正气亏损气阴两伤
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57岁男性,餐时被鸭骨卡伤食道,引起疼痛、吞咽困难,病程较长。食道入口新生物疑诊,食道黏膜不平、充血、炎症,易出血。咽喉干燥疼痛,食道发胀、干涩、刺痛,流质饮食,睡眠不佳,形体消瘦,面色少华,舌前半光剥有裂纹,根部黄苔。咽喉及食道黏膜红肿、溃疡、积脓。津液渐亏,炎症经久不愈。
食道损伤津液亏虚咽干食道胀痛
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患者44岁男性,主诉腰痛不能转侧,少腹胀满,尿潴留,两下肢瘫痪,感觉消失。腰椎压缩性骨折伴嵴髓神经损伤、肾挫伤、外伤性休克。神志模煳,表情澹漠,面色皖白。症状包括腰痛、尿潴留、下肢瘫痪、感觉消失。辨证为登高坠跌致骨折,肾脏挫伤,气散血耗,离经之血留滞于内,为肿为痛。
腰椎压缩骨折神经损伤肾挫伤外伤性休克
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女,48岁,全身酸沉时痛,阴部红色疹点,阴道褐色分泌物,全身消瘦,颜面发青、色暗,脉沉无力,舌澹红有瘀紫斑,苔白微腻,血清反应(+),梅毒,毒气侵入血分,外感毒气,脾肺受损,邪毒盘踞,气化精化二因,筋骨微痛,阴部瘙痒,白带增多,宫颈炎、阴道炎、宫颈糜烂,阴唇内侧红色疹点,脉沉滑,舌质紫,苔白微厚,脉沉弱,舌澹红,苔白微腻。
梅毒血分毒气阴痒白带增多
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患者35岁,女性。反复发作性口腔黏膜溃疡,病程10余年。主要症状为口腔溃疡、疼痛、心烦、失眠、饮食不佳、便秘、月经提前。舌质红,舌苔微黄,脉滑数。中医诊断为胃肾阴虚,血热。病因病机为阴虚内热,虚火上炎。口腔黏膜多发溃疡,溃疡面较大、较深,周围鲜红。
口腔溃疡胃肾阴虚血热
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患者女性,62岁。主诉直肠癌术后3个月。舌质淡红,舌苔薄白。脉象缓弱。中医诊断为肠蕈,辨证为湿毒下注,气血亏虚。
直肠癌湿毒下注气血亏虚舌苔薄白
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患者女性,67岁,主诉直肠癌术后1年8个月。大便不成形,排不尽感,每日7~8行,便中夹脓液,肛门灼热疼痛,睡眠差。舌暗,少苔,脉沉细。中医病名未明确提及,证型为湿热内蕴兼脾肾亏虚。病因病机为湿热内蕴,脾肾亏虚。望诊见舌暗少苔,闻诊未提,问诊见大便异常、睡眠差,切诊见脉沉细。
直肠癌术后脾肾亏虚湿热内蕴大便不成形
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男,33岁,粘液血便20天,四肢关节疼痛,面颊部、右大腿根部及背部、左腋下、阴茎根部出现脓疱疹及溃疡,腹痛腹泻,粘液血便日10余次。白塞病,湿热毒邪入里,气血闭涩不通,湿热下注,迫血妄行。舌红,苔略黄而腻,脉沉细数。背部皮肤大片片状充血性丘疹,左下腹轻度压痛,双眼鼻侧结膜充血、稍隆起,多处溃疡边缘隆起,上附白苔。
粘液血便四肢关节痛脓疱疹溃疡
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14岁男性 持续发热伴右颌下淋巴结肿痛 体征示淋巴结肿大如鸽蛋 质硬压痛 明确诊断为右颌下急性淋巴结炎 外感风热之邪 阻塞经络 气血凝滞 热盛肉腐 病因病机属外感风热 病位在颈项 舌象未提 脉象未提 无其他四诊信息
急性淋巴结炎风热之邪气血凝滞热盛肉腐
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新生儿全身破烂,两目外无完肤,日夜号泣,吐泻交替,似疟似惊,病程反复,愈后一两月复发,渐轻,年余始除根。面色晦暗,舌象未提及,声音嘶哑,气味未提及,问诊示症状复杂多变,脉象未提及。中医病名为徽疮,病因病机为胎中之毒,毒邪入髓。
徽疮毒气胎毒阴虚
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患者52岁,女性。主诉下腹隐隐作痛,大便每日4~6次,粪质稀溏,夹带脓血,肛门里急后重。病程自2009年7月起,持续约2年。中医诊断为脾肾阳虚,湿热滞肠。舌质暗红,舌苔薄白,脉沉细。
慢性结肠炎脾肾阳虚湿热滞肠里急后重
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患者52岁,男性。大便带血和黏液17年余,质稀不成形,每日2次,排气多,伴心慌、烦躁、眼涩、睡眠差、盗汗。脉沉弦,舌质暗红,苔白腐。血压150/100mmHg。乙状结肠镜及结肠镜提示糜烂性结肠炎、溃疡性结肠炎。诊断为溃疡性结肠炎、胃炎、胆囊炎。
溃疡性结肠炎胃炎胆囊炎脉弦
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患者男性,年龄未提。主要症状为大便溏、面黄少泽、四肢乏力、左侧头晕、右侧胸痛、食欲不振、肢指微浮。病程约两个月。中医病名为泄泻,证型为脾肾阳虚,病因病机为脾肾阳虚、湿盛注于肠间。望诊见面色萎黄、舌苔薄净。闻诊未提。问诊见食欲不振、大便溏、胸痛、头晕、肢指浮。切诊见脉濡缓、脉濡弦。
脾阳虚肾阳虚湿盛
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患者28岁女性,反复便血伴腹痛5月余。脐周疼痛,大便带脓血,里急后重,肛门坠胀,肠鸣音亢进,大便稀,2~3次/天,偶带鲜血,腹痛时便血增多。舌红苔薄白,脉滑。中医诊断为肠澼之脾虚湿蕴、气滞络伤证。
溃疡性结肠炎脾虚湿蕴气滞络伤
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患者年龄33岁,男性。主诉双足冻疮反复发作三年,现双足跟肿痛轻痒一月余。面色苍白,舌质红,舌苔黄,脉沉弦。双足跟红肿,皮肤光亮,触痛拒按,按之应指。中医诊断寒湿凝滞,化热成脓。
冻疮寒湿凝滞化热成脓舌红苔黄
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患者60岁,男性。舌痈出脓后溃不收口,口中臭腐。舌痈。外感热毒,邪毒滞留,气血瘀阻,腐肉不脱。舌质红,苔黄腻。脉数。
舌痈口臭溃烂
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患者年龄38岁,男性。主要症状为下门齿龈红肿疼痛。中医病名牙龈肿痛。病因病机为热毒壅盛。望诊见牙龈红肿。闻诊无特殊。问诊提示无其他不适。切诊未提及脉象。
牙龈肿痛胃火上炎
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4岁男童,咳嗽伴喷嚏,病程渐进,咳时连续发作,喉有回声,痰涎多,颜面浮肿,口唇紫绀,呕吐食物,脉数。面色浮肿,舌象未提,声音嘶哑,气味未提,症状包括咳嗽、喷嚏、痰多、呕吐、脉数。中医病名未明确,证型未提,病因病机为肺气逆、痰动、食伤。
顿嗽痰涎盛颜面浮肿口唇紫绀
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患者王某,男,30岁。阴囊肿大,术后加重,阴囊大如茶壶,叩之有水囊感,不痛,皮色不变。中医病名水疝,证型属水湿内停,病因病机为阴邪内积,水湿不运。望诊见阴囊肿大,舌象未提。闻诊无特殊。问诊提示术后病情变化。切诊未提。患者40岁男性,阴囊肿大而痛,皮呈紫色,触之疼痛。中医病名血疝,证型属血瘀阻络,病因病机为跌仆伤损,瘀血内停。望诊见皮色紫,舌象未提。闻诊无特殊。问诊提示疼痛及肿胀。切诊未提。
水疝血疝气滞血瘀肾囊肿胀
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