患者男性,乙型肝炎,病情未明确具体病情,就诊日期分别为1992年10月30日、1992年12月12日、1993年2月10日。病程未明确。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
乙型肝炎肝阴虚湿热
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患者58岁,女性。主诉咽痛红肿,气短乏力,睡眠不佳,大便干,尿多,口渴,起夜。中医诊断消渴,证型气阴两虚兼瘀毒。病因病机为气阴两虚,瘀毒内蕴。望诊面色晦暗,舌红少苔。闻诊无特殊。问诊提示症状持续存在。切诊脉细数。
消渴气阴两虚瘀毒高血压
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9岁男性,头痛1周,以前额及太阳穴疼痛为主,伴恶心、饮食不振。舌澹红苔白,脉弦。中医诊断为头痛,病机为风寒壅阻阳明经络。四诊显示精神倦怠,懒言少语,大便不调,舌象澹红苔白,脉弦。查体及实验室检查未见异常。
头痛风寒阳明经脉弦
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张某,男,31岁,哮喘九年,月发数次,甚达十余次,呼吸困难,胸中烦满,精神萎靡,吐白黏痰,喘息抬肩,喉有水鸡声。中医病名哮喘,证型属痰阻气逆,病因病机为脾湿酿痰,痰随气升,上贮于肺,郁积化热,外感风寒,肺失清肃。舌苔白薄而润,脉沉而略紧。
哮喘脾湿生痰肺贮顽痰肺气不宣
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29岁男性,黏液脓血便间作4年余。便前腹痛、里急后重,口干口苦,心烦少寐,小腹冷痛,恶食生冷。舌红,边有齿痕,苔薄白,脉弦细。中医诊断久痢,辨证寒热错杂,脾肾阳虚,血热内蕴。
溃疡性结肠炎久痢脾肾阳虚寒热错杂
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患者舌红苔薄,脉弦细而滑。舌红苔腻,脉弦中带紧。舌绛少津,舌绛苔干。肝肺中热郁。心脾热盛。
咽痛咳嗽舌绛脉弦
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患者76岁,男性。主诉腰痛、颈项痛,病程10年,阴天加重,晴天缓解。舌质紫黯,苔薄白微黄,脉沉弦。辨证为痛痹证兼气滞血瘀证,病因病机为素体年老气血亏虚,感受风寒湿邪,经络壅塞,气血运行不畅,气滞血凝,肾之脉络受损。
痛痹证气滞血瘀
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患者年龄40岁,女性。主诉腰痛、胃胀、月经不规则、白带增多、阴道不规则出血及接触出血。舌质红,苔薄白,脉细数无力。中医病名为宫颈癌,辨证为湿热蕴结。面色红润,舌象红,脉象细数无力。
子宫颈癌湿热蕴结阴道出血月经不调
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患者年龄58岁,男性。左腿疼痛,跛行,病程自1988年1月7日受伤起,至1989年6月加重。左股骨头缺血性坏死。左股骨颈骨折,外展型。左股骨头囊状阴影模煳,股骨头承重骨纹明显,髋臼与股骨头外缘骨质增生。左小腿肿胀,大腿及髋部疼痛,左腿偶有轻痛,肌肉萎缩。左股骨头缺血性坏死。
股骨颈骨折缺血性坏死骨质增生肌肉萎缩
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患者58岁女性,主诉脓血便3个月。现症包括大便带脓血黏冻,每日4~5次,伴大便不尽感、里急后重、脐周疼痛、小腹下坠、脘腹怕冷、易上火。舌质暗,苔稍黄腻,脉弦细。中医诊断为痢疾,证型为脾胃虚弱,气滞血瘀。病机为脾虚湿蕴,湿热或寒湿蕴结大肠,气血与湿热、寒湿或毒邪相合,腐败化为脓血。
溃疡性结肠炎脾虚湿蕴气滞血瘀
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4岁男童,腹胀腹泻6次/日,臭气难闻,不欲饮食,嗳气酸臭。舌苔微厚稍黄,脉大而数。饮食不化,停滞于中,影响脾胃。
饮食停滞脾胃失调腹胀腹泻
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患者37岁,女性。右手阵发性疼痛两月余,疼痛酸胀呈烧灼样,遇凉更剧,入夜尤甚,右手第2、3指胀麻,掌侧较重。舌质偏红,脉沉细数。中医诊断为手痹,证属阴虚内热,邪瘀脉络。
手痹阴虚内热邪瘀脉络夜间疼痛
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患者年龄6岁,男性。主要症状为发烧、喉痛、恶寒、咳嗽、干咳。病程2天。中医病名为白喉,病因病机为疫气侵袭,热灼肺胃。望诊见面色潮红,舌质红,有白腻燥苔。闻诊未提。问诊见发热、咳嗽、咽痛。切诊见脉弦数。
白喉肺热津伤喉痛
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17岁男性,左侧鼻孔红肿流水,左侧口唇、面部肿胀麻木痒痛,左颌下肿痛,心烦,病程三天。鼻疔。舌质红绛,苔黄,脉弦数。鼻柱左侧红肿隆起,左侧口唇、面部红肿触硬,左颌下触及杏核大淋巴结,触痛明显,左侧口角向左下歪斜。
鼻疔肺热肝火湿热
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患者41岁,女性。反复左下腹疼痛,伴粘液脓血便2年余。大便日5-6次,黏液脓血便,肛门下坠感,排气多,纳差,腰酸乏力,神疲嗜睡。舌淡红,边有齿痕,苔黄垢。脉沉弦。全结肠充血溃疡糜烂,降结肠及乙状结肠结肠袋消失,溃疡面见黄白脓苔附着。中医诊断脾肾亏虚,肠郁膜损。
溃疡性结肠炎脾肾亏虚肠郁膜损湿热下注
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患者年龄11岁,男性。反复口腔黏膜溃烂半年,复发1周。舌质偏红,苔薄,脉滑稍数。有慢性鼻炎病史。中医诊断为口疮,证型为营血热盛,心火上炎。舌质澹红,舌尖稍红,苔白缺津,脉细稍数。
口疮心火上炎营血热盛舌红
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1岁女童,高热6天,眼眵多,眼睑红肿,体温高达40℃,无汗,手足冷,喜饮水,食欲差,鼻塞涕清稀或黄浓,咳嗽痰少,大便不畅,口唇舌红,舌苔少,咽红,扁桃体有脓点,指纹紫,爪甲澹。肝肺蕴热,复感风邪。面色无华,舌红少苔,脉浮数。
感冒肝肺蕴热风邪外感眼眵红肿
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患者26岁,男性。颈部红肿起脓疱,灼热疼痛,夜不得眠,大便干,舌苔黄厚,脉洪大而数。证属邪热蕴结,阳毒壅盛。面色红赤,舌质红,舌苔黄厚,脉洪大而数。声音无异常,无特殊气味。自觉症状包括红肿灼热、疼痛、失眠、大便干。脉象洪大而数。
阳毒疮疡邪热蕴结局部红肿灼热疼痛
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患者36岁,男性。主诉包皮龟头疼痛化脓20天。包皮处皮肤破溃糜烂,冠状沟及龟头处黏膜红斑,3处损伤融合,均有渗出及脓性分泌物。诊断为龟头包皮炎。局部皮肤黏膜红斑,渗出及脓性分泌物。
龟头包皮炎湿热下注
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王某,29岁,男性。舌淡红,苔薄白腻,脉弦滑。辨证为脾虚不运、湿浊不化,湿邪化热、湿浊蕴毒。乙型肝炎病毒携带者,肝功能正常,无明显临床症状。
乙肝病毒携带者脾虚不运湿浊不化湿毒入侵
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