女,49岁,左肱骨外髁持续疼痛,局部微肿,怕凉,压痛,扭转屈伸疼痛加剧。舌质澹有齿印,苔薄白,脉沉细。风寒痹阻,血行不畅。
肱骨外髁炎风寒痹阻血行不畅气血虚亏
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女成人
主诉:咽燥不适,吞酸胀气,时有汗
脉象:左关细弦,余沉数,右关寸滑大
舌象:舌上苔厚
中医病名:中气失和,上焦蕴热,肝家失养
证型:中气失和,上焦蕴热,肝家失养
病因病机:肝家失养
望诊:舌上苔厚
闻诊:未提及
问诊:未提及
切诊:左关细弦,余沉数,右关寸滑大
咽燥吞酸中气失和上焦蕴热肝家失养
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患者29岁,女性。主诉全身出血点、齿龈及鼻衄、头晕、心悸、无力。病程8年,反复出现出血症状。面色苍白,舌红无苔,脉细数无力。出血点分布头面四肢及躯干,口腔粘膜下有血肿。血小板减少,出血时间延长。诊断为阴虚内热,迫血妄行。
阴虚内热迫血妄行气不摄血血小板减少
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53岁男性 脘胀疼痛 嘈杂 大便稍黑 舌尖红绛 火郁胃热 舌红绛 脉数 阴虚火旺 火郁内盛 胃热炽盛
胃热脘胀疼痛嘈杂大便黑
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患者年龄32岁,男性。主诉胃脘绞痛,饮食减少,嘈杂,泛吐酸水,混有血块,口干欲饮,饮水即吐,全身乏力,心慌气短,大便秘结。中医诊断肝郁化火,横逆犯胃,络脉受损。舌质红,苔黄燥干秽少津。脉沉弦数。
胃溃疡出血肝郁化火横逆犯胃络脉受损
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患者年龄20岁,女性。主诉颈部结节3年,如蚕豆大小,推之不动,压之疼痛。中医病名瘰疬,证型热瘀互结。病因病机为热毒瘀结,气血凝滞。望诊见疮口不愈,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长,既往诊断为颈淋巴结核,治疗无效。切诊未提脉象。
瘰疬热瘀互结
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患者主诉大便次数增多不成形4年,肛门坠胀4月余,睡眠稍差,有时头晕。既往史有直肠炎。检查示上腹正中有一条索状物,中脘压痛,左天枢压痛,血压140/90mmHg。诊断为左半结肠炎、高血压。四诊显示舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史提示情志不遂、饮食不节,病机为肝气郁结,脾失健运,胃脘失和,中气亏虚。
结肠炎高血压肝气郁结脾虚
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王某,男,35岁。反复发作溃疡性结肠炎10余年,近2个月再发,黏液便,偶有脓血,腹痛,里急后重,肛门灼热,赤多白少。舌质红,苔薄黄,脉弦数。诊断为溃疡性直肠炎,辨证为大肠湿热。
溃疡性直肠炎大肠湿热热毒内盛血分郁热
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女性,34岁,喉痛,人瘦,面色少华,心情抑郁,病程多年。中医病名:喉间发白,证型:肝郁脾虚。病因病机:未明确提及。望诊:舌嫩苔薄。闻诊:未提及。问诊:喉痛,人瘦,面色少华,心情抑郁。切诊:脉弦细。
慢性扁桃腺炎肝郁脾虚喉间发白
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患者男性,46岁。主诉旋耳疮持续一年余。耳周溃烂,黄水浸淫,赤肉外现,耳唇溃烂,瘙痒剧烈。舌质红,苔白薄,脉细数,口渴喜饮。诊断为湿热蕴结。病因病机为外感风火,内夹湿热,少阳胆经受邪,肾阴不足,肝阳上亢与湿热之毒结聚耳部。
旋耳疮湿热蕴结肝阳上亢肾阴不足
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张某,24岁,女性。主诉胆囊息肉,轻度脂肪肝。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
胆囊息肉轻度脂肪肝
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李某,男,42岁,左外耳道内痒痛,时流脓水年余,病程迁延。左外耳道内局限性疖肿,根硬如钉,皮色黯红,顶露黑星,表面满布黄白细屑。舌质澹,苔白,脉缓。诊断为耳疖,辨证为气虚血瘀,湿毒困结。
外耳疖气虚血瘀湿毒困结
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患者头痛、肢体倦怠、恶寒发热、口渴欲呕、头面微肿、胸旁肘腋起疙瘩、咽痛。脉浮数,热甚口干。病名疙瘩瘟。面色微肿,舌黄燥,唇口干,目赤面红。脉洪而实,喃喃谵语,渴欲纳凉。
疙瘩瘟热毒内陷肺热壅盛痰热闭阻
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54岁,主诉头骨顶部外伤后昏厥,头痛如裂。中医病名瘀血阻滞,证型瘀血阻滞,脉络不通。舌质淡有瘀血斑点,脉虚而芤兼弦。
颅顶部骨折瘀血头痛脑络瘀阻
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张某,51岁,主诉牙痛、偏头痛,痛甚而出现厥逆、口歪。中医病名属阳明经热、少阳经热,证型为少阳经热、阳明经热,病因病机为情绪激动(怒)引发。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见牙痛、偏头痛、厥逆、口歪,切诊未提及。
牙痛偏头痛厥逆口歪
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患者年龄80岁,男性。主诉右足癣染毒致右足背大面积溃烂。中医诊断臁疮。舌象未提及,脉象未提及。病程未明确。病因病机未详细描述。外感或内伤未明确。症状包括溃烂、感染。病程较长,溃疡面积大。
臁疮毒邪入络溃烂
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刘某,女,65岁。突发性心慌,步行、情绪激动诱发,伴血压升高。中医病名高血压病,证型肝阳上亢。舌暗红,苔薄黄,脉弦。病程较长,既往血压不稳定,西医诊断为儿茶酚胺增多症、肾上腺增生、高血压病3级、冠心病。病因病机为肝阳上亢,气血逆乱,瘀血内阻。
高血压病肝阳上亢肾上腺增生心慌
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患者年龄31岁,男性。主诉哮喘九年,月发数次,今复感冒,咳喘不已,呼吸困难,张口抬肩,胸中烦满,吐白黏痰,喉有水鸡声。中医诊断哮喘。证型为脾湿酿痰,痰随气升,上贮于肺,郁积化热,气被痰阻,肺气升降失司。病因病机为脾湿酿痰,外感风寒,肺失清肃。舌苔白薄而润,脉沉而略紧。
哮喘脾湿生痰肺气郁滞痰浊阻肺
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患者年龄67岁,男性。主诉大便稀,排便次数多,每日2~3次,持续4年。血压145/95mmHg。脉象沉弦,舌质暗红,苔白腐。诊断为腹泻、高血压病。中医病名腹泻,证型未明确提及,病因病机未明确描述。望诊见舌质暗红,苔白腐。闻诊未提及。问诊见大便不成形,血压异常。切诊见脉沉弦。
腹泻脾虚肝肾阴虚
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18岁男性,主诉血尿、腰酸、乏力、咽干,病程3月。肾虚火旺,肾阴亏耗,虚火灼络,迫血外溢。舌红少苔,脉细数。尿蛋白(+),隐血(+++)。扁桃体肿大。
肾炎肾虚火旺舌红少苔脉细数
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