儿茶

患者34岁，女性。主诉胃脘作胀，食后加重，嗳气，病程9个月。伴有腹痛便溏，粘液，受凉饮冷加剧。脉濡弦。面色萎黄，舌苔白腻。腹痛伴粘液便，便溏，停药后脘胀明显。少腹隐痛，带下增多，色黄有秽腥气。病机属脾运不健，湿盛于肠。

患者主要症状为腹痛、大便带血、里急后重、乏力及渐进性消瘦。直肠腺癌，Ⅲ期。舌象淡红，苔薄白，脉弦细。腹痛、腹胀、纳差、肛门下坠、便溏、心悸、气短。病程较长，自确诊至生存35年余。

患者29岁，男性，主证腹痛腹泻，便脓血，病程7个月以上。腹痛腹泻，里急后重，大便挟脓血，日行2～3次。面色晦滞，精神疲惫，肢倦乏力，脘腹胀满，呃逆，食欲不振，下腹钝痛。舌质红，苔白腻，脉弦滑。诊断为非特异性溃疡性结肠炎，辨证为木郁克土，脾失健运，湿邪停积，湿蕴化热。病机为湿热腐肠，气血阻滞，腑气不利。

三十二岁，喉痹。脉弦而长。木气太旺，与君火结而成喉痹。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。病程未提。脉弦而长。

患者年龄27岁，男性。腹痛、腹泻、便脓血，每日7~8次，食少纳呆，体倦乏力，时有低热，面色萎黄，身体羸瘦。舌澹，苔白，脉细弱。中医辨证为脾胃虚弱，湿热蕴结。病因病机为脾气虚弱，湿热互结，下迫大肠，致肠道气机不利，瘀血浊气凝聚。

患者51岁，外阴瘙痒1年，阴痒难忍，夜间加重，带下黄少，月经延至40天来潮一次，量不多，心烦口苦，手心发热。舌瘦红，苔少，脉细。辨证为肝肾阴亏，血燥生风之阴痒证。

李某，男，42岁，左外耳道内痒痛，时流脓水，病程超过一年。舌质澹，苔白，脉缓。耳疖，气虚血瘀，湿毒困结。左外耳道内局限性高肿，根硬如钉，皮色暗红，顶露黑星，表面满布黄白细屑。

患者女性，47岁。主诉腰背部疼痛伴活动受限3天。中医诊断腰痛，证型气滞血瘀。腰椎棘突及椎旁压痛，叩击痛，腰背部疼痛，肌肉痉挛，腰部功能活动障碍。嵴柱生理曲度存在，向右轻度侧弯，呈圆背样后凸畸形。脉象未提及。舌象未提及。

患者男性，79岁。主诉大便时干时稀，纳可，夜寐安。舌红，苔薄白，脉弦。诊断为消渴（下消），肾衰。证属脾肾亏虚，气阴不足，湿毒瘀阻。舌象红，苔薄白，脉弦细。面色少华，双足大趾色黑。肾功能异常，肌酐升高，尿素氮升高，双肾体积缩小，肾动脉血流灌注略差。病程长，糖尿病史19年，慢性肾功能不全。

17岁男性，左踝扭伤2天，肿胀疼痛。中医诊断为踝部筋伤，属气滞血瘀。面色正常，舌质暗红，脉弦涩。病程2天，局部肿胀疼痛，活动受限。

患者年近六旬，背生一粒椒，痒而不痛，根脚木硬，疮色白而平塌，时或作呕。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。病因属外邪侵袭，气血凝滞，毒邪内蕴，致疮毒不消，毒邪外驰。

一岁男童，口舌腐烂，脓血相杂，病程半年，身体消瘦，饮食减少。脉象上浮数而微，下沉微而数，肛门似有脱出。面色萎黄，舌象未提及。问诊示喂养不当，病机为脾胃受损、气阴两伤。中医病名疳证，证型未明确，病因病机为喂养不当、脾胃损伤。

女，65岁，大便溏稀2天，腹中冷痛，纳食少，舌澹红，白润苔，脉沉细滑，寒湿困脾

女，20岁，颈部淋巴腺结核溃破3年，潮热，盗汗，胃纳不佳，形体消瘦，疮口呈潜行性空腔，疮面肉色灰白糜烂，四周皮肤紫黯，经久不愈。苔白，脉沉虚。阴虚内热，热毒瘀散。

三十余岁，咳吐痰血，病程近一年。咳嗽日久，痰中带血，间有呕血，心中发热，大便燥结，食欲尚佳，形体不羸弱。左脉近和平，右脉寸关滑实。证属肺胃热盛，热久伤肺，胃热腐膜致呕血。

患者女性，47岁。阴道流血伴血块近1年，加剧3个月，下坠感，白带黏稠恶臭，腰痛，心悸，气短。宫颈鳞状细胞癌，子宫颈癌Ⅲ期。湿热瘀毒型症瘕。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。声音低微，气味恶臭。腰痛，下坠感，白带异常，心悸气短。脉弦滑。

14岁女性患者，主诉咽部肿痛糜溃，妨于吞咽。舌苔白质赤，脉弦数。诊断为寒火乳蛾，病因外受寒邪，寒郁化火上干。原有心悸怔忡及痹证。

风火白喉，素因血虚肝旺，现因风热传染而发。喉痛，发热恶寒，头疼心烦，口渴便涩，鼻出血丝，内关白块两条，肿痛异常，汤水难咽。左关浮数，右寸独大，舌边白中黄。病机为足厥阴风火上冲手太阴。

患者女性，33岁。右下肢外伤1月余，伴硬结、瘙痒10余天。右侧大腿见红色血疹与小水疱，分泌物较多，局部见散在性溃烂面。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医辨证为瘀血积久化热证。

房某，女，42岁，体质肥胖，带下色黄量多，外阴不洁，感染滴虫，阴道内瘙痒难忍。湿热下注，带下病，证属湿热蕴结。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉滑数。外阴瘙痒，带下异常，感染滴虫。