儿茶

69岁女性，主诉糖尿病、脑血栓后，干燥、泛酸、腰腿痛、鼻干、口渴、脉大。舌苔少，脉缓。消渴口糜，脉缓苔少。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未描述，声音未描述，气味未描述，病史包括糖尿病、脑血栓。脉象脉大、脉缓。

喉蛾，咽喉肿痛，病程未提及。面色正常，舌质红，苔薄黄。声音嘶哑，无特殊气味。脉细数。病因病机属阴虚火旺，虚火上炎。

患者41岁，男性。体倦乏力，厌食，腹胀，便溏，两胁胀痛，小便色黄，面色晦暗，巩膜、皮肤黄染，颈、胸部蜘蛛痣多个，肝掌，脾大肋下约3cm。舌质紫暗畔有条索状瘀斑，苔黄腻，脉滑。证属湿热胶结，气滞血瘀。乙肝病史多次反复，病情逐渐加重，曾两次住院治疗无好转，医院曾告病危。实验室检查ALT升高，TBIL升高，HBV标志物“大三阳”。

患者52岁女性，右足内翻损伤致肿胀疼痛，病程40余天。右足外侧及足背肿胀明显，皮色暗，第5跖骨基底压痛，触之有台阶感，被动内翻疼痛加剧。右足第5跖骨基底骨折并外侧副韧带损伤。右足外侧及足背肿胀，皮色暗，第5跖骨基底压痛，触之有台阶样感觉，被动内翻足外侧疼痛加剧。右足第5跖骨基底骨折，重迭及成角畸形。

女，53岁，腹痛、腹泻，便脓便血，夹有黏液，便前腹痛明显，大便日行10余次，伴有恶寒、乏力、自汗，口干口苦。舌质黯红，苔黄腻，脉弦滑。全结肠溃疡。痢疾，湿热蕴结型。病因病机为湿热蕴结。

患者女性，43岁。腰酸，咽痛，病程2年余。中医病名：IgA肾病。证型：肾阴亏耗，相火妄动，血溢脉外，精微外泄；肾阴虚内热，迫血妄行，精微下泄。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：腰酸，咽痛，血尿，蛋白尿。切诊：未提及。

患者病史显示感染血吸虫病十余年。主诉包括畏寒发热、食欲减退、劳动力减低。病情发展表现为高度腹水、全身肿胀、脐突出、阴茎及阴囊水肿、呼吸困难、虚脱、腹膨大、肝脾肿大、小便短涩、大便里急后重、肛门脱出及持续出血。四诊信息显示腹围128公分、横隔上移、心脏横位、肝肿大、脾肿大。

患者35岁女性，间断性腹泻5年余。大便每日3~5次，不成形，排便时腹痛，时腹胀，月经量少，月经提前，盗汗，畏寒怕冷，咽部异物感，睡眠易醒且难以入睡。脉弦，舌质紫暗，苔白舌中部干。结肠镜示正常结肠黏膜，中脘、脘1、天枢、胆明压痛。二诊舌质暗红，苔薄白，三诊舌质暗红，苔白腐，四诊舌质紫暗，苔灰白，七诊舌质暗红，苔白腐，九诊舌质暗红，苔白，十二诊舌质暗红，苔白腐，十三诊舌质暗红，苔薄白，十四诊舌质暗红，苔薄白，十五诊舌质暗红，苔薄白。

患者42岁，男性。反复口腔溃疡5年余，会阴部有时溃疡。血沉快，有针刺反应，两耳郭皮疹样改变，局部增厚。舌质红，苔薄白，脉弦。中医诊断为贝赫切特综合征，辨证属肝经湿热。病因病机为湿热邪毒内蕴。舌红有裂纹，苔薄白，脉细。

患者年龄13岁，男性，左下肢被沸水烫伤并感染。体温40.2℃，脉搏108次/分，烫伤面积9.5%，浅Ⅱ°创面5%已结痂，深Ⅱ°创面4.5%有含气泡脓性分泌物。面色苍白，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括高热、创面感染，脉象未提及。

女，49岁，左肘疼痛半月，疼痛渐重，范围扩大，遇凉痛增，关节功能受限。左肘部肱骨外上髁压痛明显，旋转前臂或屈伸肘关节则痛甚。脉沉细。证属络伤血滞，风寒侵袭。

刘某，18岁，男。主诉咽痛灼热，吞咽及呼吸不利，伴发热、畏寒、咳嗽、吐黄稠痰，大便两日未行。咽部充血鲜红，双侧喉核肿大接近悬壅垂，上布黄白脓点。舌质红，苔黄而燥。脉滑数有力。颌下核肿大。诊断风热乳蛾。证型风热邪毒，搏结咽喉。病因病机为多饮酒醪，脾胃蕴热，复感风热邪毒，内外合邪，搏结咽喉，凝滞血气而成。

患者35岁，男性。主诉同房不射精3年。精神抑郁，时欲叹息。舌质澹红、苔薄，脉沉细而涩。病机为肾精亏虚，肝气郁结，精关受阻。中医病名不射精，证型为肾精亏虚，肝气郁结。望诊见精神抑郁，舌质澹红、苔薄。闻诊未见明显异常。问诊见性欲澹漠，阳事举而不坚，性交时间短，无性交高潮，神疲乏力，腰膝酸软，大便稀溏，少腹拘急、睾丸隐痛、胸胁胀满、尿频清长。切诊脉沉细而涩。

李某，28岁，男性。左胫骨下段溃烂，皮色紫黑，疮口4.5厘米×4厘米，伴有死骨，患足下垂，踝关节僵直，脓液臭秽。左胫骨下段骨髓炎，病程长，多次扩创排脓未愈。面色紫暗，舌质紫，脉弦涩。局部溃烂、死骨未除，余毒羁留，气血瘀阻。

患者年龄70岁，女性。主诉口疮反复发作近3年，糖尿病控制不稳，血糖为219mg%。舌背及两颊部有散在绿豆大白色溃疡，周围充血，烧灼样疼痛，进食加剧，口干多饮，心烦不宁，小便频数，夜寐欠酣，视物模糊。诊断为虚热上扰舌颊，瘀毒侵及脉络。脉象两脉细涩。舌象见溃疡，面色未提及。声音未提及，气味未提及。病史包括糖尿病4年，口疮近3年。

患者女性，46岁。主诉周身紫癜3个月，伴尿血、尿蛋白。现病史示双下肢出血点，压之不褪色，微痒，尿浑浊，尿量多，口干苦，口渴，喜饮，大便秘结。检查见四肢出血点密布，舌边尖红，舌苔薄黄，脉数有力。辨证为毒热内迫，血络外溢。中医病名紫癜性肾炎，证型毒热内迫，病因病机毒邪热邪，毒热内迫，血络外溢。望诊见舌边尖红，舌苔薄黄。闻诊未提。问诊示口干苦，口渴，尿血，尿蛋白。切诊见脉数有力。

五十一岁，主诉牙痛后因怒引发偏头痛，继而口歪。中医病名属阳明经热证、少阳经热证。病因病机为阳明、少阳经络热盛，痛甚而厥，口歪。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史有怒气诱发，脉象未提。

患者女性，40岁。间断性腹痛腹泻黏液脓血便2年，加重1周。腹痛、腹泻伴黏液脓血，每日5-6次，里急后重，口干口苦，乏力，纳食欠佳，夜寐难安。舌红，苔黄厚腻，脉弦滑。中医诊断泄泻（浊毒内蕴）。

患者67岁，女性。反复发作口腔溃疡5年。舌红少津，苔薄黄，脉弦数。证型为阴津亏损，虚火上扰。病程较长，舌象提示阴虚内热，脉象弦数提示肝火或阴虚火旺。

女性，50岁，结肠癌2月。左下腹部疼痛，腹胀，大便稀，日行5~6次，有时便下脓血，食欲不振，倦怠乏力。舌质暗红，苔白，脉滑数。湿热蕴结，脾胃虚弱。