患者21岁,女性,主诉腹泻、腹痛、腹胀4年。中医病名溃疡性结肠炎,证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌质暗红,苔白。闻诊未提及。问诊有腹泻、腹痛、腹胀、便血、黏液、饮食不佳、干呕、呃逆、流鼻涕、咽干痒、咳嗽。切诊脉弦、脉有力、脉数。
溃疡性结肠炎脾虚湿困气滞血瘀寒凝中焦
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患者男性,42岁。主诉右臀部疼痛,坐骨结节部压痛,病程7天。坐骨结节滑囊炎。气滞血瘀证。舌红,苔薄白,脉弦数。右坐骨结节部压痛阳性,X线示钙化斑。
坐骨结节滑囊炎气滞血瘀阴虚火旺湿阻
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五岁男童,发热咳嗽,丹痧头面发见,胸膺手臂及膝股足心见疹,鼻衄大出,咽喉红肿疼痛,乳蛾高突,声音不扬,身热不为汗衰。舌苔白腻薄黄,脉弦数。诊断为丹痧,证属阳邪郁勃,营阴遭伤,风毒炽张,邪陷内闭。病情属风温时毒,上犯肺经,营热亢盛,热陷劫阴。舌象白腻黄垢,脉弦数,鼻衄常出,乳蛾常发。
丹痧鼻衄风热时毒肺热
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患者35岁,女性。反复发作性口腔黏膜溃疡10余年,月经前期及劳累、紧张时易发,伴疼痛、心烦、睡眠差、饮食不佳、大便秘结。口内多发溃疡,溃疡面较大、较深,周围鲜红。舌质红,舌苔微黄。脉滑数。诊断为胃肾阴虚,血热。
口腔溃疡胃肾阴虚血热
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患者男性,32岁。右肩、臂部剧烈疼痛,右掌部、指部麻木,持续疼痛,精神烦躁,夜卧不安,食欲大减。面色苍白,神志不宁,体质虚弱,脉象细数。右肱骨干螺旋形骨折,右肩峰骨裂,合并肩关节挫伤。患肢明显肿胀,肩部偏斜,臂部短缩,皮肤灼热瘙痒,骨折处骨擦音,假关节活动,重迭畸形,按之剧痛,肩峰压痛明显。
骨折瘀结肿胀气滞血瘀
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患者年龄6.5岁,女性。主诉肺热未解。中医病名肺热,证型未明确。病因病机为肺热未解。舌象未提及,脉象未提及。症状描述肺热未解。病程未明确。
肺热未解清热化痰调和脾胃
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刘某,男,18岁。咽痛,灼热,吞咽及呼吸不利,伴发热,畏寒,咳嗽,吐黄稠痰,大便两日未行。咽部充血鲜红,双侧喉核肿大接近悬雍垂,上布黄白脓点,舌质红,苔黄而燥,脉滑数有力,颌下核肿大。诊断为风热乳蛾,病因为风热邪毒,搏结咽喉。
风热乳蛾风热邪毒咽喉肿痛舌红苔燥
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李某,男,42岁,左外耳道内痒痛,时流脓水年余,身倦乏力,口澹乏味,纳差。舌质澹,苔白,脉缓。耳疖,气虚血瘀,湿毒困结。
耳疖气虚血瘀湿毒困结
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患者年龄11岁,男性。主诉注意力不集中,上课小动作多,性格孤独,语言表达力差。病程未明确提及。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为湿火内阻,气机不畅,熏灼上蒸,扰动心神。望诊见唇色樱红,舌尖红,苔白腻。闻诊未提及。问诊见大便干结,小溲黄赤,口渴饮多,胃纳不香,口臭咽痛。切诊见脉滑数。二诊见舌苔滑腻而浮,三诊见舌苔薄,四诊见舌尖赤,苔薄腻,脉数而带滑。
多动症湿火蕴结舌苔腻便干结
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女,32岁,不孕,频发口腔溃疡,月经推后量少,舌质红、苔黄,脉细数。诊断为不孕证,辨证为肾阴亏虚,虚火上扰。激素六项异常,提示内分泌功能低下。
不孕证肾阴亏虚虚火上扰舌红苔黄
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患者37岁,女性。右手阵发性疼痛两月余,疼痛酸胀呈烧灼样,遇凉更剧,入夜尤甚,右手第2、3指胀麻,掌侧较重。舌质偏红,脉沉细数。中医诊断为手痹,证属阴虚内热,邪瘀脉络。
手痹阴虚内热邪瘀脉络夜间疼痛
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患者男性,主诉湿热下注,病程未明确。中医病名湿热下注,证型未明确,病因病机为湿热内蕴。舌象腻,脉滑数。症状包括湿热下注,伴有局部症状。病程较长,症状持续存在。
湿热下注
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17岁男性,左侧鼻孔红肿流水,左侧口唇、面部肿胀麻木痒痛,左颌下肿痛,心烦,病程三天。鼻疔。舌质红绛,苔黄,脉弦数。鼻柱左侧红肿隆起,左侧口唇、面部红肿触硬,左颌下触及杏核大淋巴结,触痛明显,左侧口角向左下歪斜。
鼻疔肺热肝火湿热
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患者36岁,男性。主诉包皮龟头疼痛化脓20天。包皮处皮肤破溃糜烂,冠状沟及龟头处黏膜红斑,3处损伤融合,均有渗出及脓性分泌物。诊断为龟头包皮炎。局部皮肤黏膜红斑,渗出及脓性分泌物。
龟头包皮炎湿热下注
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女,49岁,左肱骨外髁疼痛,持续半月,疼痛范围扩大,肘关节功能受限,轻触即痛,旋转前臂或屈伸时痛甚,遇凉加重,局部无肿胀,舌象正常,脉沉细,诊断为肘痹,证属络伤血滞,风寒侵袭,病机为风寒侵袭,经络痹阻,气血不畅。
肘痹络伤血滞风寒侵袭筋膜劳损
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王某,29岁,男性。舌淡红,苔薄白腻,脉弦滑。辨证为脾虚不运、湿浊不化,湿邪化热、湿浊蕴毒。乙型肝炎病毒携带者,肝功能正常,无明显临床症状。
乙肝病毒携带者脾虚不运湿浊不化湿毒入侵
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张某,男,31岁,哮喘九年,月发数次,甚达十余次,呼吸困难,胸中烦满,精神萎靡,吐白黏痰,喘息抬肩,喉有水鸡声。中医病名哮喘,证型属痰阻气逆,病因病机为脾湿酿痰,痰随气升,上贮于肺,郁积化热,外感风寒,肺失清肃。舌苔白薄而润,脉沉而略紧。
哮喘脾湿生痰肺贮顽痰肺气不宣
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患者76岁,男性。主诉腰痛、颈项痛,病程10年,阴天加重,晴天缓解。舌质紫黯,苔薄白微黄,脉沉弦。辨证为痛痹证兼气滞血瘀证,病因病机为素体年老气血亏虚,感受风寒湿邪,经络壅塞,气血运行不畅,气滞血凝,肾之脉络受损。
痛痹证气滞血瘀
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曹某,52岁,宫颈鳞癌晚期,癌肿呈菜花样破溃,膀胱直肠浸润转移,出血增多,少腹憋胀,疼痛如绞,里急后重,尿频尿急,带色青黄夹黑,秽臭,呕逆不思饮食,苔黄厚腻,脉弦滑劲急,双腹股沟淋巴结肿硬如枣。诊断为肝郁气滞,湿热化毒结于胞宫。面色晦暗,舌苔黄厚腻,脉弦滑劲急。
宫颈鳞癌肝郁气滞湿热化毒郁怒伤肝
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女,27岁,反复腹痛、腹泻、黏液脓血便半年,加重半月。面色黄,舌淡红,苔黄腻,脉细滑。左下腹疼痛,痛时腹泻,泻后痛减,每日解黏液脓血便10余次,大便稀,乏力,纳差,眠欠安。结肠镜示降结肠、乙状结肠黏膜充血水肿,黏膜下血管模糊,见多处糜烂、溃疡。中医诊断为溃疡性结肠炎,辨证为脾胃气虚,湿热蕴结。
溃疡性结肠炎脾胃气虚湿热蕴结肠黏膜充血
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