先期

33岁，经行泄泻，日4~5次，腹胀肠鸣，嗳气，月经先期，量多有块，腹痛腰酸，舌薄白腻根微剥，脉沉细，脾肾阳虚，肝气横逆，舌薄白腻根剥，脉沉软，舌中根光剥质红，脉细软，舌中根光剥边澹黄腻，脉沉弱，舌中根光剥边腻，脉沉细软，舌中根光剥边澹黄腻，脉沉细软，脾肾虚弱，脾虚失运，湿浊下陷，肾虚关门不固，脾失温煦

37岁，未避孕未再孕3年，易口干，大便偏干，舌红少苔，脉细数，月经先期，肾阴虚型，不孕症，卵巢储备功能下降，继发不孕，输卵管炎症，尚通畅可能，基础血FSH升高，LH正常，E2正常。

患者12岁2个月，主诉月经已行2年，先后无定期，月经量少，色暗，行经时少腹不适。体形偏瘦，面色萎黄，唇淡红，唇周痤疮多见，色暗红无发脓。舌淡红、苔白偏厚，脉细弱。中医诊断为小儿性早熟，证属血室空虚、热郁痰扰。二诊时月经周期及月经量已正常，睡眠改善，面色润泽，舌淡红、苔薄，诊断为气血不通、邪滞热郁。

14岁女性，月经先期量多4月余，周期提前十余天，量多色红有血块。中医病名月经先期，证型阴虚血热，冲任不固。舌质澹，脉弦滑。面色正常，舌象澹，脉象弦滑。主诉月经先期量多，病程4月余。病机为阴虚血热，冲任不固。

患者年龄20岁，女性。主诉闭经半年，经行不畅，量少色褐，有血块，经期怕冷。病程半年。中医病名闭经，证型脾虚、血虚、气滞血瘀、寒湿阻滞。病因病机为脾虚失运，血海空虚，肝肾不足，冲任失养。望诊舌质暗紫，舌苔澹黄腻、中裂尖刺。闻诊未提及。问诊有腰酸痛、少腹坠痛、白带量多色黄、气味腥、食纳不馨、大便偏干。切诊脉细软尺弱。

患者34岁，女性。主诉月经量多，色暗红，有瘀块，伴阴道不规则流血，持续16日未净。头晕、疲乏、手麻、纳呆、小腹空坠、腰酸腿软、四肢不温、下肢浮肿、面色苍白。舌淡红，苔薄白，脉左弦细、右沉细弱。中医诊断脾肾阳虚，气不摄血。辨证属脾肾阳虚，气不摄血。四诊见面色苍白，舌淡红，苔薄白，脉弦细、沉细。

患者女性，44岁。主诉头痛5年，伴口干口苦、易上火、畏寒、失眠、便秘。舌质红，苔薄黄，脉细弦数。辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢，上扰清窍，兼有肝郁气滞，血脉不畅。月经先期，量少，色黯红。

29岁，阴中疼痛，四肢烦热，月经不调，经行先期，夫妻不睦，易怒多郁。肝郁血虚，肝经络阴器，气机郁结，肝郁化火，冲任受热。舌象未提，脉象未提。

女，32岁。下腹部坠胀疼痛，左侧为甚，腰骶酸痛，带下量多，月经先期，量少色黯，经前乳房胀痛，经潮下腹胀痛加重。舌质黯红，有瘀点瘀斑，苔薄白。脉弦细。妇人腹痛。气滞血瘀证。子宫后位，大小正常，欠活动，轻触痛，双侧附件增厚，压痛。

42岁女性，月经先期9年，周期15~20天，色黑量少，伴神倦腰痛、口干、便秘，溲少且频。舌苔微剥、中黄边白，脉沉细而弱。中医诊断气阴两虚，冲任不固，膀胱气化失宣。舌象舌苔微剥、中黄边白，脉象脉沉细而弱。二诊舌苔薄白中剥、边有齿痕，脉象沉细。三诊舌苔薄白、中微剥，脉象沉细。四诊舌苔薄黄中剥，脉细微数。

张某，34岁。月经提前1年余，周期3~7天，经期15~27天，量中，有血块，痛经阴性。伴口苦纳呆，夜寐不安，小腹坠胀，大便稍干，小便灼热不利。舌质暗红，苔黄腻，脉濡数。月经先期，湿热壅滞，热伤血络。

患者52岁，发现子宫肌瘤4年，月经先期，经血量多色红夹块，身疲乏力，腰酸腹胀，口干乏液。脉细弦带数，舌暗偏红边有瘀紫，苔腻少津。中医病名癥瘕，证型肾虚肝旺，病因病机肾虚肝旺，胞宫瘀积。望诊舌暗偏红，边有瘀紫；闻诊未提及；问诊有经血量多、腰酸腹胀、口干；切诊脉细弦带数。

患者32岁，女性。主诉月经先期，胸胁胀，腹痛，双乳头乳样溢出液。病程近2个月。中医病名属溢乳症，证型为肝郁血热，病因病机为七情所伤。舌质偏红，舌苔薄黄，脉弦数。

23岁女性，闭经半年，月经量少色褐，周期紊乱，有痛经及经前腰酸，白带量多气味腥。舌澹黄腻，中裂尖刺，脉细软尺弱。诊断为先天肾虚，劳倦伤脾，营血不足，冲脉失养。病机为肾虚脾弱，血海空虚。二诊见月经来潮，量多色黑，经前腹痛，舌澹黄，脉细软。三诊见月经周期紊乱，舌黄腻，脉细软，诊断为血热妄行。四诊见月经周期正常，舌白腻微黄，脉左软右细弦，诊断为脾肾两虚，下焦寒凝。

女性，30岁，婚后三年未孕，经间期出血，量不多，周期准时，月经提前，经中期复出血，色鲜红，小腹坠，有小块，血已净一天，乳胀痛。舌暗红，苔黄，脉弦软。经间期出血（功血），原发不孕。肝郁血热，血海不宁，冲任脉中伏热，肾阴有亏。

31岁，婚后3年未孕，月事不调，经期二三至，颜色紫红，夹血块，量一般，白带多，色黄。舌红少津，脉弦细数。肝郁化热，蕴伏于血分，热迫血行，久损及肾。舌红少津，脉弦细。

24岁女性，月经先期而至3月余，量多色紫质稠有血块，经前腹胀痛腰痛，心烦急躁。舌质微红，苔薄白，脉弦滑。中医病名月经先期，证型血热气滞，病因病机血热气滞，热迫血行。望诊舌质微红，闻诊未提及，问诊月经异常、腹胀痛、腰痛、心烦急躁，切诊脉弦滑。

36岁女性，未避孕4年未孕，月经先期，痛经，经量多色深红，夹血块，经前乳房胀痛，经期腰酸，面色白，白带黏稠，脉象未提。不孕症，癥瘕，月经先期，痛经。肾虚偏阳，阴亦不足，心肝气郁，夹有血瘀，瘀结成癥。面色白，舌象未提，声音未提，气味未提，经量多色深红，夹血块，经前乳房胀痛，经期腰酸，白带黏稠。

患者46岁女性，主诉口腔破溃、前阴溃疡、低热，病程较长。主要症状包括咽喉肿痛、舌溃破、发热倦怠、腹胀、月经先期量少色红。舌质偏红，苔薄黄微腻，脉沉细略数。辨证为湿热蕴毒，阴液亏虚。望诊见咽部充血，扁桃体肿大，口腔溃烂。闻诊无特殊。问诊提示病史及症状变化。切诊脉沉细略数。

28岁女性，主诉腰痛、两下肢无力、肌肉松弛、皮肤干涩、视力昏花、心慌、唇干咽干、眼红易上虚火、夜尿频。病程3年，产后逐渐加重。舌澹，脉细弱。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌澹，闻诊未提及，问诊见症状多样，切诊见脉细弱。