冬瓜仁

31岁，阴道出血不止一月余，人工流产及放置节育环后出血未止。舌澹红，苔薄白，脉细软。中医诊断为化瘀清热止血，病程较长。

83岁女性，上焦火盛，肺失清肃，舌红无苔，舌疼，咳逆，喘咳，苔剥，疟盛，脉两寸滑盛、两寸及左关盛、左弦右大、两寸弦大、脉弦大。病因病机为上焦火盛，肺失清肃。舌象为舌红无苔、舌疼、苔剥，脉象为两寸滑盛、左弦右大、两寸弦大。

患者年龄2岁，性别女。主诉右眼睑下垂7个月，每日晨轻午后加重。中医病名重症肌无力，证型脾土亏虚。病因病机为饮食不节、脾胃虚损。望诊面黄无华，舌苔白厚腻，指纹色紫。闻诊口臭，气味腥臭。问诊有腹泻稀溏、纳呆、头顶汗多、睡眠不宁、烦躁吵闹、手足心热、口干喜饮、小便短少色黄。切诊脉象未提及。

患者年龄70岁，女性。气短、喘憋，动则喘甚，夜间不能平卧，胸闷，咳嗽，咯黄白痰，乏力，心悸，面色皖白。肺气不足，痰热阻肺型。舌暗红，苔黄，脉弦数。双肺呼吸音粗，散在湿啰音，肺纹理增粗紊乱，肺气肿征。

女，35岁。右眼3~9点钟角膜横形穿通伤，眼球玻璃体、晶状体、虹膜脱垂，视力仅有光感。右眼疼痛难忍，羞明怕光，热泪如汤，右眼痛牵引右侧头痛，畏光，热泪频流，纳差。左眼球穿通伤。热毒上壅，气血瘀滞。面色无华，舌质红，舌苔黄腻。声音低微，气味腥臭。脉弦数。

杨某，男，病程5年，哮喘四季发作，尤以秋冬为甚，下半夜及拂晓加重，痰黄难咯，口干，胸闷，舌苔黄，脉细，诊断为本虚标实，证属肾气虚损，病因病机为肺肾两虚，痰浊内蕴，气逆上冲，舌象黄白相兼，脉细弱。

患者年龄1岁2月，男性。主诉为麻疹出后7天因高烧喘急。诊断为疹后肺炎。主要症状为高烧、喘急、气喘息促、咳嗽痰阻、舌红、苔黄燥、脉沉数。病程7天。中医病名疹后肺炎，证型为疹后气液两伤，痰热互结，肺气不降。病因病机为疹后里热未清，肺气不降，清肃之令不行。望诊见舌红、苔黄燥。闻诊未提。问诊见高烧、喘急、咳嗽痰阻。切诊见脉沉数。

患者男性，37岁。咳嗽，气急，胸闷痛，咯脓痰，面色胱白，畏寒肢冷，易汗，口淡不渴。舌苔薄白腻，脉沉而滑。外感风寒化热，内舍于肺，肺气不利，痰涎内结，血脉凝滞，腐溃成痈。肺痈，虚体脓毒内蕴之候。右胸触诊语颤增强，叩诊浊音，呼吸音减低，闻及湿性啰音。

患者年龄60岁，男性。主诉咳嗽、咳痰3年，加重1周。现病史示咳嗽、咳黄黏痰，入夜加重，不能平卧，伴纳呆、胸闷、大便干。舌质红，苔黄腻，脉弦滑略数。中医诊断为痰热壅肺。病机为痰热壅肺。四诊信息包括舌红苔黄腻、脉弦滑略数。

患者男性，29岁。面部多发痤疮，伴有硬结及脓疱，口干口苦，大便干结，小便黄赤，平素嗜食辛辣，烦躁易怒。舌苔黄腻，脉滑数。诊断为痤疮，辨证为湿热壅盛。

男性，成年，腹部胀痛，大便稀溏，解便不通畅，肛门下重，小便黄，睡眠差，脉微浮数，舌上水黄苔，肠胃湿热气滞

陈某，女，75岁。发热、胸憋4天。高血压病、糖尿病、阴道出血。舌暗红苔黄而干。邪毒郁闭于肺，热陷胸中，正气耗伤，气阴两虚。精神欠佳，胸憋，呼吸不畅，口渴，小便多，大便不成形欠畅。舌暗红苔黄而干。二诊舌暗苔黄腻。三诊舌质略暗苔薄黄腻，舌尖边红。

男，形寒，有汗不解，咳嗽痰白，头昏腰酸，苔白腻，脉浮而缓，阳虚之体，卫失外护，表症已解，中寒饮停，频咳痰咯稀白，食欲不振，纳谷消化迟慢，宿有胃病

8岁男童，发热3天，体温39℃，伴咳嗽喘息，病情加重后体温40.5℃，神昏谵语、胸痛。急性面容，神志恍惚、躁动，面色苍白、口唇青紫，咳嗽气急胸痛，尿黄便干，舌红苔黄欠润，脉洪数。证属风温外袭、邪热蕴肺、痰热郁结、肺失宣降、心包受累。双肺湿啰音及管状呼吸音，语音传导增强，胸透示肺纹理增粗，右肺密度增高，右肋膈角变钝，膈运动减低。二诊见气急缓解，神志清楚，咳胸痛减轻，体温正常，舌红苔黄，脉滑数。三诊喘平食增，胸微痛，痰稠量少易咳。四诊胸痛止，偶有干咳，舌红少苔，脉细数。诊断为热伤肺阴。

患者7岁，反复短暂意识丧失1年余，伴两眼无神，神情呆顿，醒后如常，一日发作数十次。失神发作。风痰瘀滞心窍，肝风内动，风停则症失。面色无华，舌淡苔白，脉弦滑。痰热蒙蔽心包，痰瘀阻滞络道，神窍不利。

患者50岁，男性，主诉右胸胀痛、咳痰、乏力、纳差、腹胀。中医病名肺积，证型痰热壅肺，气机不降。望诊面色萎黄，舌红稍暗，苔白腻。闻诊未提及。问诊有胸痛、咳痰、乏力、纳差、腹胀。切诊脉细数。二诊时脉濡，三诊舌根部黄腻，脉数。病程未明确。

30岁男性 咽喉肿痛作梗 痰多欲呕 恶风发热 口干渴喜冷饮 头痛 周身关节酸痛 舌苔白黄而腻 脉濡数 病程短 急性扁桃体炎 肺胃热盛 外感风热 邪热壅肺 津伤液耗 邪热郁肺 伤津耗气 热郁肺胃 津液亏虚 舌象白黄而腻 脉濡数

患者年龄10岁，女性。主诉为发烧、咽喉疼痛、咳嗽、咳痰带血丝、右胸痛、高烧、汗出、咳黄色黏稠脓痰。中医诊断为肺脓疡。证型为肺有实热、黏热互结。病因病机为外感六淫之邪，失于表散，入里化热，热毒内盛，蕴蒸于外，热壅血瘀，败坏成脓。舌象质红绛，苔黄而干，脉洪大。面色潮红，汗出蒸蒸，精神萎靡，呻吟不息，右肺实变体征。X光检查示右肺中叶有空洞并有液平面。血象示白细胞升高，中性粒细胞比例增高。

女，16岁，左耳心发痒并伴跳痛，耳内流出黄红色脓性分泌物，口苦咽干，头昏痛，体温39.4℃。舌红苔黄，脉滑数，左鼓膜穿孔。证属肝火壅盛。舌红苔黄，脉滑数，耳内有脓性分泌物，头昏痛，口苦咽干。

患者女性，29岁。主诉咳嗽、咯痰6月余，加重伴咯血5天。咳嗽咯痰时轻时重，痰黄稠，量少难咳，时感胸脘闷痛，伴有发热，体温38.8℃。舌黯红，苔略黄腻，脉弦滑。中医诊断为咳嗽，属痰热壅肺。