冬瓜仁

患者70岁，男性。主诉右侧半身不遂，语言蹇涩，失眠，咳喘吐黄痰。病程较长。舌胖质暗有斑点，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断气虚湿热内郁，上阻血络又袭肺经。

男，64岁，咳嗽10年，复发加重。慢性阻塞性肺气肿。咳嗽发作于夜间及晨起，咯白色泡沫痰，心累气紧，动则加重，纳呆便溏。舌根部苔微黄厚腻。寸、关脉弦滑，尺脉弱。肺脾肾俱虚，兼湿热壅盛。

患者43岁，女性，咳喘，咳吐痰多色白质稀，呈泡沫状，胸闷气促，易感外邪，心悸，胸部膨满，双下肢水肿。肺源性心脏病，肺心气虚，痰浊壅肺，胸阳不展，心脉痹阻。呼吸困难，张口抬肩，面部虚浮，口唇发绀，下肢水肿，吐痰量多稀白，胸部膨满，击之鼓音，舌红暗，苔腻微黄，脉沉细弱。

12岁女性患者，主诉心悸、气短，反复发作半年。舌红苔薄黄，脉滑。鼻塞，流脓涕，咳嗽，痰黄，胸中隐痛，喜饮。既往有病毒性心肌炎病史，半年内因感冒反复发作。中医诊断为痰热内蕴于肺，热毒蕴肺，痰瘀互结。辅助检查提示全组副鼻窦炎。

4岁男性，阵发痉挛性咳嗽10余日，发热气急3天。舌澹黄腻，脉弦数。感染时邪，肺燥痰凝，胃气上逆。面黄浮，连呛带咳，舌系带溃疡，饮食减少。发热已退，咳逆呕吐，喉间痰鸣，食少面黄。湿痰壅阻，肺气不利。咳吐白色黏稠痰，咳甚则腹痛，面黄浮。舌澹黄腻，脉缓。湿痰未净。舌澹红苔薄白，脉缓滑。

9岁男性，身热咳嗽1周，脉数，舌苔白根腻，少食，大便间日1行。中医病名属咳嗽，证型属外感风热，病因病机为外邪乘虚而入，留恋中上二焦，肺胃气失于宣达。

患者40岁，男性，主诉咳嗽、胸痛伴反复咯血1年。中医诊断肺痨，痰热壅肺证。症状包括咳嗽、咯黄黏痰带血丝、胸痛。舌澹红苔白腻，脉小滑。病程1年，病机为痰热壅肺。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为发热、咳嗽、喘息、胸痛、神昏谵语、口渴喜凉饮。病程三天。中医病名属肺炎、干性胸膜炎。证型为风温外袭，邪热壅肺，痰热郁结，肺失宣降，心包受累，热伤肺阴。望诊见急性面客，面色苍白，口唇青紫，舌红苔黄欠润。闻诊有咳嗽气急。问诊有胸痛、尿黄便干、口渴喜凉饮。切诊脉洪数，后转为滑数、细数。

张某，男，49岁，主诉哮喘咳嗽12年，夜间咳甚，痰多，睡眠欠佳。脉弦滑，舌边白中黄。诊断肺燥，肺失清肃，痰涎壅遏。病程长，病情反复，舌苔变化，脉象弦滑转为弦细，肺阴不足，肝气未平。

患者5岁，反复哮喘2年，加重4天。咳喘、痰多，不得平卧，大便不畅，2～3日一行。舌苔薄黄，脉数。呼吸急促，端坐体位，两肺满布哮鸣音。中医诊断哮喘发作期。证属痰热壅肺，肺气上逆。病机为痰热阻肺，气逆喘咳。

患者年龄67岁，男性。主诉咳喘近三月。原有陈旧性肺结核、支气管扩张及哮喘史。咳喘并作，不能平卧，痰色带黄，脘满纳差，面色澹白，精神疲惫。舌澹红、苔黄滑，右脉细、滑、大。中医诊断咳喘，肺脾气虚。病因病机为肺气太虚，气不能布息，肺阴亏，痰热逗肺，脾气虚，热痰留滞。病程近三月。

37岁，主诉干咳，怀孕八月，咳嗽咯吐紫血，气喘，内热，咽痛，纳呆，便闭二日未解，脉洪滑数，舌赤，边苔黄白，诊断妊娠血热，感受温邪犯肺之热喘证，症见咳嗽乏痰，气促，咽痛，脉滑数，舌深红起疱，脉弦滑，舌起白疱，内热稍减，肺火未清。

男，40岁，脘闷食少，胁痛胀满，病程未明确。肝脓疡恢复期，脾虚不运，肝郁血瘀。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉弦细。问诊见脘闷食少，胁痛胀满。切诊脉弦细。

患者2岁，病起一候，内热渴饮，呕吐，咳嗽痰多，便溏色黄，溲长，胸部发白痦。脉滑数，舌苔白滑，关纹青紫。证型为温邪内蕴，肝胆火升。二诊见便解绿粪，有汗，足冷，烦叫不宁，咳嗽痰多，脉滑，舌红苔微黄，证型为痰热未清。三诊白痦已隐，肢和，寐安，顿咳，吐痰白韧，涕泪俱多，便闭，溲长，脉滑，舌红，关纹紫色，证型为肺热未清。

患者外热四天不退，体温达39°C，偶有汗出，显微怯寒，下肢偏凉，喜热熨，声微嘶，不思饮食，睡眠不熟。舌质红，苔淡黄薄腻，脉小数弦。体质素禀肝热湿热。病属冬温，病因病机为外感温邪，湿热内蕴。

患者年龄29岁，男性。主诉昏迷不醒，面色瘀黯，全身肿胀，肌肤灼热，呼吸喘促，痰涎壅盛，瞳孔不等，二便闭塞不通。病程自1983年9月16日突发昏迷，持续至9月26日逐渐苏醒。中医病名为一氧化碳中毒，证型为温毒蒙心，病因病机为煤气温毒之气上侵肺系，逆传心包，痰毒闭塞清空。望诊见面色瘀黯，舌瘀黯，苔厚浊。闻诊见口气臭秽。问诊见昏迷不醒，二便闭塞，痰涎壅盛。切诊见脉洪大而数。

女，29岁，经行衄血，咯鲜红色血液，伴胸闷，咯血后觉舒，病程持续至2013年11月。中医病名经行衄血，证型肝郁血热，病因病机为肝郁血热。舌暗、苔黄，脉滑。复诊见舌淡红、苔微黄腻，脉滑，后见舌淡红、苔黄厚腻，脉弦滑。

发热、稍恶风寒、头痛、全身疼烦、倦怠、懒言懒动、少思饮食、口干口渴不多饮。舌边尖稍红、舌苔黄腻、脉数而弦滑。湿温初起。病因病机属湿热内蕴，外感湿邪，郁而化热。

男，51岁，慢性支气管炎，心脏早搏，失眠，咳嗽痰多，泡沫状，带血，舌干苔糙白带灰黑，脉弦滑，烦劳伤阴，烟辛泄肺，肺虚于上，水源失充

患者29岁，女性。主诉间断腰骶困痛、带下量多2年余。月经来潮前小腹隐痛，腰骶部酸困，下坠感，胸胁、乳房胀痛，带下量多色白，大便稀溏。舌澹胖、舌色澹紫、苔白腻，脉弦细。中医诊断慢性盆腔炎，证型寒湿和气滞血瘀型。病因病机为寒湿内蕴，气滞血瘀，胞脉气血不畅。