冬瓜仁

患者40岁，男性，主诉发热、恶寒、咳嗽、咯脓痰、胸痛、呼吸急促，病程较短。中医诊断为喘咳、肺胀、肺痈、温病。病因病机为外感风寒，湿邪侵袭，肺失清肃，热壅痰阻，肺络受损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见发热、咳嗽、咯脓痰、胸痛、恶寒，切诊未提及。脉象未提及。

患者年龄52岁，女性。反复咳嗽、咯痰5年，痰中带血1个月，血色鲜红，量较多。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。右下肺可闻及少量湿啰音。病位在肺，证型为痰热内蕴，灼伤肺络证。诊断为咯血、支气管扩张症。

1岁半女童，口常流涎1周，涎液略稠，浸湿围巾且发臭，口气臭秽，大便干硬，2至3日一解。面色略红，舌红苔黄干，指纹紫滞。辨证为腑气不通、胃热上壅，致廉泉失约。

患者年龄为成人，男性。主要症状为咳嗽、痰多、胸闷。病程未提及。中医病名为咳嗽，证型未明确。病因病机未提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。

患者女性，43岁。主诉咳喘、咯痰、胸闷气促、心悸、胸部膨满、双下肢浮肿。病程6年，反复感邪诱发。中医病名肺胀、胸痹。证型肺心气虚，痰浊壅肺，胸阳不展，心脉痹阻。望诊见呼吸困难，张口抬肩，面部虚浮，口唇紫绀，上肢浮肿，吐痰量多稀白。舌红暗，苔腻微黄。脉沉细弱。

6岁男性患者，高热，痰鸣喘咳，气急鼻煽，胸痛，指趾及口唇青紫，舌苔黄，脉浮数，肺部听诊有湿性啰音。中医诊断为温邪闭肺。病因病机为麻毒内陷于肺，闭阻肺络，肺失清肃，肺气上逆，邪郁化热生痰，痰壅气道，气滞血郁。舌象黄，脉浮数。

罗某，5岁，发热恶寒，体温40.1℃，呼吸急促，鼻翼扇动，咳声嘶哑，泡沫浊痰不易咳出，面红胸痛，烦闷不安。舌红，苔黄腻，脉滑数。热毒壅盛，热壅血瘀，郁久成脓之热喘证。

二十九岁女性，高热，恶寒，剧烈头痛，腰部隐痛，恶心，食欲不振，六日病程。高烧，头剧痛，身微痛，头有微汗，身无汗，呕吐，饮水亦吐，下利灰白色稀水，腹不痛，小便短黄，神倦目涩，烦闷，口苦，渴不思饮，舌苔薄黄腻，舌边红，月经刚过10天，今日又见。两寸浮数，两尺沉数，右关沉数短涩，左关弦数。暑热温邪之夹风，风暑之邪稽留不解，脾胃受伤，呕吐下利，迫血妄行，月汛再见，邪热内陷阳明、太阴、厥阴。

患者男性，68岁。尿频、尿急、尿等待1年余，小便不通3天，点滴而下，小腹胀满，头晕头胀，胸闷气短，烦躁，纳呆，多痰，会阴部胀痛，曾多次导尿。舌质紫暗，舌苔腻，脉涩。中医诊断为癃闭，证型为脾肾气虚，痰浊阻滞。

患者27岁，女性。产后20多天，腰酸痛，小腹胀，恶露淋漓不止，自汗出，纳食少，睡眠差，梦多，小便色黄，口干，喜饮水。中医诊断为血热气滞，冲任亏损。证型为阴虚内热灼津液。病因产时失血伤阴，病机为阴血亏虚，热扰心神，冲任受损，血海不宁。舌红无苔，脉弦数。

患者年龄40岁，男性。主要症状为四肢厥冷、胸脘痞闷、小便不利。病程五日。中医病名为湿邪偏盛，证型为湿邪阻遏气机。舌苔白腻，脉滞涩。病因病机为湿邪阻遏气机，阳气不能外达。

7岁女性患者，麻疹3天，疹形不透，高热烦躁，呛咳憋气，咽喉疼痛，小便不利，大便不通，腹内不适，脉滑数，舌质黯红而干，苔黄腻。中医诊断为麻毒内陷，肺气郁闭，病因因服寒凉药过早，冰伏其毒。望诊见舌质黯红而干，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见高热、呛咳、咽痛、小便不利、大便不通。切诊脉滑数。

患者36岁女性，右下腹痛进行性加剧，体温39~41℃，大便秘结，口干口黏。舌澹红边尖有齿痕、苔黄腻，脉濡数。腹腔内痈，证属术后血脉受伤，败血阻滞，瘀郁痞塞，化热成脓。右下腹压痛(+++)，反跳痛(++)，急重病容，身热汗出，轻度恶寒。白细胞升高，中性粒细胞比例高，血沉增快。

女，40岁，咳嗽喘息，吐黄痰，鼻塞流涕，恶寒发热，汗出口渴。舌苔黄腻，脉滑数。外邪束肺，化热成痰。

患者咳吐痰秽带红，病程历夏不愈，色浮肢肿，内热不纳。脉虚细而数。津枯肺痿，渐次损及脾土，秽热未净，痰色黄红未干。左手弦数无神，阴气先伤。肺为热灼，气阴俱伤，虚实夹杂。

女，28岁，反复多饮多尿烦渴10年，夜尿5~7次，视物昏花，腰膝酸软，体瘦便结，颜面潮红。舌暗红少津，苔薄黄腻，脉弦细数。证属肝肾阴虚兼夹湿热。

患者年龄68岁，女性。主诉便秘10余年，大便干结如羊屎，时腹胀，头晕，畏寒，怕风，时汗出，小便频数。舌质淡绛，苔白，脉沉滑。诊断为便秘，辨证为阴阳两虚证。

患者女性，40岁。主诉腰酸、腰痛、颜面浮肿，病程3年。中医病名为慢性肾炎，证型为痰热阻肺，病机为肺气不利为标，肾虚水湿内停为本。舌象舌尖红、苔黄腻，脉象脉细数。双肾区叩击痛阳性，尿蛋白(++)。现症见咽痛、咽干、咳嗽有黄痰，腰痛加重，肢体酸胀，颜面及双下肢浮肿，全身乏力，畏寒、头痛、口干。二诊时舌暗红、苔薄黄腻，脉沉细。三诊时黄腻苔渐消退，尿蛋白(+)。

88岁女性，反复胸闷心悸13年余，再发伴咳嗽咳痰1天。精神疲乏，心悸胸闷明显，咳嗽痰白难咳，气短喘促活动后加重，头晕乏力，纳差少寐。舌质暗红少苔，脉弦细。肺部感染，肺阴虚，痰热蕴肺。

患者55岁，男性。主诉触感引发支饮复发，形寒壮热无汗，咳嗽气逆，痰多白黏，胸闷气塞，食欲不振。舌苔腻，脉滑数。痰饮夹感，咳喘多痰，外寒内饮兼有郁热，痰热壅盛，肺金失肃。