冬虫夏草

患者为女性，怀孕三月，主要症状为血崩不止，病程短。脉象虚大而革，舌象白无华，病机为血去阴伤，阳无附丽，欲脱。患者曾昏晕，目瞪自汗，肢强。服药后心神未安，足厥颧红，脉仍大而不敛。二诊后出现冷汗，三诊后面色戴阳减，足厥已暖，脉大略减。最终痊愈。

患者12岁，男。面、肢浮肿，咽红，扁桃体Ⅱ°肿大，颌下淋巴结肿大有压痛，发热。尿检颗粒管型++，脓细胞++，红细胞少许。急性肾炎。发热，舌缘碎糜，左侧乳蛾红肿，唇焦干而裂，鼻衄，体温38.5℃。血非蛋白氮升高，肝酐升高。肺胃热毒未清，痰火内蒸。热势下行，咽不痛，苔灰化，鼻衄止，脉细，贫血貌。血非蛋白氮及肌酐升高。余毒未尽而肾气受损。午后低热，贫血貌，脉细弦，苔薄白。血非蛋白氮及肌酐下降。肾气未复，肺中余热未尽。精神好转，面色红润，腰痠，尿频。尿检蛋白微量，红细胞增多。补肾健脾，渗利湿热。

患者女性，28岁。主诉浮肿反复发作4年，尿蛋白(+++)，红细胞(+)，颗粒管型，伴咽喉疼痛、咳嗽黄痰、畏风怕冷、颜面浮肿、腰膝酸软、神疲乏力、食欲不振、小便短赤。舌质红、苔薄黄，脉濡。血压150/100mmHg。中医诊断为风热犯肺，湿热交蒸，脾肾两虚，水液不行。

薛某，45岁。嵴背寒凉，夜间出汗，心悸，大便时溏。脾肾阳虚，肝胃失调，心气虚。舌白厚，脉沉细而濡。舌苔白腻，脉沉弦滑，右尺沉涩，脉沉弦而弱，脉沉细有根，脉沉细而缓。

36岁男，浮肿反复发作，尿蛋白+~++++，病程10余年。主症包括面目浮肿、腰膝痠楚、形神倦怠、纳呆便溏、小溲短赤、眼花头晕。舌澹红苔薄腻，脉濡。血压150/110毫米汞柱。诊断为风邪犯肺，湿热交蒸，脾肾两虚，水液不行。尿检蛋白+++，红细胞+，脓细胞+，上皮细胞少许。

患者有马刀挟瘿病史，面色苍然，两颧发赤。病程已久，伴有潮热、盗汗，痰中带红，肩胛胸背痛，两脉细数。中医病名为马刀挟瘿，证型属损症，病因病机为损怯之根萌，病势进展与痧后损伤有关。舌象未提，声音气味未述，病史提及伤风匝月不除。

田某，54岁，反复浮肿伴腰痛半年。浮肿主要见于颜面、眼睑及双下肢，多次肾功能检查正常。舌质稍红，有齿龈痕，苔薄黄白，脉细弦。慢性病容，精神稍差。中医诊断为水肿，属气血不和。病因为卵巢恶性肿瘤术后，正气大伤，水液内停，气血不和。

58岁男性，慢性支气管炎病史10余年，遇冷则咳嗽反复，近2年病情加重，胸闷气喘，张口抬肩，心悸汗出，动则尤甚，呼吸困难，动则闷喘，语声低微，吸多呼少，胸呈桶状，肋间隙增宽，舌质黯，苔白，脉虚数，肺胀（肺气肿），肺肾气虚，肺不主气而气滞，肾不纳气而气逆，肺肾之气不能交相贯通，壅滞于肺。

患者55岁，男性，主诉吐血、发热、胸痛、咳嗽、口干、出汗。中医病名肺癌，证型未明确提及，病因病机未明确描述。舌澹红苔黄腻，脉左弦而右寸弱。

患者32岁，产后恶露涩少，小腹胀痛，发热不退。中医诊断为急性盆腔炎，辨证为邪毒瘀结。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉滑数。小腹胀痛，阴道排出脓血，腥秽难闻，小腹肿块，按之柔软，疼痛减轻，泻下燥粪，大便黄赤，热退，饮食稍进。复诊后排出紫黑血块，小腹痛止，肿块消失，疲倦乏力，喜甜食，脉细数无力。

患者46岁，女性。主诉头发脱落，逐渐发展至全秃，阴毛、腋毛、眉毛、睫毛及全身汗毛全部脱落。病程3个月。中医诊断为阴亏阳弱，失于交互。病机为阴不生，阳不长。脉象寸尺两部皆弱不胜按，舌红光亮无苔。

患者年龄51岁，男性。主诉易疲劳1年加重1周。主要症状包括疲乏异常、烦躁易怒、胃脘胀满、口苦咽干、纳呆少食、头痛、睡眠质量欠佳、多梦易醒、注意力不集中。中医诊断虚劳，证型肝郁脾虚。望诊见舌澹胖有齿痕，闻诊未见明显异常，问诊提示病程较长，切诊双脉弦，双尺沉弱。二诊时舌质偏红，苔少，脉弦细。

女性，81岁，主诉肾功能异常4年，高血压病史20余年，低热、少尿、尿浊、水肿，乏力、面色萎黄、纳差、恶心、呕吐、肌肉抽搐，双肾体积缩小伴实质损害，舌质暗澹，苔白腻，脉沉细无力，中医诊断关格，证属肾虚血瘀，浊毒内蕴。

患者年龄11岁，男性。高度水肿，腹部膨隆胀满，不得卧，小便不通，阴囊肿大，面色淡白，形寒肢冷，大便不实。舌淡滑润，脉沉迟。中医病名未明确提及，证型为肾阳不振，寒湿困脾，气滞水蓄。望诊见面色淡白，舌淡滑润。闻诊未提及。问诊见高度水肿、腹部膨隆、小便不通、阴囊肿大、形寒肢冷、大便不实。切诊见脉沉迟。

7岁女性患者，颜面及双下肢浮肿四月余，既往有肾病综合征病史。面色萎黄，倦怠纳呆，腹胀便溏，时恶心欲吐，面目及双下肢微肿。舌质淡红，苔白腻而润，脉沉细。诊断为水肿（阴水），病机为精微下漏，证属脾气虚弱，运化失职。

患者69岁，女性。恶心、纳少1个月余。糖尿病病史6年，肾功能异常，血Cr升高。现症恶心、呕吐、纳少、乏力、腰酸痛、面色皖白、形体肥胖、口干、大便秘结、尿偏少、下肢微肿。舌红苔黄厚，脉濡。中医诊断关格。证型肾虚血瘀，浊毒内蕴。病机肾虚血瘀，浊毒内蕴。望诊面色皖白，舌红苔黄厚。闻诊无特殊。问诊恶心、纳少、乏力、腰酸痛、口干、便秘、尿少、下肢微肿。切诊脉濡。

患者40岁，男性，主诉咽干音哑，咳嗽伴白色粘稠泡沫痰，左侧季肋部不适，咳血。病程半年，伴肺部病变及支气管肺癌病史。面色萎黄，形体瘦弱，疲倦乏力，痰中夹血丝，语声低弱嘶哑，纳谷欠馨，大便干燥。舌质红赤，苔薄白少津，脉细数。中医诊断肺肾阴虚，火盛刑金。病机为阴虚火旺，伤及肺络，痰凝毒结。

患者年龄66岁，男性。咯血，痰白，气短微喘，低热，精神不振，心血耗亏，脾气不健运。中医病名咯血，证型肺虚肾弱。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。声音低微，无特殊气味。问诊提示气短、低热、精神不振、心血耗亏、脾气不健运。脉象细弱。

患者喘息八年，稍动即喘，呼长吸短，不能自制，喘甚则不得卧，自汗，食减，身倦，消瘦，四末发凉。舌有薄苔，脉虚细。中医辨证为虚喘，病机属肺脾气虚，日久累及心肾，出现虚损见症。

患者年龄23岁，男性。主诉阵发性意识丧失，四肢抽搐3年。中医病名痫证，证型为痰热内郁。病因病机为七情失调，思虑过度或过于疲劳，气血凝滞，气机不畅，郁久化火，煎炼津液为痰，痰浊蒙闭。舌红，苔薄黄，脉弦滑。