冬虫夏草

王某27岁，阳痿不举或早泄，阴囊湿凉，疲惫乏力，头晕失眠，腰酸膝软。面色澹黄，舌苔白腻，脉沉弱，两尺尤甚。中医诊断为阳痿，病因入房太过，损伤精气，命门火衰，阴精不足。

患者年龄43岁，女性。主诉易疲劳半年余，伴头昏头痛，性情急躁，肌肉或关节游走性疼痛，睡眠质量差，面部潮热，易出汗，手足心热。双脉细弦，舌澹稍红，薄白苔。中医诊断为虚劳，辨证为肝肾亏虚，虚热内扰。

患者年龄34岁，主诉婚后9年未育，性生活正常，精子化验多次无精子。面色萎黄，沉默少言，肢体乏力欠温，时常感冒出汗，阴囊寒凉不舒，舌质澹，舌苔白滑，脉象沉细。中医诊断为肝郁阳虚，精血匮乏失养而无子。病因病机为肝郁失疏，致肝阳虚衰，肾阳同郁而气结，精子匮乏而不育。

患者53岁，男性，主诉胸闷、憋气、心窝痛、心悸、腹胀、烦躁、失眠。病程长达13年，有高血压、动脉硬化、慢性冠状动脉供血不足病史。中医诊断为心肾阴虚，气血瘀滞。舌质红，苔薄白，脉沉涩略数。病机为心肾阴虚，气血瘀滞，导致心血痹阻，心脾失运。

45岁女性，发热，时高时低，面部红斑，病程自1971年12月起，低热，全身乏力，手足心发热，自汗，关节酸痛，头晕，蝶形红斑，苔白腻，舌质澹，脉沉细无力，阴血亏虚，热毒未清

患者年龄45岁，女性。主要症状为低热、全身乏力、手足心发热、自汗、关节酸痛、头晕。病程自1971年12月起，持续约2个月。中医病名为红蝴蝶疮，证型为阴血亏虚，毒热未清。舌质澹，苔白腻，脉沉细无力。面部有典型蝶形红斑，体温37.5℃，白细胞计数4.8×10^9/L，血沉24mm/h。

女，38岁。主诉月经来潮前仍有咯血。现病史见微咳少痰，五心烦热，腰背酸痛，体瘦削。舌质红，脉虚数。辨证为肺病及肾，真阴耗损，虚火上炎。诊断为右上肺空洞型肺结核。

患者47岁，男性，主诉肝功能异常，携带乙肝病毒，失眠多梦，便溏。中医病名慢性迁延性乙型肝炎，证型肝郁脾虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及失眠多梦、便溏、肝功能异常及乙肝携带，切诊未提及。

田某，54岁，反复浮肿伴腰痛半年。浮肿主要见于颜面、眼睑及双下肢，多次肾功能检查正常。舌质稍红，有齿龈痕，苔薄黄白，脉细弦。慢性病容，精神稍差。中医诊断为水肿，属气血不和。病因为卵巢恶性肿瘤术后，正气大伤，水液内停，气血不和。

张某，45岁，男性。主诉咳嗽咯血，痰浓色绿，午后低热，心悸气短，睡眠盗汗，饮食无味。Ⅱ期肺结核。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。声音低弱，有痰声。脉细数。

患者有20年病史，主要症状为间断性咳血，伴有咳嗽、吐痰，近5年症状加重，表现为咳嗽加剧、痰量增加、咳黄痰、痰中带血、头痛、眩晕、胸闷、气喘。面色微黄，舌苔薄黄，脉象沉弦细。中医诊断为痰热壅肺，失于清肃，脾肾气虚。

女性，81岁，主诉肾功能异常4年，高血压病史20余年，低热、少尿、尿浊、水肿，乏力、面色萎黄、纳差、恶心、呕吐、肌肉抽搐，双肾体积缩小伴实质损害，舌质暗澹，苔白腻，脉沉细无力，中医诊断关格，证属肾虚血瘀，浊毒内蕴。

患者63岁，女性。主诉胃癌Ⅱ期手术后4年，近两年常觉胸闷气短，自汗易感，进食后偶有泛呕酸水，胃脘不舒，倦怠乏力，夜寐不安，腰膝酸软，腰背部怕冷，四肢不温。舌苔薄白，质偏澹，边有齿印。脉细弦。证属脾肾两虚，气血不足。

患者年龄11岁，男性。高度水肿，腹部膨隆胀满，不得卧，小便不通，阴囊肿大，面色淡白，形寒肢冷，大便不实。舌淡滑润，脉沉迟。中医病名未明确提及，证型为肾阳不振，寒湿困脾，气滞水蓄。望诊见面色淡白，舌淡滑润。闻诊未提及。问诊见高度水肿、腹部膨隆、小便不通、阴囊肿大、形寒肢冷、大便不实。切诊见脉沉迟。

75岁男性，气喘烦满，不能平卧，痰多质稀色白有沫，病程二十多年。肺气肿。肺肾气虚，痰湿壅盛。苔白，脉微细。

7岁女性患者，颜面及双下肢浮肿四月余，既往有肾病综合征病史。面色萎黄，倦怠纳呆，腹胀便溏，时恶心欲吐，面目及双下肢微肿。舌质淡红，苔白腻而润，脉沉细。诊断为水肿（阴水），病机为精微下漏，证属脾气虚弱，运化失职。

产后轰热，头痛掌灼，足厥嗌干，病程月余。舌光无苔，脉弦数，右盛左弱。中医诊断为产后血虚阳亢，五心灼热，蓐劳。病机属血虚引动肝阳上亢，阴液亏虚，虚火内生。

患者青年男性，主诉纳食欠馨，畏冷怕寒，小便清长，夜尿2～3次，便溏。病程3年。中医病名为慢性肾小球肾炎，证型为脾肾阳虚。舌淡胖，苔薄白，边有齿痕，脉细。尿常规示蛋白++，隐血+++。

患者35岁，男性。主症包括恶心、呕吐、乏力、面色萎黄、神情疲惫、纳呆腹胀、小便清长、大便溏。舌澹暗苔白腻，脉沉细。中医诊断为慢性肾衰竭，属“关格”范畴。病因为脾肾阳虚，脾阳不振，肾阳不足，水液代谢失常，湿浊内蕴，浊毒上逆，胃失和降，兼有瘀血湿浊内蕴，气机升降失常。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为胸闷、心慌、头晕、目眩、下肢浮肿。病程3年，现为亚急性后壁心肌梗死。中医病名属胸痹，证型为心肾两虚，血瘀痰浊阻闭经络。望诊面色红润，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊有胸闷、心慌、活动后下肢浮肿。切诊脉沉弱细涩。