患者34岁,男性,主诉发热、咳嗽、脓痰腥臭、自汗、口渴、便秘、尿赤。体温40.6℃,精神不振,呼吸稍促。舌质红,苔黄腻,脉滑数有力,右部尤甚。中医辨证为热壅肺络,血瘀成痈。病因为肺热壅盛,瘀阻肺络,痰热蕴结成痈。
口渴肺化脓症热壅肺络血瘀成痈
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7岁男性,温疹、泄泻,病程春季发病。中医病名温疹,证型疹出不透、发热毒下利,病因病机外感温热之邪。面色淡,舌苔薄黄,脉浮数。发热、大便不实,心烦口渴,疹出渐多。
温疹泄泻表里俱热
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患者8个月,主要症状为腹泻4天,日解20余次,水样黄色便,伴呕吐、口干烦渴、尿短少。体征见精神萎靡、躁扰不安、形体虚弱、面色澹白、四肢不温、口渴引饮、唇干舌燥、舌质澹红、苔心白厚、脉沉细、指纹澹紫。耳部流脓1个月未愈。辨证为湿热内蕴,兼气阴不足。四诊信息包括面色澹白、舌质澹红、苔心白厚、脉沉细、指纹澹紫。
腹泻湿热内蕴气阴不足口干烦渴
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64岁男性,发冷发热十余天,前额两侧眼皮红肿,鼻梁肿胀有水疱,胸闷恶心,咽痛纳差,便秘尿赤。颜面红肿灼热,鼻梁部水疱破溃结痂。舌质红绛,苔黄腻,脉洪数有力。中医诊断为抱头火丹,病机为毒热炽盛,阴虚火热。
颜面部丹毒毒热炽盛阴虚火热舌红苔黄
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患者34岁,男性,主诉体倦乏力,少气懒言,午后温温发热,持续两年余,伴口渴,喜冷饮,脉虚大无力。体征见上腭部溃烂,舌质微红,苔薄白。诊断为中气不足口疮,辨证为脾胃虚弱,中气不足,升降失调,水湿内生,上淫口舌。病因病机为脾胃虚弱,中气不足,水湿内生,上淫口舌。望诊见舌质微红,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见体倦乏力,少气懒言,午后发热,口渴喜冷饮。切诊见脉虚大无力。
中气不足脾胃虚弱口疮虚热
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患者37岁,女性。右中指背部起疱,继发红肿、红线蔓延至肘关节以上,伴发热、头痛、纳差、烦热、口渴、小便黄赤。舌质红,舌苔薄黄,脉滑数。局部红肿灼热,有脓性分泌物,红肿范围约2.5cm×3cm,境界清楚。病因为火毒蕴结,毒势上窜。诊断为手背疔毒,属红丝疗。
发热口渴手背疔毒火毒蕴结
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37岁女性,右中指背部红肿破溃,伴有红线蔓延至肘关节,发热、口渴、小便黄赤,舌质红,舌苔薄黄,脉滑数,局部灼热压痛,疮口有脓样分泌物,白细胞升高,火毒蕴结,毒势上窜。
发热瘭疽火毒蕴结毒势上窜
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10岁男性,阵发性强直痉挛抽搐、不省人事6年。面红唇赤,烦躁不安,口渴,便秘,溲赤。舌红苔黄腻,脉弦滑数。中医诊断痫病,证型痰热扰窍证。病因病机为痰热上扰清窍。
癫痫痰热扰窍肝风上扰风痰内动
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患者53岁,男性,项后部生疮9天,发热4天。项后弥漫肿胀,皮色暗红,面积约11厘米×20厘米,焮硬,中央高肿有五个脓头,按之剧痛,舌质红,苔白腻,脉滑数。诊断为脑疽,辨证为毒热壅盛,气血凝滞。
发热口渴有头疽毒热壅盛
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7个月女婴,发热,泄泻每日20多次,水样黄便,呕吐,口干烦渴,尿短少,神志疲困,面色澹白,形体虚弱,大便蛋花汤样,时有肠鸣,四肢不温,唇干舌燥,舌质澹红,苔心白厚,脉急沉细,指纹澹紫,左耳流脓,外耳道脓性分泌物,鼓膜穿孔,湿热下注,耗伤气阴。
急性腹泻湿热下注气阴两伤津液耗竭
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患者年龄8个月,男性。主要症状为发热、泄泻、呕吐、口干烦渴、尿短少。病程5天。中医病名为泄泻,证型为湿热内蕴,兼气阴不足。望诊见面色淡白,唇干舌燥,舌质淡红苔心白厚。闻诊无特殊描述。问诊见腹泻频繁,日20余次,水样黄便,时有呕吐,口渴引饮。切诊见脉象沉细,四肢不温,指纹淡紫。
湿热内蕴气阴不足腹泻脱水
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刘某,男,18岁。咽痛,灼热,吞咽及呼吸不利,伴发热,畏寒,咳嗽,吐黄稠痰,大便两日未行。咽部充血鲜红,双侧喉核肿大接近悬雍垂,上布黄白脓点,舌质红,苔黄而燥,脉滑数有力,颌下核肿大。诊断为风热乳蛾,病因为风热邪毒,搏结咽喉。
风热乳蛾风热邪毒咽喉肿痛舌红苔燥
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患者年龄34岁,男性。体倦乏力、少气懒言,午后周身发热,口疮,劳累加重,口渴喜冷饮。脉虚大无力。上腭部有3个黄豆大溃烂面,舌质微红,苔薄白。中医病名口疮,证型中气不足,水湿内生。望诊舌质微红,苔薄白。闻诊未提及。问诊体倦乏力、少气懒言、午后发热、口渴喜冷饮。切诊脉虚大无力。
口疮中气不足水湿内生
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8个月男婴,腹泻4天,日解20余次,水样黄色便,伴呕吐、口干烦渴、尿短少,精神萎靡,形体虚弱,面色澹白,四肢不温,口唇干舌燥,舌质澹红,苔心白厚,脉沉细,指纹澹紫,右耳流脓1月余。湿热内蕴,兼气阴不足。
腹泻湿热内蕴气阴不足口干烦渴
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3岁男童,头痛无汗,发热恶寒,体温39.5℃,颈项强直,颈部淋巴结增大如鸡蛋,局部发热坚硬疼痛拒按,大便先下极臭粪团后下煳便,腹胀疼痛,面色通红,口渴喜饮,咽喉肿痛,烦躁不安,夜眠翻动不安,舌质红,苔薄黄,脉浮数。外受天行疫疬之气,内为脏腑蕴毒所结,邪在肺胃二经,太阳不解,内传阳明,阳明燥热循经上升。
淋巴结核热结旁流肺胃郁热阳明燥热
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刘某,18岁,男。主诉咽痛灼热,吞咽及呼吸不利,伴发热、畏寒、咳嗽、吐黄稠痰,大便两日未行。咽部充血鲜红,双侧喉核肿大接近悬壅垂,上布黄白脓点。舌质红,苔黄而燥。脉滑数有力。颌下核肿大。诊断风热乳蛾。证型风热邪毒,搏结咽喉。病因病机为多饮酒醪,脾胃蕴热,复感风热邪毒,内外合邪,搏结咽喉,凝滞血气而成。
咽干口渴风热乳蛾风热邪毒咽喉肿痛
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8岁男性,高热、头痛3天,双侧腮部肿胀疼痛,咀嚼困难,发热加重,频呕食少,心烦躁扰,头痛项强,身倦昏迷。急性热性病容,神志昏迷,面色苍白,双侧腮部隆起,质地较硬,有明显压痛,颈项强硬。体温40.2℃,心率126次/分。毒热炽盛,内陷心包。舌质红,舌苔黄燥,脉弦而数。
高热腮肿心包热舌苔黄燥
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患者26岁,女性。产后12天,右乳房红肿疼痛,伴恶寒发热。右乳红肿,外上、下象限有6cm×8cm肿块,波动明显。白细胞总数15×10⁹/L。诊断为乳痈。病因病机为正气内亏、外邪侵袭、情志不畅、乳汁积滞。舌象、脉象未提及。
乳痈肝气郁结阳明热盛乳汁积滞
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64岁男性,颜面、额、眼睑及鼻梁部红肿,边界清楚,颜色鲜红,有灼热感,鼻梁中央部有水疱、糜烂、结痂。体温38℃,舌质红绛,舌苔黄腻,脉洪数有力。中医诊断抱头火丹,证型毒热炽盛,阴虚血热。西医诊断颜面丹毒。
颜面丹毒毒热炽盛阴虚血热面部红肿
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患者年龄64岁,男性。面部、前额、双眼睑红肿,伴发热10余天。颜面、前额、双侧眼睑及鼻梁部皮肤红肿,边界清楚。舌质红绛,舌苔黄腻。脉洪数有力。毒热炽盛,阴虚血热证。
颜面丹毒毒热炽盛阴虚血热
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