凤尾草

患者53岁女性，反复镜下血尿数年，伴咽干痛、腰酸、尿急。舌黯红，苔薄腻，脉细滑。中医诊断尿血，辨证脾肾气虚，湿瘀阻络。尿常规示隐血(+)，红细胞31/μl。病程长，无高血压，无浮肿。舌黯红，苔薄根腻，脉细滑。

赵某，男，63岁。腰部酸胀，双下肢浮肿，夜寐欠佳。舌质暗红，苔薄黄腻，脉弦。舌红有紫气，脉细弦。气虚湿瘀。乙肝两对半大三阳，尿蛋白(+++)，B超肝硬化。病机为气虚湿瘀，后期正虚邪实，涉及肝肾脾。主诉包括腰胁不适、纳谷不香、活动后气喘、双下肢发胀、口干、左下腹隐痛。

55岁男性，主诉慢性肝炎，身体倦怠乏力，右胁胀满不适。周身色黄如烟熏，皮肤干燥少泽，小便深黄而短，两足发热，伸出被外为快，脘腹微胀，齿龈衄血，口咽发干，脉弦细数，舌绛少苔。中医病名阴黄，证型湿热伤津，蕴蒸发黄。病因病机湿热伤阴，邪从燥化，阴津不足。望诊面色黄如烟熏，舌绛少苔。闻诊无特殊描述。问诊有身体倦怠、右胁胀满、小便深黄、两足发热、脘腹微胀、齿龈衄血、口咽发干。切诊脉弦细数。

患者男性，36岁。尿后余沥不尽，夜尿每日3次，会阴部坠胀，大便时尿道滴白。病程3个月余。舌质暗红，脉数。辨证为湿热浊毒壅滞。前列腺常规检查白细胞30~40个/HP。

张某，女，58岁。慢性便秘多年，左下腹疼痛，胀满，痛则腹泻，大便如煳，日行四五次，夹有脓血黏液，肛门坠胀不适。寒热互结，气血不和，腑气不调。舌质澹有紫气、瘀点，舌苔薄黄腻。脉细。

36岁男性，右胁隐痛胀痛，腹胀纳少，口苦，恶心，便溏不实，面色绯红，舌质红绛，脉小弦，肝在肋下2cm，剑突下3cm，有触痛，质Ⅱ度，HBsAg阳性，湿热瘀毒，肝脾不调证。

患者年龄2岁，女性。发热腹痛3周，排粘液大便10天。高热，精神疲惫，面色潮红，唇干裂，渗血，腹痛，大便带粘液，舌质稍红，苔少，脉濡数。诊断为粘膜及内脏型念珠菌病。湿温证（邪在气分），湿热壅郁三焦，舌质红，苔黄黑，脉数。双肺呼吸音粗，右肺湿罗音，颈部及上胸斑丘疹。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例高。

患者年龄67岁，女性。无明显症状，尿检查红细胞(+)，白细胞(++)。病程较长，多次复发。中医病名泌尿系感染，证属脾虚湿困。望诊见面色少华，唇稍暗，舌胖嫩，苔白润。闻诊未提及。问诊未提及具体症状描述。切诊见脉沉细。

患者年龄23岁，女性。主诉大便带血1年，近2个月便血增多，大便有凹陷，伴有左下腹及肛门疼痛。乙状结肠腺癌。证属脾气虚弱，湿毒蕴结下注于肠，气血瘀滞，凝结不通。舌质澹，舌苔薄白，脉小弦。

患者46岁，男，主诉胃脘不适、恶心呕吐、头昏乏力、腰酸。舌黯红，苔薄腻，脉细弦。中医病名肾劳，证型湿浊中阻、肝胃失和、郁久化热。望诊舌黯红，苔薄腻；闻诊未提及；问诊见胃脘不适、恶心呕吐、头昏乏力、腰酸；切诊脉细弦。

患者20岁，男性。全身浮肿，面色苍白，气息喘促，尿量短少，口微渴，不思饮食，精神萎顿。尿检蛋白（+++），红细胞（+++），白细胞(++)，颗粒管型(+)。舌苔薄白而滑，舌质胖嫩。脉弦数而细。证属气虚湿阻。

72岁男性，前列腺增生症，小便涓滴不下，尿道涩痛，小腹胀满难忍，病程较长。前列腺增生并尿路感染，高龄肾气虚气化失司，湿热蕴蓄，本虚标实之证。舌质红苔薄，脉沉滑。

患者男性，39岁。主诉腹部隐痛，便下脓血，病程月余，近一周加重。腹部阵痛，左下腹可扪及条索状包块，便血量多，色暗或鲜，大便次数增多，质干稀不一，夹脓血。舌质偏红，苔黄而燥，脉细弦。诊断为休息痢湿热证。面色少华，口唇色淡。大便常规示脓细胞+++，红血球+++。血象示白血球升高，血沉加快。

62岁女性，尿频急、尿痛、排尿不畅、隐痛不适、色偏黄，身觉疲劳乏力，舌质红，苔薄黄腻，脉细弦。慢性肾炎病史。中医诊断为淋证，病机属肾虚湿热。尿检示隐血2＋，白细胞2+，白细胞计数58×109/L。二诊见苔薄黄腻，质暗红，脉细滑。三诊苔黄，质暗红，脉细滑。四诊舌质红、隐紫，苔薄黄腻，脉细滑。

男，32岁，右上腹部及背部胀痛1个月余，喜叹息，食后胃脘部偶有痞满感，小便偏黄，大便质稀。胆胀，肝胆气滞证。面色正常，舌苔薄黄，脉弦。既往慢性乙型肝炎病史，肝功能异常，肝胆彩超示肝实质光点增粗，胆囊壁稍毛糙。

患者年龄27岁，女性。主诉畏寒发热，汗出即复热，入夜尤甚，头痛，疲倦无力，精神差，食欲减退至不能食，食则呕，病程1周。中医诊断妊娠湿温。病因病机未明确描述。望诊面色苍黄，体型瘦削，腹部隆起，舌苔澹黄而滑。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊脉象滑数。

18岁男性，尿色黄赤、尿道刺痛、腰痛、发热、大便秘结、手足心热。肾盂肾炎，证属瘀热阻于下焦。舌质红、苔白少津，脉滑数。

女，47岁，主诉大便粘冻、脓血，病程三个月，便常规示粘液+，红细胞+，白细胞++，腹痛、后重、食欲减退、形体清瘦、口苦、苔黄腻、脉小弦。中医病名属痢疾，证型为湿热蕴中，肠膜脂络受损。望诊见苔黄腻，闻诊未提，问诊示便血、腹痛、食欲减退，切诊脉小弦。

患者年龄28岁，妊娠3月。右侧腹部及腰部剧烈疼痛15天，伴恶心呕吐。尿常规红细胞+++，B超提示右侧肾结石、肾盂轻度积水、输尿管结石可能。面色正常，舌象未提及，声音未提及，气味未提及。问诊提示症状及病史。脉象未提及。中医病名尿路结石，证型未明确，病因病机未明确。

患者男性，58岁，主诉尿蛋白(+++)，B超示双肾渐进性缩小，现症无明显不适，血压120/90mmHg，尿量1850ml/24h，苔白薄腻，脉略数，咽部红肿。辨证为风热夹湿，搏结咽喉，热迫肾络。望诊见咽部红肿，舌苔白薄腻，切诊脉略数，舌脉提示风热夹湿，病机为风热夹湿，热迫肾络。